Qスイッチレーザー治療が専門の、東京都にある,世田谷の,山本クリニック。

インフルエンザや新型インフルエンザ・鳥インフルエンザ・豚インフルエンザなどウイルス系の感染・ウイルス病態の知識で評判の山本クリニック脳神経外科世田谷東京山本博昭先生（脳神経外科専門医）から御教示をよろしく御願い致します。

インフルエンザ等ウイルス疾患で評判の
東京都　世田谷区　山本クリニック　山本博昭
（脳神経外科専門医）

インフルエンザ等ウイルス疾患で評判の脳神経外科の東京 都 世田谷 区 山本クリニック脳神経外科専門医の山本博昭 先生

大変奥の深い御相談です。 うまくご説明できるとよろしいのですが。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 「インフルエンザノワクチンの予防接種」の 「ワクチン」の製造には インフルエンザという「ウイルス」の 「生物学的にもとりわけて原始的な特異性」 から 「９ヶ月」という製造期間が必要なのです。 そして日本の場合「諸事情」から「厚生労働省」の検定に「３ヶ月」 必要です。 結局「インフルエンザノワクチン」を「１つ」 つくるのに「1年という期間」必要なのです。 今現在は「１０月」です。 だから 「来年分の「インフルエンザノワクチンの製造」はもう はじまっています。 インフルエンザのワクチンには製造会社の 出来・不出来があります。 「うまく出来たもの」が 「その年の「株」」になります。 確か昨年か一昨年に日本のインフルエンザワクチン 製造会社（2社ある）の「1社」が「すべて失敗」して しまいました。 よって 「その年の「株」」が「残り「1社」の株」になりました。 「インフルエンザノワクチンの予防接種は 何故毎年かわるのでしょうか。 何故毎年やらねばならないのでしょうか。」 との事です。＝＞ 「毎年・毎年新薬を作る」ということは 「衛生行政」の「心情」からは「ストレス」 が極めて大きいものです。 そして。 特に日本の場合は「医療行政のレベル」の「性格」から。 「国家検定になんらかのミス」があり「副作用」 が「国家責任」になると「困る」。 ＝＞ 「接種の「回数を少なくしたがる」。 「有効期間」も他の「ワクチン」は「3年間」です。 「有効期間」も「1年間」に短縮すれば 「副作用報告」の「行政対応」のしかたも 非常に「極めて楽になります」。 上記の様な理由・事由から 「インフルエンザノワクチン」の「力価」は 他の 「おたふくか：munpｓ：ムンプス」 「風疹」 「水疱瘡：みずぼうそう」＝「水痘：すいとう」 「麻疹：はしか」の ワクチンとは比較にならないほど「力価：パワー」が弱く 作られている。 だから今年に 「インフルエンザノワクチンの予防接種」を受けられても 「1年間」くらいしか持ちません （2回法でです） 下記に順を追って御回答致します。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

ps ------------------------------- インフルエンザウイルスにはA・B・Cの3型があります。 このうちA型とB型がヒトのインフルエンザの原因になり ます。 C型は小児期に感染して呼吸器感染症の原因になります。 （C型インフルエンザと呼ばれます。 毎年世界的な大流行を起こす 「一般的な生活の中で呼ばれるインフルエンザ」とは 症状や原因ウイルスの性状の点でも差異が大きいものです） A型とB型のウイルス粒子表面にある 「ヘマグルチニン」＝ 「（赤血球凝集素、HA）」と。
「ノイラミニダーゼ(NA)」という 糖蛋白は変異が大きくて。 ＝＞
「インフルエンザの種類の多様性」の要因となっています。 A型インフルエンザウイルスにはHAとNAの変異が特に多い のです。 これまで １・ HAに16種類、 ２・ NAに9種類の大きな変異が見つかっています。 その組み合わせの数の亜型が存在しうることになります。 これらの亜型の違いはH1N1 - H16N9 といった略称で表現 致します。 但し、これらの中で「ヒトのインフルエンザ」 の原因になることが明らかになっているのは。 １・ 2008年現在でH1N1、H1N2、H2N2、H3N2の4種類のみです。 ２・ この他に、H5N1、H9N1などいくつかの種類が ヒトに感染した例が報告にあります。 けれどもヒトからヒトへの伝染性が低く大流行には至りません でした。 いずれ新型インフルエンザが定期的に大流行を起こすことは 予言されつづけています＊。 ヒトに感染しない亜型のウイルスは、 「鳥類や他の哺乳動物を宿主」にしていると考えられています。 とりわけ水鳥ではHAとNAの組み合わせがすべて見つかっています。 よって自然宿主として「水鳥」は重要な地位を占めていると 考えられます。 また同じH1N1であっても、 さらに細かな変異によって抗原性や宿主が異なります。 「年によって流行するウイルスの型は異なる」というのは 「理論」でも「結果論」でもありません。 「毎年の予言のようなものです」＊。 （長期的には「いずれ新型インフルエンザ」 が定期的に大流行を起こすことは これまでもずっと予言されつづけています＊。） 大流行をした欧米の重傷インフルエンザ患者さんの すべてに「HAとNAの変異」を「検査」されているわけでもなければ 自然宿主として「水鳥」の各種をすべからく調査されたわけでも ありません。 日本は幸いにして島国でパンデミックは 「欧米諸国」のように「深刻感」がありません。 けれども水鳥の飛来に合わせてインフルエンザ の予防接種体制をリンクさせることは重要な 課題であるはずです。 -------------------------------

＃１ ＃＃１ 「インフルエンザのワクチンの予防接種と インフルエンザについておしえてください。 インフルエンザノワクチンの予防接種は 何故毎年かわるのでしょうか。 何故毎年やらねばならないのでしょうか。 おたふくなどは1回やればよいとされています。 要領の悪いご質問ですみません。 御忙しい所をお時間があれば教えて下さい。」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 「インフルエンザノワクチンの予防接種」の「治療戦略」 については。 ＃＃２ 「インフルエンザノワクチンの予防接種」「治療戦略」 の当初から １・ 固体の罹患を予防する目的 ２・ 或は「国規模による集団の罹患｝＝「パンデミック」 を予防する目的 の 「２つ」の「治療戦略」があります。 これらの「治療戦略」を「理解」するためには。 ＝＞＃＃３ ＃＃３ 「インフルエンザ」という「ウイルス」 の「生物学的特徴についての正しい知識」が 極めて重要になります。 ＃＃４ マスコミから流布される情報は 止むを得ずも何故か 間違いが極めて多いものです。

＃３ ＃＃１ まず 「ウイルス」には極めて特殊な特徴があります。 「遺伝子情報」の伝達には「２つの核酸」すなわち 「DNA」或は[RNA」が必要です。 「ウイルス」というのは「２つの核酸」すなわち 「DNA」或は[RNA」のどちらか・ 「片方の「核酸」しか持っていない」という 「驚愕的な特性」があります。 ＃＃２ インフルエンザウイルスに関しては 「RNA」しかもっていません。 「DNA」は宿主にくっついてから作られます。 ＃＃３ 宿主に罹患して初めて 「DNAを作り始める」。 ＝＞ 正確には 宿主に接着して初めて 「DNA」＝「遺伝子或は生物としての個性」を作り始める。 ＝＞＃＃４・＃＃５ ＃＃４ だから生物学的により原始的なインフルエンザの「A型」には 時として「変異」が発生する」。 「時として」です。 俗にいう 「頻々とではありません」。 ＃＃５ また「宿主に接触するまで」は生物・「生命体」を 定義づける「DNA」がありません。 ＝＞＃＃６ ＃＃６ 「ワクチン製造」に際しての 「モデルウイルス」があっても「結局」絵空事になる。 「上手く出来たもの」が「その年の「株」」 ということになります。 ＃＃７ 「B型」インフルエンザは「抗体価」が 安定化して出来やすい。 ＃＃８ 一方では 「A型」インフルエンザ「抗体価」が 「不安定」です。 「B型」より「原始的」だからです。 ＃＃９ 因みに 「C型」インフルエンザというものもあります。 ＝＞＃＃１０ ＃＃１０ 「C型インフルエンザ」は「特殊であり」「良性であり」 「小児」が罹患する「病態」のインフルエンザウイルスです。 俗にいう「インフルエンザ」の「範疇（はんちゅう）」では 大きな問題がありません。

＃３ ＃＃１ インフルエンザの「医学的予防」の「治療戦略」は １・「個々人を予防するか」 ２・「集団・団塊を予防するか」＝ 「かつてスペイン風邪と呼称され世界中で 沢山の死者をだすような流感」＝「パンデミック」 と呼称致します。＝＞ 「パンデミック」を予防するか。 の 「２つの大きな」予防の「治療戦略」があります。 ＃＃２ パンデミックを起す場合インフルエンザは 「A型」のみ・です。 ＃＃３ 「インフルエンザノワクチンの予防接種」に関しては 「欧米諸国」では。 「「２・」のパンデミックの「予防」の「治療戦略」 から入り。その後に 「１・」の個々の「固体「予防」」の「治療戦略」 にはいります。 ＃＃４ さいわいなことか。 「本邦」では世界でも先進国の中ではでは「極めて稀な」 「島国」のため。 「パンデミック」の「歴史」がありません。 「怖さをしりません」。 ＃＃５ 「SARS：サース・サーズと発音： 新型肺炎：Atypical Pneumonia,：非典型肺炎」 のときもそうでした。

