これはさぞかし御心配であろうと存じます。 御気持ちは大変よく判ります。 けれども 「御顔」の「Ｖビームレーザー」には極めて 慎重になられ 「赤ら顔」であれば「Ｖビームレーザー」は大変な 間違いです。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 「血管腫」の「治療戦略」である 「Ｖビームレーザー」の適合性が見出せません。 御相談者の 「症状・症候」は 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」です。 「頬酒さ：ほほしゅさ：cheek rosacea：チーク・ロザケア」 であり 「桃酒さ：しゅさ：pinky rosacea：ピンキー・ロザケア」」 であり 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) です。 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は 「脂腺疾患：しせんしっかん」である。 「もうさいけっかんかくちょうしょう」＝ 「毛細血管拡張症：テレアンギエクタシア：telanngiectasia」＝ 「血管腫」ではありません。 「Ｖビームレーザー」は当院にも 「６機種」ありますが 間違っても御相談者の「症状・症候」には用いません。 下記に順を追って御回答致します。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃１ ＃＃１ 「45歳、女性です。 肌に合わない化粧品を使って 赤ら顔になり一部血管が浮いています 血管が浮いているのに気が付かなく 皮膚科でステロイドの入った薬を処方され 両頬3×3ぐらいでひどくなっていて 何もしなくても赤いままです。 こんど他のクリニックで Ｖビームレーザーを受けますが治るでしょうか。 また肌が弱いので今よりも赤くなったり 後遺症など残りませんか。 それと夏は紫外線が強いので レーザー治療はしない方がいいのでしょうか。 日焼け止めを塗らなければいけないようですが 肌に合うクリームがありません。 どうか回答をおねがいします」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載からは １・ 「赤ら顔」が「肌に合わない化粧品を使って」が原因なのか・。 ２・ 「赤ら顔」に相応する「病態」があり 「赤ら顔」であるのか・ を慎重に御考えになられるべきだと 考えます。 ＃＃２ 御相談者の御相談としての問題点は １・今現在「赤ら顔」である ２・肌に合わない化粧品を使って 赤ら顔になり一部血管が浮いています という「血管がういている」という「症状・症候」 ３・「他のクリニック」で「Ｖビームレーザー」を 受けられることの可否。 の「３つ」と考えます。 ＃３ ＃＃１ 「一部血管が浮いています血管が浮いているのに 気が付かなく皮膚科でステロイドの入った薬を処方され 両頬3×3ぐらいでひどくなっていて何もしなくても赤いままです。」 との事です。 ＃＃２ 「赤ら顔」の「症状・症候」は「皮膚科専門医先生」も お気づきになられていたと思われます。 けれども 俗にいう「接触皮膚炎：せっしょくひふえん：contact dermatitis」 の「治療戦略」として「ステロイド外用薬」を 用いられたものと推察致します。 ＃＃３ 「赤ら顔」のかたに「ステロイド外用薬」御投与されれば 「ステロイ酒さ：ステロイドしゅさ：steroid rosacea」＝ 「酒さ様皮膚炎：ｒｏｓａｃｅａ－ｌｉｋｅ ｄｅｒｍａｔｉｔｉｓ」 に至りますから通常禁忌です。 ＃４ ＃＃１ 「血管のういた状態」に関して 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 今現在「赤ら顔」であることは判りました。 ＃＃２ けれども御相談者の御相談内容要旨御記載からは なんらの「Ｖビームレーザー」を「レーザー光照射」 する的確な「病態」は考えられないのですね。 ＃＃３ 「Ｖビームレーザー」は純粋な 「「血管腫」の「レーザー光照射装置」」 です。 ＃＃４ ＝＞＃５ ＃５ ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載の 「血管のう浮いた「症状・症候」」の解釈に関して が今ひとつ 判り辛いのですが。 ＃＃２ 御相談者は「Ｖビームレーザー」の 「レーザー光照射」に関してどのように 「お受けもちの先生」から御説明を受けられているでしょうか。 ＃＃３ 「毛細血管：もうさいけっかん：capillary」の 反応している「病態」があることはわかります。 ＃＃４ けれどもこの「症状・症候」は御相談者が おちいさいときからおありなのでしょうか。 ＃＃５ 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 「血管腫」である 「もうさいけっかんかくちょうしょう」＝ 「毛細血管拡張症：テレアンギエクタシア：telanngiectasia」＝ 「血管腫」の「病態」では ありません。 ＝＞＃６ ＃６ ＃＃１ 「もうさいけっかんかくちょうしょう」＝ 「毛細血管拡張症：テレアンギエクタシア：telanngiectasia」＝ 「血管腫」は 生まれたときからある「病態」である。 成人してから「血管腫」が発生するとは考えられません。 ＃＃２ 「Ｖビームレーザー」は （「Ｖビームレーザー」も「色素レーザー（ダイ・レーザー）」の一種です。） 「色素レーザー；ダイレーザー」と同じく 「「血管腫」の「レーザー光照射装置」」 です。 「血管腫」を治療する「レーザー光照射装置」です。 「ひふのあかみ＝あからがお」の赤味をとる 「レーザー光照射装置」ではありません。 ＃＃３ 皆様よく間違われるのですが 「Ｖビームレーザー」自体が「血管腫」の血管に限らず 血管になんら直接作用するわけではないのです。 ＃＃４ 「Ｖビームレーザー」の 標的は血管の中を流れる「赤血球＝「赤い」」が標的なのです。 ＃＃５ 「赤血球＝「赤い」」ですから「毛細血管」の中を流れる「あかい」 「赤血球」を「破壊したエネルギー」で「「毛細血管」の壁」を「破壊」する 「「血管腫」の「レーザー光照射装置」」が「Ｖビームレーザー」 です。 ＃＃６ 元来本物の「血管腫」であれば「血管腫」は 「「イチゴ状血管腫」に代表されるように「実体」がありますから 「Ｖビームレーザー」で 「赤血球」を「破壊したエネルギー」で「「毛細血管」の壁」を「破壊」する 意義は十分あります。 ＃７ ＃＃１ 「こんど他のクリニックで Ｖビームレーザーを受けますが治るでしょうか。また肌が弱いので 今よりも赤くなったり後遺症など残りませんか。」 との事です。 ＃＃２ 御相談者の御相談内容要旨御記載の「赤ら顔」が 「血管腫」でない「病態」であれば とうぜんのことながら 「るでしょうか。また肌が弱いので 今よりも赤くなったり後遺症など残りませんか。」どころではありません。 ＃＃３ 「皮下出血」から「皮下血腫」に至り 俗にいう「青タン」の状態にいたると考えます。 ＃＃４ 「Ｖビームレーザー」或は「色素レーザー；ダイレーザー」を 受けられる場合は 「血管腫」と診断されていることになります。 ＃＃５ 「お受けもちの先生」に「Ｖビームレーザー」の 対象「病態」を診断を確認されていただいたほうが よろしいと今の私は考えます。 ＃８ ＃＃１ それでは御相談者の御相談内容要旨御記載から 御相談者の「赤ら顔」の本当の「病態」はなんでしょう。 ＃＃２ 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 典型的な 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」であると考えます。 ＃＃３ まず 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」には 「レーザー光照射」による「治療戦略」で必要な 「分類法」が御座います。 ＃＃４ この分類について下記に簡単にご説明致します。 ＝＞ ＃９ ＃９ ＃＃１ 病理学的に 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は １・「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) ２・「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea) ３・「酒さ第３度」＝「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma) という分類法が御座います。 ＃＃２ 「赤み」＝「赤さ」＝「紅さ」の性状から １・常時マジックインキをぬったような 「赤み」＝「赤さ」＝「紅さ」の「強い」「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」 ＝「赤酒さ：あかしゅさ：red rosacea: レッド・ロザケア」 ２・時々「赤み」の変化する桃色肌の「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」 ＝「桃酒さ：ももしゅさ：pink rosacea:ピンク・ロザケア」 ＃＃３－１ ------------------------------- 「酒さ：しゅさ：rosacea:ロザケア」の「皮膚部位」から １・「頬酒さ：ほほしゅさ：cheek rosacea:チーク・ロザケア」 ２・「鼻酒さ：はなしゅさ：nasal rosacea:ネーサルロザケア」 ３・「額酒さ：ひたいしゅさ：forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」 ４・「顎酒さ：あごしゅさ：jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」 と「４分類」することが御座います。 ＃＃３－２ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の「皮膚部位」 から＃＃５－１よりさらに ５・「こめかみ酒さ：こめかみしゅさ：temple rosacea:テンプル・ロザケア」＊ ６・「鼻横酒さ：傍鼻翼酒さ：para-nasal rosacea：パラ・ネーサル・ロザケア」＊ に「皮膚部位」からの 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の「皮膚部位」からの 分類が追加されることもあります。 更に ７・「Tゾーン酒さ：しゅさ：T-zone rosacea：Tゾーンロザケア」＊ ------------------------------- と「皮膚部位」から分類される「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」 があります。 ＝＞＃１０ ＃１０ ＃＃１ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の 「皮膚部位」からの分類ですが。 １・ 「Tゾーン酒さ：しゅさ：T-zone rosacea：Tゾーンロザケア」 ２・ 「こめかみ酒さ：こめかみしゅさ：temple rosacea:テンプル・ロザケア」 ３・ 「鼻横酒さ：傍鼻翼酒さ：para-nasal rosacea：パラ・ネーサル・ロザケア」 は かなり「特殊性」があります。 ＃＃２ ＃９の ＃＃３－２の 「Ｔゾーン酒さ：しゅさ：T-zone rosacea:テイーゾーン・ロザケア」 ですが。 ------------------------------- 2004年ころまでは 「Tゾーン酒さ：しゅさ：T-zone rosacea：Tゾーンロザケア」＝ 「額酒さ：ひたいしゅさ：ｆｏｒｅｈｅａｄ rosacea：フオリッド・ロザケア」＋ 「鼻酒さ：はなしゅさ：ｎａｓａｌ rosacea：ネーサル・ロザケア」 ------------------------------- と分類されてきました。 ＃＃３ けれども 「Tゾーン酒さ：しゅさ：T-zone rosacea：Tゾーンロザケア」は 現実的には 「Tゾーン酒さ：しゅさ：T-zone rosacea：Tゾーンロザケア」 は「眉毛」－「鼻根部」までの「独特の赤み・桃色」でくることが あります。 ＃＃４ また 「症状・症候」の「臨床診断学」からも ------------------------------- 2004年ころまでは 「Tゾーン酒さ：しゅさ：T-zone rosacea：Tゾーンロザケア」＝ 「額酒さ：ひたいしゅさ：ｆｏｒｅｈｅａｄ rosacea：フオリッド・ロザケア」＋ 「鼻酒さ：はなしゅさ：ｎａｓａｌ rosacea：ネーサル・ロザケア」 ------------------------------- ではなく 「額酒さ：ひたいしゅさ：ｆｏｒｅｈｅａｄ rosacea：フオリッド・ロザケア」や 「鼻酒さ：はなしゅさ：ｎａｓａｌ rosacea：ネーサル・ロザケア」と異なり 「改めて」 「Tゾーン酒さ：しゅさ：T-zone rosacea：Tゾーンロザケア」という 「皮膚部位」からの分類の方が正確であると 考えられるようになりました。 ＃＃５ ＃９＃＃３－２ の 「こめかみ酒さ：こめかみしゅさ：temple rosacea:テンプル・ロザケア」 の「temple」＝「眼鏡のつるのあたる部分」ですが 「感覚障害・知覚障害」が強く脂漏性も強く 「皮膚部位」感染を起しやすい。 ＝＞ 「にきび痕」＝「にきび引っ掻き痕」と間違われる「クレーター」 を作ることで「レーザー光照射」では 難易度が高いです。 ＃＃５ 「鼻横酒さ：傍鼻翼酒さ：para-nasal rosacea：パラ・ネーサル・ロザケア」 は １・ 「鼻酒さ：はなしゅさ：ｎａｓａｌ rosacea：ネーサル・ロザケア」と 合併することもあれば。 ２・ 「鼻酒さ：はなしゅさ：ｎａｓａｌ rosacea：ネーサル・ロザケア」 の「レーザー光照射」により「横に逃げる」形で 「毛嚢炎」」或は「毛包のう腫（もうほうのうしゅ）」を合併しやすい という特徴があります。 ＃＃６ このようにして １・ 「鼻横酒さ：傍鼻翼酒さ：para-nasal rosacea：パラ・ネーサル・ロザケア」と ２・ 「こめかみ酒さ：こめかみしゅさ：temple rosacea:テンプル・ロザケア」 の場合には「レーザー光照射」と併用して 適切な「抗生物質」の内服およびこれに併用して「経静脈投与」 が必要な事例が多いものです。 ＃１１ 御相談者の御相談内容要旨御記載からは この 「病態」は 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」です。 ＃＃２ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の中でも 「皮膚部位」からは 「頬酒さ：ほほしゅさ：cheek rosacea：チーク・ロザケア」 です。 ＃＃３ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の中でも 「赤酒さ：しゅさ：red rosacea：レッド・ロザケア」」ではなく 「桃酒さ：しゅさ：pinky rosacea：ピンキー・ロザケア」」です。 ＃＃４ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の中でも 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa) 「酒さ第２度」＝「酒さ性痊瘡（ざそう）」(acne rosacea) 「酒さ第３度」＝「鼻瘤（びりゅう）」(rhinophyma) のなかで 「酒さ第１度」＝「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)です。 ＃＃４ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は 「いらない脂腺（病的に増殖した独立脂腺）」が 「縦走毛細血管：longitudinal capillarｙ：じゅうそうもうさいけっかん］ の周囲にが幾重にもまきついた 「酒さコード：しゅさコード：rosacea cord:ロザケア・コード」 から構成される 「脂腺疾患：しせんしっかん」です。 ＃＃５ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は 「脂腺疾患：しせんしっかん」であり断じて 「もうさいけっかんかくちょうしょう」＝ 「毛細血管拡張症：テレアンギエクタシア：telanngiectasia」＝ 「血管腫」のような血管「病態」ではありません。 ＃１２ ＃＃１ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 である 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」 で「治療戦略」をとります。 ＃＃２ 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 とは 「１ショット時間」が「１０億分の１０秒」で 「光速度」でも「光が３ｍしか進めない時間」で 「１０億分の１０秒」で高エネルギーの「１ショット」を。 毎秒１０ショットする「高速レーザー」の「レーザー光照射」のことです。 ＃＃３ 「レーザー光照射」の「メカニズム」としては「３種類」の「メカニズム」 のなかでも １・「phto-thermal effects:「光熱反応」 ２・「photo-chemikal effects:「光化学反応」」 ３・「phtoto-ionization effects：「光イオン反応」 の 「３・」の 「phtoto-ionization effects：「光イオン反応」＝ 「photo－ablation:フオト・アブレーション」 （アブユレージョン：aburasionではありません）＝ （「ablation:フオト・アブレーション」であり 「アブユレージョン：aburasion：剥奪」ではありません） の作用で 「熱」に化けません。 ＃＃４ 「photo－ablation:フオト・アブレーション」とは 「熱作用を用いず組織を再構築させるレーザー治療」 の「レーザー光照射」のことです。 ＃＃５ 赤くなりません・腫れません・痛くありません。 御婦人であれば「レーザー光照射」直後から「メイク」が可能で御座います での ＃１３ ＃＃１ 「 こんど他のクリニックで Ｖビームレーザーを受けますが治るでしょうか。 また肌が弱いので今よりも赤くなったり 後遺症など残りませんか。」 との事です。 ＃＃２ 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「赤ら顔」に「Ｖビームレーザー」は「効果」がある？ [2] [2006年 5月22日 18時 4分 8秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/377695159594627.html を御参照頂けますか。 一部コピー致します。 ＝＞ 「ごらんくださいませ★★★」 ＃＃３ また「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」 に関しましては 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」に関する「過去の御相談と御回答７ [2] [2007年 3月 7日 19時24分 2秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/2245461575958.html も 是非御参照頂けますか。 ＃１４結論： ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ＃＃２ 御相談者の御相談内容要旨御記載の「症状・症候」からは 典型的な 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」です。 ＃＃３ 「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)であり 「頬酒さ：ほほしゅさ：cheek rosacea：チーク・ロザケア」であり 「桃酒さ：しゅさ：pinky rosacea：ピンキー・ロザケア」」です。 ＃＃４ 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」 による「治療戦略」が最適であると考えます。 ＃＃５ 「赤ら顔」＝＞「Ｖビームレーザー」への短絡した 「治療戦略」には 御注意下さい。 ＃＃６ 上記御回答致しました。 ＃＃７ この御回答が何がしかのお役に立てば何よりで御座います。 ＃＃８ ｐｓに 東京都世田谷区山本クリニックの 「レーザー光照射」の「初診のしおり」を御記載致します。 ＝＞ｐｓ ｐｓ１ ＊「御費用（消費税込み）」について の内訳です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃＃＃１ 「レーザー外科」の 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ＃＃＃２ ポストレーザーキット（サンスクリーン（ＵＶカット）をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ＃＃＃３ QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置 によるレーザー治療の費用 ＃＃＃４ ポストレーザー後の内服薬 ＃＃＃５ 「レーザー治療」後の補液・輸液（点滴静脈注射のこと） ＃＃＃６ 照射回（日）修了後のアフターチエック（ご希望あれば何回でも 何年先までも無料です） の全てを含めての「御費用」です。 ＃＃＃７ 「難易度の高い形成外科」或は「美容外科」全般 ということになります。 当然のことながら１００％実費に なります。 ＃＃＃８ 形成外科・美容外科の場合はそのつど 施術終了後お帰りになるときに当日の「御費用」を お払いいただくこととしています。 ＃＃＃９ クレジット・カード或はローンは取り扱っておりません。 申し訳ございません。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ｐｓ２ 御来院の方法について。 ＊１ ＋＋＋＋ 電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 京王線(けいおうせん）（新宿-八王子を結ぶ私鉄） 芦花公園（ろかこうえん）駅（各駅停車しかとまりません）の 北口（北口しか出口はありません。駅の出口は１つです） に降りられましたらば。 北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある 商店街を北に「３０ｍ」お進み下さい。 セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。 ここが甲州街道旧道交差点です （行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに）。 ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「６階建ての山本クリニックビル」 がもう見えます。 この交差点を「左に曲がり」「西に３０ｍ」いかれると「到着です」。 旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル（茶色の６階建て） の１－２階（３００㎡）が病院です。 病院前の道路をはさんで正面＝「反対側」に 専用駐車場があります。 道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。 （道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。） 京王線芦花公園駅（ろかこうえん）北口下車徒歩１分・旧甲州街道沿い で道路の北側に面しています。 地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci [email protected] ＊２ 新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合 は下記を御参照下さい。 東京駅から新宿駅までおこしください。 新宿駅では私鉄の京王線 http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html で京王線芦花公園（ろかこうえん）駅の 「北口」で降りられて下さい。 各駅停車しかとまりません。 北口をおりられてから「北西」の方向直線距離１００ｍの ところに山本クリニックが御座います。 けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。 北口をおりられて北口商店街を３０ｍ北に進んでください。 そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。 ここを「西に」（左折する）と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している 茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。 これが山本クリニックビルです。 左折されて（「旧甲州街道」を西に向かわれて）３０ｍ西にいくと 山本クリニックです（勿論看板はでています）。 道路の反対側には専用駐車場があります。 山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード があり自動販売機が 並んでいます。 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html の真ん中の写真を御参考にされて下さい。 ｐｓ３ 御予約について ＋＋＋＋＋＋ 完全予約制です。 朝９：00－正午（正確には10：50AM） までが「脳神経外科専門医」としての患者さん を拝見いたします。 他の御施設より１時間早く１１：００（正確には10：50AM） ー正午（正確には11：50AM）までが昼休みです。 勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。 通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは 再診以後は11：20AMに到着していただき11：５０AMから 「レーザー光照射」の履歴の古い 順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。 