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山本クリニック、 世田谷、東京都
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題名：汗管腫といわれて他の形成外科で炭酸ガスレーザーで全く変化なし
相談者：匿名希望 年齢：35 性別：女性 地域：兵庫県
35歳女。兵庫在住。
1週間まえに形成外科で炭酸ガスレーザーで、
汗管腫との事でレーザー治療したのですが。
ところがほとんど変化がありません。
汗管腫一回では治らないのでしょうか？
くま辺りにできているものです。
どこも
結局費用もだいぶかかるし今までいろいろと探していたのです。
そこで
山本クリニック 世田谷 美容外科 東京都が検索
で良い成績をあげているし、口コミのかたも
とても良いといっています。
山本クリニック 世田谷の山本先生にレーザー治療
を御願い致します。
兵庫から週一回通院可能です。
だいたい いくらくらいか知りたいのですが。。
宜しくお願い致します。
この相談への個別リンクは
http://www.clinicayamamoto.com/list_single_B.php?s_no=109
です。
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です。
これはさぞかし御心配であろうと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判ります。
１・年齢 ２・性別の御記載が無く御回答限界でもあるのです。
けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
を「1回（日）」で直す「治療戦略」
などありえません。
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」である
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
で
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」を
蒸散＊させていきます。
＊
蒸散（「液体＝＞気体：蒸発」vs「蒸散：固体＝＞気体」）
御相談者の御相談内容要旨御記載のように
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 と
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の併発例では。
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「エクリン汗嚢腫：かんのうしゅ」或は
「稗粒腫：はいりゅうしゅ：milium」のような形状である
ことが多い。
「小さなこと」が多いものです。
「クリア・セル・汗管腫：clear-cell syryngoma」と
呼称致します。
但し「汗管腫（かんかんしゅ）；sylingoma：シリンゴーマ」は
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の第２度であったり、
まちがいが多いものです。
そのてんを留意してレーザー治療のまえに
しっかりと「御顔」を「透過型真皮顕微鏡」「表皮角質顕微鏡」
で拝見致します。
下記に順を追って御回答致します。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
＃１
＃＃１
「35歳女。兵庫在住。
1週間まえに形成外科で炭酸ガスレーザーで
汗管腫との事でレーザー治療したのですが。
ところがほとんど変化がありません。
汗管腫一回では治らないのでしょうか？
くま辺りにできているものです。
どこも
結局費用もだいぶかかるし今までいろいろと探していたのです。
そこで
山本クリニック 世田谷 美容外科 東京都が検索
で良い成績をあげているし、口コミのかたも
とても良いといっています。
山本クリニック 世田谷の山本先生にレーザー治療
を御願い致します。
兵庫から週一回通院可能です。
だいたい いくらくらいか知りたいのですが。。
宜しくお願い致します。」
との事です。
＃２
＃＃１
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
と
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 の
双方をお持ちの様です。
＃＃２
「1週間まえに形成外科で
汗管腫との事でレーザー治療したのですが。
ところがほとんど変化がありません。
汗管腫一回では治らないのでしょうか？」
＝＞
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
充実性の「おたまじゃくし＊」状の「腫瘤」のあつまりです。
＃＃３
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「部位と範囲」にもよりますが
間違っても
「1回（日）」でなおしてしまう方法などありません。
＃＃４
＊
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
皮膚に埋もれた状態の「病態」です。
皮膚の中での「断面」は「おたまじゃくし状」＝「tadpole-like]
「コンマ状」＝「comma-tail」
と呼称されることがあります。
＃３
＃＃１
「こないだ形成外科で
汗管腫との事で治療したのですが、
ほとんど変わらず、」
＝＞
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」では
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」の
「個数の多さ」には到底おいつきません。
＝＞
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の
レーザー治療・レーザー外科は
難易度の高いものです。
＃＃２
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 と
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の併発例では。
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「エクリン汗嚢腫：かんのうしゅ」或は
「稗粒腫：はいりゅうしゅ：milium」のような形状である
ことが多い。
「小さなこと」が多いものです。