＃４ ＃＃１ 上記のようにインフルエンザに限らず 「ウイルス」は核酸が「DNA」「RNA」のどちらか しかありません。 ＃＃２ 「おたふく」や「風疹」や「水痘」も そうですが。 これらは「安定した抗体価を作りやすい」。 これは 「おたふく」や「風疹」や「水痘」が 「はるかに進化したウイルス」であるからなのです。 ＃＃３ インフルエンザも「B型」は 比較的「安定した抗体価」を作りやすい。 「B型」はインフルエンザといっても 元来弱いインフルエンザですが「生物学的には」「A型」 よりは進化している。 ＃＃４ 上述のように インフルエンザは「RNA」しか核酸を持っていない。 よって 極めて判りやすくいえば 固体にくいついてから「初めて」 「DNA」＝「遺伝子」＝「増殖情報」 を完成さ「正体をあかします」。 ＃＃５ 「ウイルス」は「細菌」よりも 「遥かに原始的な生物」 （「生物」かどうか「インフルエンザA」 ではいまだに議論がある）のです。 ＝＞＃＃６ ＃＃６ 「ウイルス」の中でも「インフルエンザウイルス」 は「とりわけ原始的なウイルス」です。 すなわち チャールズ・ダーウィンの「進化論」の 「種の保存」に全く従いません。

＃５ ＃＃１ インフルエンザワクチンの場合。 「ワクチン」の製造も 「同じウイルスの風疹・「麻疹：はしか」 「水痘：すいとう」「おたふくか：munpｓ：ムンプス」 等の「高度に新化」したウイルス に比較すれば。 ＃＃２ 「インフルエンザノワクチン」の「製造」に関しては。 「極めて「どのようにしてつくるか」の「考え方と現実は難しい・」。 「うまくつくればもうそれでいこともあります」。 ＝＞＃＃３ ＃＃３ その結果「ワクチン」の「出来・不出来」が 出てしまいます。 「この結果」を「上手く出来たもの」を「今年の流行株」 と呼称することになるのです。 （作ってみればわかりますが「○○株を作って△△株に ばける・などしょっちゅうです） ＃＃４ このようにして「インフルエンザワクチン」は 「極めて「どのようにしてつくるか」の「考え方と現実は難しい」 から「製造に9ヶ月」という「月日」が必要である。 「９ヶ月」です！。 ＃＃５ （本邦では更に「国家検定」に「２－３ヶ月」が必要 だから本邦では「12ヶ月」。 「インフルエンザノワクチン」の製造に「1年間」の「時間がかかる」 ということになります。

＃６ ＃＃1 「インフルエンザノワクチン」は「薬事法」では 「毎年」「新薬」ということになります。 このことは極めて重要です。 「新薬」を「治験なく用いることは不可能」だが ここの過程は「省略」。 ＃＃２ 「毎年・毎年新薬を作る」ということは 「衛生行政」の立場。「心情」からは「ストレス」 が極めて大きいものです。 ＃＃３ 因みに 「合衆国ＵＳＡ」では予防接種の代わりに「点鼻薬を持たせます」 ＃＃４ だから「合衆国ＵＳＡ」ではインフルエンザ予防接種回数は 極めて判りやすくいえば 「無限大」回数です。有効期限2年。

＃７ ＃＃１ インフルエンザの「医学的予防」の「治療戦略」は １・「個々人を予防するか」 ２・「集団・団塊を予防するか」＝ 「かつてスペイン風邪と呼称され世界中で 沢山の死者をだすような流感」＝「パンデミック」 と呼称致します。＝＞ 「パンデミック」を予防するか。 の 「２つの大きな」予防の「治療戦略」がある。 パンデミックを起す場合インフルエンザは 「A型」のみです。 「欧米諸国」では 「「２・」のパンデミックの「予防」の「治療戦略」 から入り 「１・」の個々の「固体「予防」」の「治療戦略」 にはいる。 ＃＃２ 「本邦」ではさいわいにして「島国」である。 「パンデミック」の「歴史」がなく 「パンデミック」の「怖さをしりません」。 ＃＃３ インフルエンザは「RNA」しか核酸を持たず 固体にくいついてから 極めて判りやすくいえば 「DNA」＝「遺伝子」＝「増殖情報」 を完成させます。＝＞＃＃４ ＃＃４ 「ウイルス」は「細菌」よりも 「原始的な生物」（「生物」かどうか「インフルエンザA」 ではいまだに議論があるが。）と であるにまちがいありません。 ＃＃５ 「ウイルス」の中でも「インフルエンザウイルス」 は「原始的なウイルス」です。 チャールズ・ダーウィンの「進化論」の 「種の保存」に従いません。

＃８ ＃＃１ インフルエンザワクチンの場合。 「ワクチン」の製造も 「同じウイルスの風疹・「麻疹：はしか」 「水痘：すいとう」「おたふくか：munpｓ：ムンプス」 等の「高度に新化」したウイルス に比較すれば 「極めて「どのようにしてつくるか」の考え方は難しく」 その結果「出来・不出来」が 出てしまいます。「この結果」を「今年の流行株」 と呼称するのです。 このようにして「インフルエンザワクチン」は 「極めて「どのようにしてつくるか」の考え方は難しい」 から「製造に9ヶ月」が必要なのです。 「９ヶ月」です！。 （本邦では更に「国家検定」に「２－３ヶ月」が必要 だから本邦では「12ヶ月」製造に「時間がかかる」 ということになります。 ＃＃２ 来年の分の製造はもうとうに日本では 始まっています。 ＃＃３ 「毎年・毎年新薬を作る」ということは 各国家の「衛生行政」の「心情」からは「ストレス」 が極めて大きいものです。 特に日本の場合は「医療行政のレベル」の「性格」から。 「国家検定になんらかのミス」があり「副作用」 が「国家責任」になると「困る」。 ＝＞ 「接種も「回数を少なくしたがる」。 ＃＃４ 因みに 「合衆国ＵＳＡ」では回数は「点鼻薬を持たせます」 だから「合衆国ＵＳＡ」ではインフルエンザ予防接種回数は 極めて判りやすくいえば 「無限大」回数です。

＃９結論： ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ＃＃２ 「インフルエンザノワクチンの予防接種と インフルエンザについておしえてください。 インフルエンザノワクチンの予防接種は 何故毎年かわるのでしょうか。」 ＝＞ 上記御回答致しました。 ＃＃２ 「インフルエンザノワクチンの予防接種は 何故毎年かわるのでしょうか。 何故毎年やらねばならないのでしょうか。」 ＝＞ 上記の様な理由・事由から 「インフルエンザノワクチン」の「力価」は 他の 「おたふくか：munpｓ：ムンプス」 「風疹」 「水疱瘡：みずぼうそう」＝「水痘：すいとう」 「麻疹：はしか」の ワクチンとは比較にならないほど「力価」が弱いのです。 ＃＃３ だから今年に 「インフルエンザノワクチンの予防接種」を受けられても 「1年間」くらいしか持ちません （2回法でです） ＃＃４ 因みに「毎年「「インフルエンザウイルスの株がかわる」 は極めて判りやすくいえば 間違いです。 ＝＞＃＃５ ＃＃５ インフルエンザワクチンの場合。 「ワクチン」の製造も 「同じウイルスの風疹・「麻疹：はしか」 「水痘：すいとう」「おたふくか：munpｓ：ムンプス」 等の「高度に新化」したウイルス に比較すれば 「極めて「どのようにしてつくるか」の考え方は難しい」。 ＝＞ その結果「出来・不出来」が 出てしまいます。 うまくできたもの「この結果」を「今年の流行株」 とせざるをえないのです。

ps ------------------------------- インフルエンザウイルスにはA・B・Cの3型があります。 このうちA型とB型がヒトのインフルエンザの原因になり ます。 C型は小児期に感染して呼吸器感染症の原因になります。 （C型インフルエンザと呼ばれます。 毎年世界的な大流行を起こす 「一般的な生活の中で呼ばれるインフルエンザ」とは 症状や原因ウイルスの性状の点でも差異が大きいものです） A型とB型のウイルス粒子表面にある

「ヘマグルチニン」＝



「（赤血球凝集素、HA）」と。


略号「Ｈ］



「ノイラミニダーゼ(NA)」という




糖蛋白は変異が大きくて

略号「Ｎ］。
＝＞ 「インフルエンザの種類の多様性」の要因となっています。 A型インフルエンザウイルスにはHAとNAの変異が特に多い のです。
これまで

１・ HAに16種類、

２・ NAに9種類


の大きな変異が。


見つかっています。



その組み合わせの数の亜型が存在しうることになります。 これらの亜型の違いはH1N1 - H16N9 といった略称で表現 致します。 但し、これらの中で「ヒトのインフルエンザ」 の原因になることが明らかになっているのは。 １・ 2008年現在でH1N1、H1N2、H2N2、H3N2の4種類のみです。 ２・ この他に、H5N1、H9N1などいくつかの種類が ヒトに感染した例が報告にあります。 けれどもヒトからヒトへの伝染性が低く大流行には至りません でした。 新型インフルエンザが。