但し初診のレーザーの患者さんの場合は 「サイリスレーザー外科顕微鏡：スイス製」の「症状・症候」 の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオリエンテーションを させて頂きますから9：50Mにお越し頂くようにご案内を させて頂いております。 11：50ー13：00（14：00）ｐｍ弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。 １3：00時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。 11：50amからレーザー外科の時間帯になり 概ね「御初診」の場合「レーザー光照射」は 12：30ｐｍくらいから始まります。 「レーザー光照射」の時間は14分ですが 12：30ｐｍから「御初診」のかたは「レーザー光照射」 が始まってからお帰りいただくまで1時間ほど お時間を頂きます （「1時間ほどお時間を頂きます」は再診の方も同様です。） 日曜・木様が休診日で御座います。 祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」 としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を いたしていることが多いです。 ＋＋＋＋＋＋ ------------------------------------------------------------ ｐｓ４ 「レーザー光照射」の方法と実際。 ＃＃１ 「レーザー光照射」の方法ですが 基本的には 照射回（日）は週一回（日）のペースで最低３６-４０回（日） は必要です。 「回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。 或いは「病態」により４０-４６回数（日）は 必要です。 「回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。 ＃＃２ 例えば「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の場合など 「部位と範囲」が「面積的「病態」」の場合 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 ＃＃＃１ 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら１枚分」 以内であれば。 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 1回（日）の照射の「御費用」は5万円です。 この「部位と範囲」で「ショット数」は １回（日）で５０００ー１００００「ショット」 です。 ＃＃＃２ 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら１枚分」を こして「御顔の半分」までは 1回（日）の照射の「御費用」は８万円です。 ＃＃＃３ 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「御顔全体」であれば 1回（日）の照射の「御費用」は１６万円です。 ＃＃３ 毎回「レーザー光照射」のたびに「御費用」を 戴くことになります。 ＃＃４ 問題は今現在レーザー治療・レーザー外科は 「土曜日」は御予約が一杯の状態 であることが多いことなのです。 （今現在この状況は解決されてきつつあります。） ＃＃５ また土曜日が「通常照射日」に設定される場合であっても。 ＃＃６ 申し訳ないのですが原則として 第１日（初診レーザーぼ日） は平日の9：50AMに到着していただきます。 「初診」の日から「レーザー光照射」をおこないます。 すなわち 第１日は平日の午前9:50AMに到着していただき 「症状・症候」を「サイリス＝「レーザー外科」独特の顕微鏡（スイス製）」 で拝見して「レーザー光照射」のオリエンテーションを させて頂きます。 この時間で「５０分」位は必要です。 これが終了したら 11：50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 順番をお待ちいただきます。 「レーザー光照射」時間は１５分です。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「１時間」は 院内におあずかり致します。 ＃＃７ また再診以後は11：20AMに到着していただき 11：50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 ＃＃８ 「レーザー光照射」時間は１５分ですが 「レーザー光照射」のあとに 「ヘルペス抗体価」の採血＋ 細胞外液の「補液・輸液（点滴静脈注射のこと）療法」 を行います。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「１時間」は 院内におあずかり致します。 ＃＃９ 「初診」の「レーザー光照射」に関しては ｐｓ１に御記載したとおりに準じます。 「臨床血液検査」にて肝炎抗原抗体検査その他「感染症臨床血液検査」 に加えて 「甲状腺機能異常」の有無その他を含めた 「内科的な背景要因」の有無と程度を完璧に行える 「臨床血液検査」を行い内科的・外科的に「臨床診断学」から 「検査」させて頂きます。 ＝＞「御費用」の内訳にはいります。 ＃＃１０ 御予約の時間よりいくら早くおこし戴いてもかまいません。 遠方の方など待合室で「お弁当をたべられていらっしゃいます」 アットホームな環境です。 けれども逆に御予約の時間からは絶対に遅れないで下さい。 ------------------------------------------------------------ ｐｓ５ ＃＃１ 当院に通院されるレーザー治療・レーザー外科の 患者さんは「美容外科」に相応致します。 ＃＃２ このレーザー治療・レーザー外科の通院中の 「美容外科」 の患者さんが当院通院中に。 ちょっとした病気かなと思われたとき 「無料で外科・内科・耳鼻咽喉科」 の診療を致します。 ＃＃３ たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 ＃＃４ レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 ＃＃５ だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- ｐｓ６ 「ｐｓ５は お仕事の合間にあるいはお休みの日に 「レーザー光照射」をされるかたが 「御遠方」でも「お近く」でも 「御体調をきにされずに」安心して御通院いただきたいと 思う私の考えかたです。 たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「赤ら顔」に「Ｖビームレーザー」は「効果」がある？ [2] [2006年 5月22日 18時 4分 8秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/377695159594627.html を御参照頂けますか。 一部コピー致します。 ＝＞ 「ごらんくださいませ★★★」 ＋＋「ごらんくださいませ★★★」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ これはさぞかし御心配であろうと存じます。 御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。 １・年齢 ２・性別の御記載が無く御回答限界でもあるのです。 けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 御相談者の御相談内容要旨御記載から 「赤ら顔」は 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」であり 「血管腫」ではありません。 「Ｖビームレーザー」の「レーザー光照射」の 「回数」とその「Ｖビームレーザー」の「効果」 を論ずる「病態」ではありません。 「現在自分は赤ら顔で悩んでいて、 Ｖビームが受けたいと思っています。 山本クリニックでは導入されているのですか？」 ＝＞ 今現在「３機種」保有しています。 けれどもいずれも「血管腫」の「レーザー光照射装置」 として用いています。 けれども 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」 には 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー （Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」 を用います。 下記に順を追って御回答致します。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃１ ＃＃１ 「お聞きしたい事があってメールしました。 現在自分は赤ら顔で悩んでいて、 Ｖビームが受けたいと思っています。 山本クリニックでは導入されているのですか？ そして他のクリニックなどでは ２～３回が標準みたいなことをいっていますが、 普通これは１回目から効果が感じられるのではないのでしょうか！？ 前に一回他のクリックにお聞きしにいったのですが、 そこでは１回目から効果が出てくると伺ったのですが！！ このクリニックでおっしゃられていることが 違う事に関してはどう思われますか！？」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 御相談者は「Ｖビームレーザー」の「レーザー光照射」の 「回数」とその「Ｖビームレーザー」の「効果」 に関して御相談をされているものと 解釈致します。 ＃＃２ 「Ｖビームレーザー」も「色素レーザー（ダイ・レーザー）」の一種です。 ＃＃３ 「Ｖビームレーザー」は「血管腫」のレーザー外科の 「レーザー光照射装置」として用いられるものです。 ＃＃４ 御相談者の御相談内容要旨御記載 からは「赤ら顔」との事ですが 「Sturge-Weber Syndriome（スタージウエーバー症候群）」 も含め。 或いは 「Sturge-Weber Syndriome（スタージウエーバー症候群）」 以外の「おかお」の「ポートワイン」のような 「血管腫」の存在を示唆する御記載は見当たりません。 ＃＃５ よしんば「Ｖビームレーザー」で「治療戦略」を とるべき「病態」であったとしても。＝＞＃＃６ ＃＃６ 「他のクリニックなどでは ２～３回が標準みたいなことをいっていますが、 普通これは１回目から効果が感じられるのではないのでしょうか！？ 前に一回他のクリックにお聞きしにいったのですが、 そこでは１回目から効果が出てくると伺ったのですが！！」 