「クリア・セル・汗管腫：clear-cell syryngoma」と
呼称致します。
＃４
＃＃１
「汗管腫」は今では
「レーザーフェイシアル（レーザーリサーフェシング）」
の独壇場なのですが。
＝＞
「レーザー光照射」ならどのレーザーでもよいというわけでは
全くありません。
＃＃２
「汗管腫」は思春期より出始め成人した後もあり続け
ご婦人を悩ませるものなのです。
＃＃３
毎年症状・症候がでたり減ったりするものではございません。
＃＃４
小さな「芥子粒」のようなものから直径３ｍｍ位の隆起性病変
など様々です。
＃＃５
小さな場合は「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の
第2度のことが多いです。
その場合は「治療戦略」を変えます。
＃５
＃＃１
「4夏になり顔にあせものようなものが気になり
皮膚科で汗管腫と言われました。」などと。
＃＃２
夏に改めて「皮膚科専門医先生」にて診断されることも
多いものです。
＃６
＃＃１
「汗管腫」は「額」「こめかみ」「鼻根部」はともかく
「上眼嶮や下眼嶮」
など「眼嶮」に発生する特徴がございます。
なかには
「頚部」や「体幹部」にも「発生「部位」」の
あることがあります。
＃＃２
「汗管腫」は今では
「レーザーフェイシアル（レーザーリサーフェシング）」
の独壇場なのですが。
「レーザー光照射」ならどのレーザーでもよいというわけでは
全くありません。
「治療戦略」の標的はコラーゲンです。
＃７
＃＃１
「レーザー光照射」は「汗管腫」の場合「波長」
が重要で「レーザー光」なら何でもよいわけではありません
から御注意くださいませ。
＃＃２
けれども「有効なレーザーでも」
「上眼嶮」の「汗管腫」の場合など。
＃＃３
「レーザー光照射」で「汗管腫」の部位により
痛い場合がございます。
＃＃４
「古い教科書には「切除」しか方法がない」と記載されています。
けれども
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」の可能な
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」が出現してからは
治療戦略の進歩は目覚しいです。
＃８
＃＃１
「汗管腫」のレーザー治療は
「メラニン」のない「ほくろ」と同様にお考え下さい。
＃＃２
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」による
「レーザー光照射」
で飛ばしていくことは可能です。
＃＃３
週一回のペースで
２０回位照射をするとほぼ平坦になり全く
判らなくなることが多いです。
１回（日）の「御費用」は「５万円」です。
ですから
「5万円」ｘ「２０回（日）」＝１００万円＝「総御費用（消費税込み）」
ということになります。
＃＃４
回数は多ければ多いほど宜しいです。
＃９
＃＃１
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」の独壇場ですが。
「レーザー光照射第1法」と「レーザー光照射第2法」「レーザー光照射第3法」
の「治療戦略」があります。
＃＃２
これは
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」の
性状によります。
＃＃３
御自分で「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の数を数えても眼嶮にいくつあるかわからない・そしておのおのの
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
が融合しているときは。
下記の「レーザー光照射第1法」をとることになります。
＝＞＃１０
＃１０
＃＃１
-------------------------------
＃＃＃１
「レーザー光照射第1法」
＝＞
ルビーのしずくを（４日間でとれるし「レーザー光照射」のあと
メイクをしてかえられるかたもいます）つくる「レーザー光照射」
の方法。衝撃はつよく「局所麻酔」を行う場合もあります。
＃＃＃２
「レーザー光照射第2法」
ルビーのしずくを
（４日間でとれるし「レーザー光照射」のあとメイクをしてかえられるかたもいます）
作らずに。
「光衝撃波（ｌｉｇｈｔ ｓｈｏｃｋ ｗａｖｅ：ｌｓｗ）」の
スキャンのみの「治療戦略」で綺麗にする方法。
＃＃＃３
「レーザー光照射第3法」
は「レーザー光照射第1法」をメインとして「レーザー光照射第2法」
を週一回（日）の何回目かにはさむ方法。
-------------------------------
＃＃２
＃＃１の
「レーザー光照射第1法」「レーザー光照射第2法」「レーザー光照射第3法」
に該当するかは
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」の
「症状・症候」にてほぼ判断できます。
＃＃３
ときとして「レーザー光照射第1法」は
「レーザー光照射」を行う医師＝「私」の体力の問題から
タイミング的に「不可能」なことがあります。
＃１１結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。
＃＃２
「汗管腫」の「レーザー光照射」の
「治療戦略」は
「メラニン」のない「ほくろ」と同様にお考え下さい。
＃＃２
QスイッチＮｄ・ＹＡＧ－ＬＡＳＥＲ
（Ｑｓネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置による「レーザー光照射」
で飛ばしていくことは可能です。
＝＞
「phtoto-ionization effects：「光イオン反応」
「ablation:アブレーション：溶発：蒸散」の「意味」。
＃＃３
週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
＝
週一回のペースで
２０回位照射をするとほぼ平坦になり判らなくなることが多いです。
＃＃４
回数は多ければ多いほど宜しいです。
＃＃５
御相談者の御相談内容要旨御記載のように
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 と
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
は併発することが多いものです。
＃＃６
綺麗に直したいものです。
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この相談への個別リンクは
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