定期的に。

大流行を起こすことは

予言されつづけて

います＊。
ヒトに感染しない亜型のウイルスは、 「鳥類や他の哺乳動物を宿主」にしていると考えられています。 とりわけ水鳥ではHAとNAの組み合わせがすべて見つかっています。 よって自然宿主として「水鳥」は重要な地位を占めていると 考えられます。 また同じH1N1であっても、 さらに細かな変異によって抗原性や宿主が異なります。 「年によって流行するウイルスの型は異なる」というのは 「理論」でも「結果論」でもありません。 「毎年の予言のようなものです」＊。 （長期的には「いずれ新型インフルエンザ」 が定期的に大流行を起こすことは これまでもずっと予言されつづけています＊。） 大流行をした欧米の重傷インフルエンザ患者さんの すべてに「HAとNAの変異」を「検査」されているわけでもなければ 自然宿主として「水鳥」の各種をすべからく調査されたわけでも ありません。 日本は幸いにして島国でパンデミックは 「欧米諸国」のように「深刻感」がありません。
けれども水鳥の飛来に合わせて。 或は海外旅行の機会の急激な増加に併せて。
インフルエンザ の予防接種体制をリンクさせることは重要な 課題であるはずです。 -------------------------------

お名前： 匿名希望 　 　　 ３２歳女性 　 インフルエンザのワクチンの予防接種と インフルエンザについておしえてください。 インフルエンザノワクチンの予防接種は 何故毎年かわるのでしょうか。 何故毎年やらねばならないのでしょうか。 おたふくなどは1回やればよいとされています。 要領の悪いご質問ですみません。 御忙しい所をお時間があれば教えて下さい。

高齢の母が「成人の慢性硬膜下血腫」の「再発」を繰り返します。「成人の慢性硬膜下血腫」の「再発」の知識で評判の山本クリニック脳神経外科世田谷東京山本博昭先生（脳神経外科専門医）から。「成人の慢性硬膜下血腫」の「再発」につき御教示をよろしく御願い致します。

６○歳母親の「慢性硬膜下血腫」が「再発」を繰り返す。

山本先生、こんにちは。ご無沙汰しております。

本日は、
「慢性硬膜下血腫」で入院中の６９歳の母のことで相
談させて下さい。出血は左側でした。

母は、６９歳で○○県○○に一人暮らしをしております。

６月の半ば頃から、
「疲れやすい」を連発していたのですが、
電話で話をすると、なかなか人の名前が出てこなかったり、
そのうち、
「転倒した」「荷物が重くて持てない」等と言いますし、
ろれつも回っていないように感じたものですから、どこか
病院にかかることを勧めたところ、
実家の隣が内科医院なので、そちらに行って、紹介状を
書いてもらいました。が、その内科で、血液検査をしたところ、
異常がなかったので、日赤病院への紹介状も「内科」宛で、
日赤でも内科にて尿検査だけして
、脳外科に回ることなく、「異状なし」で返されました。

７月２０日に祖母の法事を○○県○○市にて行うので、
母は、ふらつきながらも飛行機に○○→○○間は搭乗し、
大阪からはバスと在来線を乗り継いで、
祖母の家に這うようにしてたどり着いたのですが、
その様子を見た叔父叔母が異常を感じ、近隣の病院に連れて行き、
「慢性硬膜下血腫」と診断され、その夜に手術を受けました。

手術後は順調で、２，３日で退院し、
抜糸のあと、普段どおりの生活をして良いと言われ、
７月いっぱいは妹がそばにいて、安静にしていたのですが、
じっとしていられない性分なので、８月に入って、
お盆前のお墓掃除や趣味の洋裁、入院でお世話になった方へ
のお礼などに走り回ったようで、疲れたを連発し始め、

お盆に帰省した妹が母に会い、また異変を感じ、
８月１７日に病院に連れて行ったところ、再出血が認められ、
また１７日に手術を受けました。

そのときに膜の袋が二つある（？）けれども
脳委縮などは認められないので、
術後の無理が祟っただけだと思われるとのお言葉も頂きま
した。

ご相談したいのは、ここからで、
昨日１８日朝に経過を診ると、膜の袋が
二つある（？）二重になっている（？）ところの血液がうまく
抜けていないのでもう一度手術しますとの説明があり、
再度穴を開け、膜にも穴をあけて、血液を抜く手術を昨日
行ったのですが、

このまま１９日朝まで様子を見て、血液の抜
け具合が悪ければ、開頭してきれいに取りきるしかないと言わ
れました。

そこで、今朝１９日にもう一度CTを撮って経過を診たのですが、
「液はまだ完全に抜け切れていない可能性も高いが、
とりあえず漢方を服用して、１週間後にもう一度CTを撮りましょう」
と言われました。

１・
「袋が二つある」とか
２・
「漢方の処方」とか、

今一つ、はっきりしないところが多いのですが、
母の今後退院してからも再発の可能性は高いのでしょうか？
再発の際は、開頭手術の可能性は高いのでしょうか？
今後何かきをつけることはありますでしょうか？

私も東京にいて、帰省中の妹の話の伝え聞きなので、
不明瞭なところが多くて申し訳ありません。

わかる範囲で結構ですので、ご教授頂けると幸いです。

Wednesday, August 19, 2009 11:23 AM

------------------------------

御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「御母様」は典型的な「慢性硬膜下血腫」になるべく
して「慢性硬膜下血腫」になられるコースをたどられています。

そして。
「慢性硬膜下血腫」の大問題である「再発」あるいは「再発」のの反復
を「起すタイプ」の時系列に「おちいられて」います。

ちなみに
「小児慢性硬膜下血腫」と「成人の慢性硬膜下血腫」とは
まったく異なる「病態」です。
「成人の慢性硬膜下血腫」として・当たり前ではありますが。
「御回答」を続けます。

「御相談者」が気づかれていない「重要なポイント」があります。
「慢性硬膜下血腫」の「血腫」は「血液のかたまり」という意味
です。
「血腫」は「出血」がおきなければ「血腫」にはなりません。

だから
「慢性硬膜下血腫」の
「手術」＝「頭蓋穿頭術：burr-hole opening」＋「血腫洗滌：irrigation」
を施術しても。
「慢性硬膜下血腫」が「再発」しまた「再発」する場合は
「出血」している「部位」が「硬膜下」にある・
ということなのです。

「出血」している「部位」が「硬膜下」にあり、この「出血点」ともいうべき
「部位」の「処理がなされていない」から「出血」する・
＝「再発」するという状況が発生到します。

「御受け持ちの先生方」も一生懸命でいらっしゃることがよくわかります。

「成人の慢性硬膜下血腫」の場合の「再発」と
「小児の慢性硬膜下血腫」の場合の「再発」とは
まったく異なります。

「成人の慢性硬膜下血腫」の「硬膜：こうまく」の「下」の「血腫」の
病理は非常に複雑であり「偽膜：ぎまく：neomembrane」とも呼称する「膜」が
「２種類」あります。
すなわち。
「硬膜下の「偽膜：ぎまく：neomembrane」」＝「外膜：がいまく：outer membrane」
「「脳表」の「偽膜：ぎまく：neomembrane」＝「内膜：ないまく：inner membrane」
という
いずれも「緑黒い色」をした「薄い膜」が「二種類」
「成人の慢性硬膜下血腫」の「血腫」を覆っています。

最近では
「「脳表」の「偽膜：ぎまく：neomembrane」＝「内膜：ないまく：inner membrane」
形成のない「成人の慢性硬膜下血腫」のかたが多くなりました。

「頭蓋穿頭術：burr-hole opening」のさい
「血腫」の「血腫洗滌：irrigation」際に「硬膜：こうまく」に「孔」を
あけます。

そのときにはかならずこの
「硬膜下の「偽膜：ぎまく：neomembrane」」＝「外膜：がいまく：outer membrane」
と
「「脳表」の「偽膜：ぎまく：neomembrane」＝「内膜：ないまく：inner membrane」
の形成を確認到します。

慎重な「脳神経外科専門医先生」の場合は
この
「「脳表」の「偽膜：ぎまく：neomembrane」＝「内膜：ないまく：inner membrane」
や「硬膜下の「偽膜：ぎまく：neomembrane」」＝「外膜：がいまく：outer membrane」
の「病理組織検査診断」をする先生もいらっしゃいます。

「成人の慢性硬膜下血腫」の「再発」には「二種類」あります。

------------------------------
１・かなりの御高齢で「脳萎縮」のある場合。

２・「「脳表」の「偽膜：ぎまく：neomembrane」＝「内膜：ないまく：inner membrane」
形成が明確で
「硬膜下の「偽膜：ぎまく：neomembrane」」＝「外膜：がいまく：outer membrane」
もあり。
これらの
「偽膜：ぎまく：neomembrane」の中の「毛細血管拡増殖」があり
「毛細血管：capillary」から「出血」をする場合。
------------------------------

の
「二種類」です。

「ご相談したいのは、ここからで、
昨日１８日朝に経過を診ると、膜の袋が
二つある（？）二重になっている（？）ところの血液がうまく
抜けていないのでもう一度手術しますとの説明があり、
再度穴を開け、膜にも穴をあけて、血液を抜く手術を昨日
行ったのですが、

このまま１９日朝まで様子を見て、血液の抜
け具合が悪ければ、開頭してきれいに取りきるしかないと言わ
れました。

そこで、今朝１９日にもう一度CTを撮って経過を診たのですが、
「液はまだ完全に抜け切れていない可能性も高いが、
とりあえず漢方を服用して、１週間後にもう一度CTを撮りましょう」
と言われました。」
との事です。

＝＞
「ご相談したいのは、ここからで、
昨日１８日朝に経過を診ると、膜の袋が
二つある（？）二重になっている（？）ところの血液がうまく
抜けていないのでもう一度手術しますとの説明があり、
再度穴を開け、膜にも穴をあけて、血液を抜く手術を昨日
行ったのですが、」
は。

＝＞

「膜の袋が
二つある（？）二重になっている（？）」は「誤り」で。

＝＞
「「袋（カプセル）」の膜が二重になっている」が正しい。

（たぶんに「御相談者の御相談内容の御記載要旨」に「御記載」のように

「私も東京にいて、帰省中の妹の話の伝え聞きなので、
不明瞭なところが多くて申し訳ありません。」であるための
伝言の間違えあるいは「むずかしいですから」
「御受け持ちの先生」の「おことば」の「聞き間違え」
でしょう）

＝
「御母様」の「成人の慢性硬膜下血腫」の場合は
「御受け持ちの先生」のおっしゃられるように。

１・
「硬膜下の「偽膜：ぎまく：neomembrane」」＝「外膜：がいまく：outer membrane」
２・
「「脳表」の「偽膜：ぎまく：neomembrane」＝「内膜：ないまく：inner membrane」
という
「外膜：がいまく：outer membrane」
「内膜：ないまく：inner membrane」が形成されている
ということになります。

そして

「「膜にも穴をあけて、血液を抜く手術を昨日
行ったのですが、
このまま１９日朝まで様子を見て、血液の抜
け具合が悪ければ、開頭してきれいに取りきるしかないと言わ
れました。
そこで、今朝１９日にもう一度CTを撮って経過を診たのですが、
「液はまだ完全に抜け切れていない可能性も高い」」
は

＝＞
「御受け持ちの先生」が
「御母様」の「成人の慢性硬膜下血腫」の「再発」「病態」
にかんして
ただの
「頭蓋穿頭術：burr-hole opening」＋「血腫洗滌：irrigation」
のみではなく。

「内膜：ないまく：inner membrane」あるいは
「外膜：がいまく：outer membrane」の「毛細血管：capillary」
からの「「出血」の確認にはいられた・
というように考えます。

「このまま１９日朝まで様子を見て、血液の抜
け具合が悪ければ、開頭してきれいに取りきるしかないと言わ
れました。

そこで、今朝１９日にもう一度CTを撮って経過を診たのですが、
「液はまだ完全に抜け切れていない可能性も高いが、
とりあえず漢方を服用して、１週間後にもう一度CTを撮りましょう」」
との事です。

＝＞

「血液の抜
け具合が悪ければ、開頭してきれいに取りきるしかないと言わ
れました。」
を「現実に施行するとなると」
「大変に「脳表」の損傷」を与えることになります。
具体的には
「症候性痙攣発作」を起こしやすくなります。

だから
「中枢神経系専門医」「脳神経外科専門医先生」である
「御受け持ちの先生」は。

人情ですが「これは避けたい」と「思われているはず」です。

＝＞

「そこで、今朝１９日にもう一度CTを撮って経過を診たのですが、
「液はまだ完全に抜け切れていない可能性も高いが、
とりあえず漢方を服用して、１週間後にもう一度CTを撮りましょう」
と言われました。

１・
「袋が二つある」とか
２・
「漢方の処方」とか、

今一つ、はっきりしないところが多いのですが、
母の今後退院してからも再発の可能性は高いのでしょうか？
再発の際は、開頭手術の可能性は高いのでしょうか？
今後何かきをつけることはありますでしょうか？」
との事です。

極めて判りやすく言えば
「今一つ、はっきりしないところが多いのですが」
どころか。

「御母様」の「成人の慢性硬膜下血腫」の「再発」事例
としては典型的なものです。
「脳萎縮」をともなわない「偽膜：ぎまく：neomembrane」からの
「毛細血管：capillary」の「出血」による「再発する」タイプの
「成人の慢性硬膜下血腫」「再発事例」です。

「母の今後退院してからも再発の可能性は高いのでしょうか？
再発の際は、開頭手術の可能性は高いのでしょうか？
今後何かきをつけることはありますでしょうか？」
との事です。

「御母様」の「成人の慢性硬膜下血腫」はたぶんに
「年単位」ですでにお持ちの
「外膜：がいまく：outer membrane」形成と
「内膜：ないまく：inner membrane」形成をともなった
「偽膜：ぎまく：neomembrane」の「毛細血管：capillary」からの
「出血」をおこしやすい「成人の慢性硬膜下血腫」
です。

よって

「母の今後退院してからも再発の可能性は高いのでしょうか？」
＝＞
「ありうると大学病院などの総合今の私は考えます。」

「再発の際は、開頭手術の可能性は高いのでしょうか？」
＝＞
「「御家族」のかたが「Ｎｏ」であればおこなわれないでしょう。

「今後何かきをつけることはありますでしょうか？」

＝＞

「成人の慢性硬膜下血腫」は今現在では
命をおとすような「病態」ではありません。

けれども
当初に「総合病院」或いは「大学病院」等の「高次医療機関」
の
「内科専門医先生」も「確定診断」できなかったように。

「成人の慢性硬膜下血腫」はその「診断戦略」は決して難しくは
ないけれども。

やはり
「脳神経外科専門医」でないと診断不可能な「病態」です。

＝＞

「御母様」は「ひとりくらし」とのことですが。

「御母様」は「もうひとりにしてはいけない」「御状態」
と「お年」になられていることが。

今の私には「御家族」が問題として「より具体的」に
考えねばならない時点にこられているように思えます。

何卒にお大事にされてお健やかにされてくださいませ。

<a href="
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html" target="_blank">
<strong><font size="3">山本クリニックの旧脳神経外科・神経内科相談掲示板
2003/7/23-2009/02/25
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
の「過去の御相談と御回答」から
</span>

「成人の慢性硬膜下血腫」につきましては。
<a href="
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/146099361664714.html
" target="_blank"> <strong><font size="3">
バイクで転倒、その後眩暈がします
[2] [2003年 9月22日 8時 5分12秒]
</span>
を御参照頂けますか。

ピアスとピアシングとピアストラブル専門医で評判の東京 山本クリニック世田谷 山本博昭先生に本物の「純チタン製」の「フアーストピアシング」お願い致します。38歳女性・盛岡在住。盛岡から週一回通院可能です。

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100％純チタン製のフアーストピアスでピアシング御願い [2] [2008年10月 1日 19時33分22秒] ------------------------------ お名前： 匿名希望 　　 38歳女性です。 ピアスをあけたいと思っているのですが。 その際に山本先生に御願いしたいと思っています。 フアーストピアスのことで 注意しなければいけないことをどのようなことでも 結構ですので教えて下さいますか。 そしてできましたら費用も。 お忙しいのにもうしわけありません。 お時間のあるときで結構ですので アドバイスをいただければ嬉しいです。 素材表示にいつわりの多い今の世の中で。 東京都　世田谷区　山本クリニックの山本先生が。 「純チタン製のフアーストピアスしか使われない」 という記事を相談掲示板 で知りました。 素人ながら何故かとても安心しています。 近々フアーストピアス御願い致します。 [2008年10月1日 10時19分45秒] ------------------------------

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「フアーストピアス」では「御婦人」ならではの 「御心配」も多々おありであろうと考えます。 東京 都 世田谷 区 山本クリニック美容外科では。 綺麗な「ピアスイアリング」「フアーストピアシング」用 沢山あります。スイス製の「純チタン製」です。 「ピアスヘッド」はサフアイアでさまざまな色があります。 かわいいピアスがありますからごらん下さい。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 「フアーストピアシング」に際しては 私は当初よりそのまま「セカンド・ピアス」 としても用いていただける 装飾性の極めて高い「純チタン製」の「フアーストピアス」 を使用致します。 因みに 「ピアスイアリング」は「ピアススタッド（軸）」「ピアスキャッチ」 そして「ピアスヘッド」の金属部分がすべからくチタンで 作られているものを「純チタン製」と呼称致します。 「チタン製」或は「チタンピアス」というと通常は 「ステンレス」に「チタンメッキ」のものを意味いたします。 俗にいう「金属アレルギー」は金属と皮膚の汗や分泌物の から形成される有機物によるそう痒性の強い「症状・症候」 ですが。 「純チタン製」であれば全く御心配は無用です。 よく 「２４K（カラット）」という言葉も見かけますが ステンレスに「２４K（カラット）」メッキのものです。 「２４K（カラット）」であれば「やわらかすぎて」 「ピアスホール」が形成されません。 「総御費用（消費税込み）」は 「フアーストピアシング」の 「総御費用（消費税込み）」なのですが。 ①「純チタン製」のスイス製の 「ＺＩＮＯＶＡ：ツイノワ」の「フアーストピアス」＋ ②「フアーストピアシング両耳」「御費用」＋ ③消毒液＋ ④「抗生物質」内服薬 の「こみ」で 平均的には ２５０００-３００００円弱で御座います。 選択される「フアーストピアス」＝「すべて純チタン」ですが・ により差が出ます。 「純チタン製」の「フアーストピアス」自体に「装飾性」が 極めて極めて高いものをそろえてあります。 「フアーストピアス」だけで３００００円以上のものもあります。 御予約が必要です。 下記に順を追って御回答致します。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

＃１ ＃＃１ 「38歳女性です。 ピアスをあけたいと思っているのですが。 その際に山本先生に御願いしたいと思っています。 フアーストピアスのことで 注意しなければいけないことをどのようなことでも 結構ですので教えて下さいますか。 そしてできましたら費用も。 お忙しいのにもうしわけありません。 お時間のあるときで結構ですので アドバイスをいただければ嬉しいです。 素材表示にいつわりの多い今の世の中で。 東京都　世田谷区　山本クリニックの山本先生が。 「純チタン製のフアーストピアスしか使われない」 という記事を相談掲示板 で知りました。 素人ながら何故かとても安心しています。 近々フアーストピアス御願い致します。」 との事です。

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＃２ ＃＃１ まず御相談者の御相談内容要旨からは 「フアーストピアシング」 ですので １・ 「ピアス」＝「フアーストピアスイアリング」 ２・ 「フアーストピアシング」の 情報に関することと考えます。 ＃＃２ ご存知だと思いますが 「ピアスイアリング」と「ピアシング」には 「フアーストピアス」を用いた「フアーストピアシング」 という段階があります。 「フアーストピアシング」で「ピアスホール」が 完成してから「セカンド・ピアス」へと付け替えることになると いうことです。 ＃＃３ 「フアーストピアシング」に際して 「装飾性」の高い「フアーストピアス」を選ばれれば そのまま 「セカンドピアス」としても用いられることも重要です。 ＃＃４ 私は「フアーストピアシング」には スイス製の「Zinova:ツイノワ」の 「純チタン」の「フアーストピアシング用ピアス」しか 用いません。 ＃＃５ 「フアーストピアシング」として スイス製の「Zinova:ツイノワ」の 「純チタン」の「フアーストピアシング用ピアス」の 「ピアスイアリング」＝ 「ピアススタッド（軸）」＋「ピアスキャッチ」＋ 「ピアスヘッド」の 「ピアスヘッド」は「本物のサフアイア」を 用いています。 ＃＃６ 「サフアイア」は 「コランダム：酸化アルミニウム（Al2O3）：「硬玉」」 という鉱物です。 「ルビー」もサフアイアも 「コランダム：酸化アルミニウム（Al2O3）：「硬玉」」です。 ＃＃７ 「フアーストピアス」の「ピアスヘッド」の 「サフアイア」は「さまざまな色」があります。 また 「サフアイア」のァラーやクラリティで 同じ 「純チタン製」の「ピアスキャッチ」「ピアススタッド（軸）」「ピアスヘッド」 の「つくり」でも 「フアーストピアシング」の「御費用」は変わって来ます。 ＃＃８ 「サフアイア」の「パパラツイア」などは「ダイア」よりも 高額です。

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＃３ ＃＃１ まず「ピアスイアリング」の構造について簡単に御説明致します。 「ピアスイアリング」には １・ 「ピアスヘッド」 ２・ 「ピアススタッド（軸）」 ３・ 「ピアストキャッチ」 の「３つ」から構成されるいわば「精密機械」 であることを覚えられて下さい。 ＃＃２ 「ピアスイアリング」は「ピアスホール」を通過する 「ピアススタッド」という部分と「ピアストキャッチ」 は目立ちませんが が耳たぶの裏で「ピアススタッド（軸）」を うけとめるための大事な「「要素」である」 ということ。 ＝＞ これは左耳の「ピアスイアリング」をはずす そしてまた装着するときに右利きのかたは 右耳の１００倍は大変である・こともあります。 ＃＃３ 「ピアスヘッド」は「眼に触れる」いわば「ピアスイアリング」の 「目玉」であること。 ＃＃４ 「ピアススタッド（軸）」は「フアーストピアシング」のとき は必ず「Ｇａ（ゲージ）」の太いものをどちらかといえば 必ず選ばれるとよろしいと思われて下さい。 ＃＃５ 「ピアススタッド（軸）」の「太さ」はＧ（ゲージ）表します。 「太さ1ｍｍ＝１８Ｇａ（ゲージ）」で御座います。 ＃＃６ 「Ｇａ（ゲージ）」の数値が「少なくなるほど」「ピアススタッド（軸）」 の太さは太くなること。 ＃＃７ ゲージの数字が小さくなるほど太くなり、数字が大きくなるほど細くなります。 メーカーによってサイズはまちまちですが、だいたい下記のような感じです。 20ゲージ - 0.8mm 18ゲージ - 1.0mm 16ゲージ - 1.2mm 14ゲージ - 1.6mm 12ゲージ - 2.0mm 10ゲージ - 2.4mm?2.5mm ------------------------------- 8ゲージ - 3.0mm?3.2mm 6ゲージ - 4.0mm ＃＃８ それから蛇足のごとくですが 「一般外科専門医先生」はいうまでみおなく 男性の形成外科（時には美容外科）の先生でも 「ピアス専門医（この名称の専門医はいません）」 でないと。 「ピアスイアリング」については 「構造」すらご存知でない先生がいらっしゃいます。 このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。 ＃４ ＃＃１ 御婦人の「耳」は「漫画の絵」のように正面からみて 「開いてはいない」ということは大変重要です。 「耳たぶの平面」は「頬」と「同一平面」にあるということは大変重要です。 ＃＃２ 「フアーストピアシング」をされるかたは「簡単」な 「この解剖学」に気づかれていないかたがとて多いということ が多いものですからこのこと 「「耳たぶの平面」は「頬」と「同一平面」にある」 は是非覚えられて下さい。 ＃＃３ ＃＃２は「ピアシング」にて「へたなあけかた」をされると 「ピアススタッド（軸）」＋「ピアストキャッチ」が 「頭蓋骨」の「乳様突起：mastoid prosess」という部分にぶつかり 「とてもいたい」ということです。 ＃＃４ だから「ピアススタッド（軸）」は「翼」を広げたように 「耳」のやや「外側」にむいて「フアーストピアシング」が おこなわれることが大事ですがその方のお耳の構造により いろいろあります。 ＃＃５ ＃＃４の「本当に正しい・綺麗な」 「フアーストピアシング」は大変難しいということ。 ＃＃６ 「ピアスイアリング」の「フアーストピアシング」に際しては 左右同時に「あける」ことはできません。 片耳から「ひとつづつあけていく」ということ。 このとき「フアーストピアシング」に熟達されていない 先生の場合「三次元的に不対象になり」 「あけなおし」はきかないこと。 ＃＃７ 「フアーストピアシング」は必ず 「ピアス専門医（この名称の専門医はいません）」先生に あけていただくこと。

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＃６ ＃＃１ 「感染性ピアストラブル」など「フアーストピアシング」には 御自分であけたりされると 「ピアストラブル」が発生することが極めて多いです。 （皆様お友達には何故か「絶対いわない」からわからないだけ なのです） ＃＃２ また将来「2個め」の「アシング」を考えられているときは 「フアーストピアシング」の際に必ず 「ピアス専門医（この名称の専門医はいません）」にその旨 伝えることも重要です。 ＃＃３ 「ピアス専門医（この名称の専門医はいません）」であれば ＃＃２に関しては必ず「問い合わせ」て確認されていただける と思います。 ＃＃４ 「ピアスイアリング」は 「ピアスヘッド」「ピアススタッド（軸）」「ピアストキャッチ」の 「３つ」から構成される「精密機械」なのですが。 ＃＃５ 「セカンド・ピアス」など使用しているうちに 「ピアススタッド（軸）」「ピアストキャッチ」などは 大変に「よごれてくること」 ＃＃６ 「ピアス専門医（この名称の専門医はいません）」先生であれば 「よごれた」「ピアススタッド（軸）」「ピアストキャッチ」を 「ぴかぴか」にする方法をもっていることも覚えられて下さい。 ＃７ ＃＃１ 「フアーストピアシング」の「ピアスイアリング」の 素材ですが 必ずや「純チタン製」を選ばれて下さい。 ＃＃２ 「純チタン製」と「チタン製」とは 「海と山」の相違程」があります。 ＝＞＃＃３・＃＃４ ＃＃３ 「チタンピアス」というと通常は 「ステンレス」に「チタンメッキ」のものを意味いたします。 ＃＃４ 「全てが「チタン製」＝「ピアスヘッド」＋「ピアススタッド（軸）」＋ 「ピアストキャッチ」が すべて１００％チタン製の「ピアス」を「純チタン製」 と「よぶこと」はとても重要です。 ＃＃５ 「チタンピアス」というと通常は「ステンレス」に「チタンメッキ」 のものはチタンはかならず「はがれます」。 ＃＃６ ちょっと考えられれば「判りますが」＊ 「２４K（カラット）」とのみいわれたらば その「フアーストピアス」は 「２４K（カラット）」＝「ただの「２４K（カラット）」金メッキ」 の「フアーストピアス」のことです。 ＃＃７ もしも「２４K（カラット）」で 「ピアスキャッチ」「ピアススタッド（軸）」 ができていたら「やわらかすぎて」「フアーストピアシング」 による「ピアスホール」 を形成することは不可能です。

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公式ホームページ 」 OTE> ＃８ ＃＃１ 「フアーストピアシング」の際に 「１８金」を選択希望されるかた がいらっしゃいます。 ＃＃２ 実際に「純金：２４K：K=カラット」も含め 「１８金：１８K＝１８カラット」の「ピアス」は 「フアーストピアシング」の場合。 「特注品」でない限り存在しません。 ＃＃３ また「重くてトラブル」を起こすので「敬遠」されます。 だから「特注品」しか御座いません。 ＃＃４ また「１８金：１８K＝１８カラット」の「ピアスイアリング」 「２５％」は「銀」或は「銅」なのです。 だから「酸化被膜」＊をつくりますから性状的にも「フアーストピアシング」 にはむきません。 ＃＃５ いずれにしても 「１８金」の「フアーストピアシング」用ピアスは 「ステンレス」に「１８ｋ」メッキがが大部分です。 「本体」はステンレスですからご注意下さい。 ＃＃６ ＊ 俗に言う 「「金属」アレルギー」の「主人公」です。 また一種独特の「ピアスのにおい」の張本人でもあります。 ＃＃７ 私は「フアーストピアシング」には スイス製の「Zinova:ツイノワ」＊の 「純チタン」の「フアーストピアシング用ピアス」しか 用いません。 （＊ジュネーブの意味） ＃＃８ 「スイス製の「Zinova:ツイノワ」＊の 「純チタン」の「フアーストピアシング用ピアス」」 はパ－マネントにもそのまま「セカンド・ピアス」 として用いられる「フアーストピアス」の 欧州での超一流ブランドです。


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＃９ ＃＃１ ピアスは「精密機械」であると思われて下さい。 ＃＃２ そして「フアーストピアシング」ピアスでも そのまま「セカンドピアス」として通用するような。 ＃＃３ 「フアーストピアス」としての機能を果たしかつシックな装飾性もある ピアスを選ばれて頂くことが無難です。 ＃＃４ バッグや靴が「ブランド」物なのに 「ピアス」が「ブランド」物ででなく「やすもの」であれば とてもおかしいです。 ＃＃５ 私は「フアーストピアシング」には スイス製の「Zinova:ツイノワ」＊の 「純チタン」の「フアーストピアシング用ピアス」しか 用いません。 （＊ジュネーブの意味） ＃＃６ 「スイス製の「Zinova:ツイノワ」＊の 「純チタン」の「フアーストピアシング用ピアス」」 はパ－マネントにもそのまま「セカンド・ピアス」 として用いられる「フアーストピアス」の 欧州での超一流ブランドです。

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＃１０ ＃＃１ このようにして「フアーストピアシング」に際して は 綺麗に「早期ピアストラブル」のリスクなく「フアーストピアシング」 を行っていただくのがよろしいでしょう。 ＃＃２ 「フアーストピアシング」の際には必ず 「ピアス専門医（この名称の専門医はいません）」先生 に明けていただくことが何よりも大事です。 ＃＃３ 「フアーストピアシング」の際の消毒には よく「ゲンタシン軟膏」などをつけられるかたがいますが 「抗生物質軟膏」は「フアーストピアシング」の際は 「禁止」であること。 ＃＃４ 俗に言う「金属アレルギー」は「感染性ピアストラブル」 の一種であることがある点なども覚えられておかれて下さいませ。 「金属アレルギー」は「金属」がわるいわけではありません。 ＃＃５ 私は「純チタン製」のスイス製の「ＺＩＮＯＶＡ：ツイノワ」の 「フアーストピアス」のみ「フアーストピアシング」の「ピアスイアリング」 しか用いません。 ＃＃６ 「チタン製」とは＝「チタンメッキ」のことであり 「本物」は「純チタン製」と銘記されていることも 覚えておかれて下さい。

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＃１１ ＃＃１ 「フアーストピアシング」の 「金属アレルギー」はより「正確」には 金属と皮膚の「あせ」などの分泌物が混合して さまざまな脂肪酸や有機物が「フアーストピアス」の 金属部分にこびりつきます。 ＃＃２ ＃＃１により俗にいう「金属アレルギー」は発生致します。 俗に言う 「「金属」アレルギー」の「主人公」です。 また一種独特の「ピアスのにおい」の張本人でもあります。 ＃＃３ 「メッキ」は「全くだめ」です。 ＃＃４ 「フアーストピアス」は「フアーストピアシング」が行われてから ３ヶ月はそのままにされてください。 ＃＃５ 「フアーストピアシング」の「フアーストピアス」は とり外しができないので 就眠時「したにされた側」がいたくなることが あります。 ＃＃６ また「フアーストピアシング」の場合 「純チタン製」の「フアーストピアス」であれば 「３ヶ月間」はそのままで「ピアスホール」の完成を お待ち下さい。 ＃＃７ また 利き手が「右」のかたは実際に「フアーストピアス」から 「セカンド・ピアス」の時期になり 実際に「ピアススタッド（軸）」と「ピアスキャッチ」を マッチさせるときに 左は右の１００倍「難しい」と思われて下さい。 なれれば「簡単になります」。 ＃＃８ 左側の「耳の裏」の出口を「ピアススタッド（軸）」で さぐっているうちに左側の「ピアスホール」を 傷つけられるかたもいらっしゃいます。

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＃１２ ＃＃１ 「フアーストピアシング」についての 「総御費用（消費税込み）」 です。 ＃＃２ 「フアーストピアシング」の場合私は 「純チタン製」のスイス製の 「ＺＩＮＯＶＡ：ツイノワ」の「フアーストピアス」 しか用いません。 ＃＃３ ＃＃１ 当院での 「フアーストピアシング」の 「総御費用（消費税込み）」なのですが。 ①「純チタン製」のスイス製の 「ＺＩＮＯＶＡ：ツイノワ」の「フアーストピアス」＋ ②「フアーストピアシング両耳」「御費用」＋ ③消毒液＋ ④「抗生物質」内服薬 の「こみ」で 平均的には ２５０００-３００００円で御座います。 選択される「フアーストピアス」＝「すべて純チタン」ですが・ により差が出ます。 ＃＃２ 「純チタン製」の「フアーストピアス」自体に「装飾性」が 極めて極めて高いものをそろえてあります。 ＃＃３ お高めの「フアーストピアス」を選ばれれば ３００００円以上にはなりますし 「フアーストピアス」のみで「３００００円」 を超えるものも「何種類もあります」。 ＃＃４ また 当院の患者さんで同時に「２つ」「フアーストピアシング」を されたかたはいらっしゃいません。 ＃＃５ 「早期ピアストラブル」のリスクが高くなるために 基本的には 患者さんには「同時２つ」の「フアーストピアシング」 はお勧めいたしません。 ＃＃６ なお 「フアーストピアシング」の場合は土曜日などこみあって 施術が不可能な日も御座います。 ＃＃７ だからこの点を何卒に御留意いただき 下記「完全予約制」ともあわせてお電話にて 「フアーストピアシング」をされるときは必ずに事前に 確認されてくださいますか。 不躾お許し下さい。 ＃＃８ 当院は完全予約性なので 「フアーストピアシング」を希望される場合は 医療事務・受付嬢までお電話をいただけますようにお願いいたします。 概ね「夕方の最終時間帯：１６－１７：００」位が 施術の時間になることが多いものです。 ＃＃９ 再度同じことの繰り返しになるのですが。 ＃＃＃１ 「チタンピアス」というと通常は「ステンレス」に「チタンメッキ」のもの を意味いたします。 ＃＃＃２ 「全てが「チタン製」＝ 「ピアスヘッド」＋「ピアススタッド（軸）」＋「ピアスキャッチ」 の「全て」がチタン製の「ピアス」を 「純チタンピアス」と呼称致します。 ＃＃１０ だから本物の「純チタン製」は 「チタン製」とはいわずに「純チタン製」と銘記されます。

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＃１３結論： ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ＃＃２ 「フアーストピアシング」或は「ピアスイアリング」に関しては 「ピアスをあけたいと思っているのですが。 注意しなければいけないことをどのようなことでも 結構ですので教えて下さい。」との事です。 ＃＃３ 沢山御座います。 ＃＃４ 上記御回答致しました。 ほんの一部とお考え下さい。 ＃＃５ ご参考になれば何よりで御座います。 ＃＃６ 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「ピアスイアリング」に関する 御相談事例をコピー致します。 「御参考」になれば何よりです ＃＃７ それから蛇足のごとくですが 「一般外科専門医先生」はいうまでみおなく 男性の形成外科（時には美容外科）の先生でも 「ピアス専門医（この名称の専門医はいません）」 でないと。 ＝＞ 「ピアスイアリング」については 「構造」すらご存知でない先生がいらっしゃいます。 このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。 -------------------------------

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補足： 「フアーストピアシング」の「ピアシング」の ことを 「ピアッシング」と発音される先生がいたっしゃいます。 ピアシング＝piercing＝ピエシング＝ピアシング ピアス　　＝pierce ＝ピエス　　＝ピアス で「最初のピ」にアクセントがきます。 ピアス　　＝pierce ＝ピエス　　＝ピアスという「意味」は 「鋭く突き刺す」＝「尖鋭に突き刺す」という意味で御座います。 合衆国ではピアシング＝piercing＝ピエシング＝ピアシングは 「ピエシン」と聞こえます。 因みに合衆国の２５年間大統領 の第１４代大統領のフランクリン大統領 は「本名」はPiers Franklin (1804-1869)で御座います。 日本では「ピエス・フランクリン」 と呼称されます。よい名前だと考えます。 お化粧品売り場でもおなじみかもしれませんが。 「ピアッシング」とはいいません。 ピアシング＝piercing＝ピエシング＝ピアシング といわずあえて「ピエシン」というお化粧品も ご存知ではないでしょうか。

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------------------------------- ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ －２・ 約半年あけたピアスホールが赤く痛くシリコンチューブに変えたが・・。2 [2] [2007年 5月 5日 17時56分55秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/585893219177709.html －１・ 約半年あけたピアスホールが赤く痛くシリコンチューブに変えたが・・。 [2] [2007年 5月 1日 18時 2分44秒 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/605617190086381.html ０・ ピアストラブルについて早急のご相談があります。 [2] [2006年12月14日 15時55分31秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/0491820069300992.html 1・ ピアスお願いいたします。 [2] [2005年 9月18日 17時 8分 9秒] ● http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/935981098868982.html ２・ チタンピアスのおねがい [2] [2005年 9月18日 15時 7分16秒] ● http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/485410604233952.html ３・ フアーストピアシング中のトラブル [2] [2005年 4月24日 13時34分 7秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/47501989717512.html ４・ ピアス穴の変色について [2] [2005年 2月24日 16時52分47秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/855338998911069.html ５・ ピアスの穴あけ [2] [2004年 9月16日 14時26分11秒]● http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/399720238595368.html ６・ ピアス [2] [2004年 7月 8日 11時26分33秒] ● http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/365122194941254.html ７・ ピアシングをお願いしたいです。 [2] [2004年 6月12日 18時35分59秒] ● http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/953282290444808.html ８・ 「ピアストラブル？ [2] [2004年 5月16日 7時44分20秒] ? http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/428486717705713.html ９・ ピアストラブル？ [2] [2004年 4月28日 7時11分22秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/419504832782881.html １０・ ピアスが。。。 [2] [2004年 4月21日 6時18分10秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/941271507022069.html １１・● ピアスの穴<追加です> [2] [2004年 4月13日 5時54分25秒] ● http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/314754836800606.html １２・ ピアスの穴 [2] [2004年 4月13日 5時49分 8秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/273427827823074.html １３・ ピアスホールの化膿？ [2] [2004年 3月25日 10時59分54秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/144748047300713.html １４・ ピアス [2] [2004年 2月23日 6時39分56秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/69852977136998.html １５・ ピアッシングについての悩み [2] [2004年 1月28日 18時41分 9秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/415438221142725.html １６・ ピアスホールについて(2回目) [2] [2004年 1月25日 15時35分59秒] ● http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/449630296862782.html １７・ ピアスホールについて [2] [2004年 1月23日 6時39分45秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/803133128517405.html １８・ ピアスの穴が広がった [2] [2004年 1月17日 6時 2分35秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/934124338979931.html １９・ ピアスの穴って・・・ [2] [2004年 1月 6日 7時17分11秒] ● http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/548884126431407.html ２０・ ピアスホールについて [2] [2004年 1月 5日 7時35分52秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/809016397063719.html ２１・ ピアス部の痛み [5] [2004年 4月 5日 1時30分 9秒］ [2003年12月26日 7時4分57秒]が正しいです。 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/689326101289229.html ２２・ ピアスについて [2] [2003年12月18日 10時12分47秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/313054114886658.html ２３・ ピアスの穴について [2] [2003年12月11日 12時54分26秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/606904608504014.html ２４・ ピアスについて [2] [2003年11月28日 7時10分34秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/518269200882973.html ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ [2008年10月1日 19時33分22秒] ------------------------------

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リストカット傷痕・手首の傷痕のレーザー専門医で評判の東京 都 世田谷 区 山本クリニック美容外科の山本博昭 先生から。リストカット傷痕・手首の傷痕のレーザー・レーザー治療を受けたい。青森在住。青森から週一回通院可能です。28歳女性。

お名前： 東京都　世田谷区　山本クリニック　山本博昭 　　 ＵＲＬ

レーザーで評判の山本クリニック世田谷の美容外科山本博昭　先生のレーザー






9年前にやってしまったリストカットの傷跡

 [2] [2008年10月15日 21時56分22秒] 





 「傷痕レーザー外科」に関する「過去の御相談と御回答」編集版11

 [2] [2008年 5月17日 20時59分 3秒] 










これはさぞかし御心配であろうと存じます。
御気持ちは大変よく判ります。




＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

手首の傷痕は
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」にて「治療戦略」をとります。

「傷痕レーザー外科」で「レーザー光照射」「１回（日）」で
傷痕がきえるなどということは間違っても不可能です。

確実に消していくことは可能です。
＝＞
週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
で「レーザー光照射」を重ねていきます。

具体的には
「Ultra-QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：
ウルトラQスイッチ・ネオジ（ミ）ウム・ヤグ・レーザー」
＋
「UlyraQスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」＝
「UltraQスイッチルビーレーザー光照射装置」
です。

「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」をもってしても
「傷痕レーザー外科」が守備範囲は
「１クール」＝「一定期間の治療単位」にての守備範囲＝
「治せる範囲」があります。
＝＞
傷痕が「３ｘ６ｃｍ」くらいの範囲であれば「２本」までは
可能かと考えます。

これよりも傷痕の「部位と範囲」は広範なときは。
＝＞
まず「一番目立つと御相談者が御考え」の
傷痕の「３ｃｍｘ５ｃｍ」＝「指３本文の「部位と範囲」」を
選択していただきます。
この「部位と範囲」が「１クール」＝「一定期間の治療単位」
です。


下記に順を追って御回答致します。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋







＃１
＃＃１
「1.　28歳、女、です。

2.　9年前にやってしまったリストカットの傷跡、
　　細い線で約2cm位の傷跡が10本位と約2.3cm位の太い線が2本あります。

3.　目立たないようにきれいにしたいと思っているのですが、可能でしょうか？
　　また治療にはどのくらいの費用、
　　どのくらい通えばいいのでしょうか？
　　目立たなくなるのならすぐにでも治療したいと思っています。
　　よろしくお願いします。」
との事です。





＃２
＃＃１
手首の傷痕の傷痕は
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」を用いての
「傷痕レーザー外科」の「範疇（カテゴリー）」となります。

＃＃２
 「傷痕レーザー外科」全般にいえることですが
「細い線で約2cm位の傷跡が10本位と約2.3cm位の太い線が2本あります。」
のすべての
「傷痕レーザー外科」は無理があります。
或は極めて判りやすくいえば「全部を「治療戦略」の対称は不可能」です。
＝＞＃＃３

＃＃３
傷痕が「３ｘ６ｃｍ」くらいの範囲であれば「２本」までは
可能かと考えます。
 







＃３
＃＃１
手首の傷痕であれば。
一番御相談者がきになる「２本」を選択していただきます。

＃＃２
「傷痕レーザー外科」が守備範囲は
「１クール」＝「一定期間の治療単位」にての守備範囲＝「治せる範囲」があります。
＝＞＃＃３

＃＃３
傷痕が「３ｘ６ｃｍ」くらいの範囲であれば「２本」までは
可能かと考えます。






＃４
＃＃１
週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
で「レーザー光照射」を繰り返していきます。
 
＃＃２
１回（日）の「御費用」は「５万円」です。
週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
で
最低２０回（日）は必要な気が致します。
 
＃＃３
「回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。
 




＃５
＃＃１
 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html

の「過去の御相談と御回答」から

＃＃２
１・
手首の傷痕の傷痕レーザー外科を希望。手首の傷痕の治り方について。 [2] [2008年 7月17日 16時 7分46秒] 
 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/808881519668834.html
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/808881519668834.html
２・
リストカットの傷痕の治り方御回答本当に有難うございました。 [2] [2008年 7月20日 16時30分 9秒] 
 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/267362529718415.html
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/267362529718415.html
を御参照頂けますか。
 
＃＃３
不躾お許し下さい。
 









＃６結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

＃＃２
手首の傷痕は
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」にて「治療戦略」をとります。

＃＃３
具体的には
「Ultra-QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：
ウルトラQスイッチ・ネオジ（ミ）ウム・ヤグ・レーザー」
＋
「UlyraQスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」＝
「UltraQスイッチルビーレーザー光照射装置」
です。

＃＃４
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」をもってしても
「傷痕レーザー外科」が守備範囲は
「１クール」＝「一定期間の治療単位」にての守備範囲＝「治せる範囲」があります。
＝＞＃＃５

＃＃５
傷痕が「３ｘ６ｃｍ」くらいの範囲であれば「２本」までは
可能かと考えます。

＃＃６
＃＃５よりも傷痕の「部位と範囲」は広範なときは。
まず「一番目立つと御相談者が御考え」の
傷痕の「３ｃｍｘ５ｃｍ」＝「指３本文の「部位と範囲」」を
選択していただきます。

＃＃７
＃＃６の「部位と範囲」が「１クール」＝「一定期間の治療単位」
です。

＃＃８
綺麗に直したいものです。
私も頑張ります。



とりあえずに第一報としての御回答を致します。
 
取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。


 
山本クリニック　山本博昭
電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388
住所　〒157-0062　東京都　世田谷区　南烏山　3-23-1（せたがやく　みなみからすやま）
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/index.html
[email protected]

[2008年10月15日 21時56分22秒]

お名前： 匿名希望 　　

1.　28歳、女、です。

2.　9年前にやってしまったリストカットの傷跡、
　　細い線で約2cm位の傷跡が10本位と約2.3cm位の太い線が2本あります。

3.　目立たないようにきれいにしたいと思っているのですが、可能でしょうか？
　　また治療にはどのくらいの費用、
　　どのくらい通えばいいのでしょうか？
　　目立たなくなるのならすぐにでも治療したいと思っています。
　　よろしくお願いします。


 Tuesday, October 14, 2008 4:26 PM

[2008年10月14日 16時26分28秒]

肩こり・頸こり・背中こり・ピントフオーカスが合わない・思ったとおりできない・考えることができない・うまくいかない。緊張型頭痛やペインクリニック・脳神経外科で評判の東京 都 世田谷 区 山本クリニック脳神経外科専門医の山本博昭 先生にペインクリニックで本物の神経ブロックを受けたい。真摯で暖かい山本先生の治療を受けたいです。決断致しました。

頭痛・偏頭痛・腰痛・下肢痛治療で
評判の東京 都 世田谷 区 山本クリニック脳神経外科専門医の
山本博昭 先生



この脳神経外科・神経内科相談掲示板は http://www.clinicayamamoto.com/list_N.php です。



相談掲示板内部の
ログ番号検索で【87】 を検索してください。
題名：あしのしびれ



相談者：みやみや　年齢：36　性別：女性　地域：東京都　2009/04/25 （土）23:19:04 二か月前、左耳の耳鳴りに気が付き耳鼻科へ行きました。 聴力検査では、そんなに悪くないとの事。脳神経外科へ紹介。 MRI検査でも脳には異常はないが 副鼻腔炎の炎症が左目後ろまで白く画像に映っていたので 副鼻腔炎を治療する事を言われました。 今は耳鼻科で副鼻腔炎の治療中です。 一か月耳鳴りが続いていたのが今は治まっています。 新たに一週間前から左太ももから足先まで軽い痺れがあります。 何か他の病気なのでしょうか？

　 -------------------------------

御相談者の御相談内容要旨御記載から。 「何か他の病気なのでしょうか？」 という「病態把握」に関する御相談と解釈させていただきます。 御相談の裏づけの「症状・症候」は。 「２つの「御既往」或は「症状・症候」」より構成されています。 すなわち。 ------------------------------- １・ 左耳の「耳鳴（じめい）:tinnitus」があり 脳ＭＲＩで「中枢神経系」である「脳」には異常なく 「副鼻腔炎：ふくびくうえん」がみいだされた。 ２・ 新たに一週間前から左太ももから足先まで軽い痺れがあります。 という左下肢の「感覚障害・知覚障害」 ------------------------------- の「２つ」です。 「何か他の病気なのでしょうか？」と表現されている 「他の病気」とおっしゃられるからには。 御記載どおりの 「今現在の病気」の「概念」をお持ちであるはずと推察されます。 けれども御相談者の御相談内容要旨御記載からは 「耳鳴（じめい）:tinnitus」と「副鼻腔炎：ふくびくうえん」 という「症状・症候」或は「病態」以外は御記載がありませんね。 ちなみに。 「耳鳴（じめい）:tinnitus」は。 「良性脳腫瘍:benaign brain tumo(u)r」であり。 かつ「御婦人」に多い「脳腫瘍」である 「聴神経腫瘍：ちょうしんけいしゅよう：shwannoma :（シュワノーマ）」 の「初期「症状・症候」。 脳ＭＲＩの「精度」にもよりますが 脳ＭＲＩにて 「聴神経腫瘍：ちょうしんけいしゅよう：shwannoma :（シュワノーマ）」は 否定されたことは幸いでした。 仮に。 「聴神経腫瘍：ちょうしんけいしゅよう：shwannoma :（シュワノーマ）」 が不幸にも存在しかつ「大きい」ものであれば。 「脳幹部」という「解剖学的位置」＝「局在」からは 左側下肢の「感覚障害・知覚障害」の原因「病態」として 解釈することも不可能ではありません。 けれども 「副鼻腔炎の炎症が左目後ろまで白く画像に映っていたので 副鼻腔炎を治療する事を言われました。」の 「副鼻腔炎：ふくびくうえん」を単独の「原因」として 左側下肢の「感覚障害・知覚障害」と因果関係に言及することは 不可能です。 ですから 御相談者の御相談内容要旨御記載の １・「耳鳴（じめい）:tinnitus」＝＞「耳鼻咽喉科専門医先生」＝＞ 脳ＭＲＩ＝＞ 「副鼻腔炎：ふくびくうえん」の偶発的発見から。 ２・ 「新たに一週間前から左太ももから足先まで軽い痺れがあります。 何か他の病気なのでしょうか？」 は。 今現在の左側の下肢の「感覚障害・知覚障害」は 「なにか他の（あたらしい）病気」である ということになります。 脳ＭＲＩにて「中枢神経系」である「脳」と「脊髄」 （脊髄はＭＲＩをされていないようです） に「「異常所見」無し」ということですから。 御相談者の御相談内容要旨御記載の 左側下肢の 「感覚障害・知覚障害」 は「機能性疾患」即ち「画像診断」或いは「眼で見えぬもの」 であり。 「機能性「病態」」即ち「画像診断」或いは「眼で見えぬもの」＝ 「機能性末梢神経障害「病態」」 に由来する 「知覚神経障害」と考えざるをえません。 さて。 これ以後の御回答は「私の推察」になります。 これは私の考えです。 だから間違っているかもしれません。 御相談者の御相談内容要旨御記載から 御相談者の左側下肢の「知覚神経障害」は 「「機能性末梢神経障害」による「病態」」 です。 下記しいて分ける必要性は少ないのですが。 私は御相談者の左側下肢の「知覚神経障害」 は下記の「２つ」の可能性のいずれかであると 考えます。 １・ 御相談者は「肩こり・頸こり・背中こり」」を 御持ではないでしょうか。 もしも御相談者に元来 「肩こり・頸こり・背中こり」」がお強い様であれば。 この御相談者の御相談内容要旨御記載の 「しびれ感」は 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 に由来するものです。 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 という「病態」のなかの「症状・症候」の「ひとつ」である 「緊張型しびれ」（あだ名です）である可能性が強いです。 さらに 御相談者は「左目」が或は両側の「眼」がいたかったり 「上眼嶮（うわまぶた）」「下眼嶮（したまぶた）」が おもかったりはされませんか？ ・ピント・フオーカス・視力があいずらい・眼鏡があわない・見づらい 「症状・症候」は御ありではないでしょうか？ これらの一連の「症状・症候」があらば さらに「緊張型」である可能性は高くなり「緊張型しびれ（あだ名です）」 ある可能性は高くなります。 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 は 実際に現実的には正診断率の大変低い「疼痛系の「病態」」です。 「肩こり・頸こり・背中こり」」に併せ持つ 下肢の「緊張型しびれ」（あだ名です）である ということになります。 ２・ さらにまた。 「緊張型」に併発することの多い。 或は 「延長線上あるいは同一線上にある病態」である。 「知覚異常性大腿神経神経痛」（本当は神経痛ではないのですが）＝ 「Roth－Bernhartd症候群：ロス・ベルンハルト症候群」＝ 「meralgia　paraesthetica：メラルギア・パレステティカ」 という「病態」である可能性があります。 この「１・」「２・」は 「延長線上あるいは同一線上にある病態」あるから「治療戦略」 も相同になります。 共通点は。 実際に現実的には正診断率の大変低い「疼痛系の「病態」」で あるということです。 これら 「機能性「病態」」即ち「画像診断」或いは「眼で見えぬもの」＝ 「機能性末梢神経障害「病態」」 由来の「感覚障害・知覚障害」は。 しっかり治されるためには「機能性末梢神経障害」にお強い 「脳神経外科専門医先生」或は「ペインクリニック専門医先生」を 御受診されるのが宜しいと考えます。 但し「脳神経外科専門医先生」或は「ペインクリニック専門医先生」でも 「機能性末梢神経障害」に苦手な先生もいらっしゃいます。 全く「病態名称」すらちんぷんかんぷんなこともあります。 このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。 上記の 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」 に関しましては。 山本クリニックの旧脳神経外科・神経内科相談掲示板 2003/7/23-2009/02/25 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」特集10 [2] [2008年 5月17日 20時37分32秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/61066769792615.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/61066769792615.html を御参照頂けますか。 「知覚異常性大腿神経神経痛」（本当は神経痛ではないのですが） に関しましては 山本クリニックの旧脳神経外科・神経内科相談掲示板 2003/7/23-2009/02/25 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「知覚異常性大腿神経神経痛」について「過去の御相談と御回答」より.ver5 [2] [2008年 5月17日 20時30分54秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/0649303796972198.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/0649303796972198.html を御参照頂けますか。