の「レベル」の「病態」は 「ｍｍ単位」の微小「病態」です。 ＃＃７ 「「現在自分は赤ら顔で悩んでいて、 Ｖビームが受けたいと思っています。 山本クリニックでは導入されているのですか？」 ＝＞ 今現在「３機種」保有しています。 けれどもいずれも「血管腫」の「レーザー光照射装置」 として用いています。 俗にいう「赤ら顔」には一切用いる意味も「正当性」も ないから用いません。 ＃３ ＃＃１ ＃２・＃＃４からは 御相談者が「Ｖビームレーザー」の 「レーザー光照射」の「回数」とその「Ｖビームレーザー」の「効果」 を御心配されている「病態」である 「赤ら顔」は「血管腫」ではなくて 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」です。 ＃＃２ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」に 「錯覚」としてか「赤くない毛細血管」自体の 「病態」に「Ｖビームレーザー」が用いられることが ありますが間違いなのです。 ＃＃３ よく間違われますが。「Ｖビームレーザー」は・ 「あからがお」などの「赤み」には元来「効果」は御座いません。 「赤ら顔」＝「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」であれば 「赤ら顔」は「血管腫」ではないからです。 ＃４ ＃＃１ 「現在自分は赤ら顔で悩んでいて、 Ｖビームが受けたいと思っています。 ・略・ そして他のクリニックなどでは ２～３回が標準みたいなことをいっていますが、 普通これは１回目から効果が感じられるのではないのでしょうか！？ 前に一回他のクリックにお聞きしにいったのですが、 そこでは１回目から効果が出てくると伺ったのですが！！」 との事です。 ＃＃２ 「血管腫」のレーザー治療は「ダイ・レーザー」 （「色素レーザー」）或は「Ｖビームレーザー」を用います。 ＃＃３ 通常「血管腫」しかもお顔の「血管腫」は ｍｍ単位の直径ではないですから 「血管腫」であれば「治療戦略」に「年単位」の 時間をひつようとする。 ＃＃４ 「他のクリニックなどでは ２～３回が標準みたいなことをいっていますが、 普通これは１回目から効果が感じられるのではないのでしょうか！？」 等と言うような「２－３回」が標準で 「Ｖビームレーザー」を用いて 「治療戦略」をとれる「病態」など 「微小血管拡張」或いは「微小血管腫」以外には存在 致しません。 ＃５ ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載からは この 「赤ら顔」は「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」 です。 ＃＃２ 「酒さ」は御婦人に圧倒的に多い「病態」であり この「酒さ」の「病態」で苦労されている御婦人は多いのです。」 ＃＃３ 「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は 「脂腺疾患：しせんしっかん」であり「微小血管拡張」 という「症状・症候」を伴うけれども 「毛細血管拡張症：テレアンギエクタシア：telanngiectasia」＝「血管腫」 では毛頭ありません。 ＃＃４ 「赤ら顔」＝「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」を 「血管腫」と間違われて 「Ｖビームレーザー」「レーザー光照射」をされた かたの御相談は 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」 でもその御相談「文章」のみを掲載すれば。 ＃＃５ ＝＞＃６の如くになります。 ＃６ ・略・ ------------------------------- １３・ 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 [2] [2006年 2月12日 14時14分23秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/228805892708809.html お名前： ひらこ 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生 [2] [2006年 1月22日 15時45分11秒] の相談をさせていただきました。 ひらこ 32歳・女・会社員です。 山本先生昨日は有りがとうございました。 酒さですが６回目が昨日すんで今鏡をみると とてもよいんです。 本当に有りがとうございます。 『偶然に私の同じ職場の同僚（32才）も山本先生の酒さレーザー治療を をうけてとてもきれいであり毎週職場の話題になっていました。』 と前回ご相談させていただきました。 今は二人でペアで注目されています。 とてもよいです。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 信じられません。 ＩＰＬとＶビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。 山本先生にレーザーをお願いできて本当によかったです。 大阪より通院させていただきます。 毎回がそして毎回の翌日のメイク前に鏡をみるのがが楽しみです。 本当に有りがとうございます。 本当にお世辞ぬきで（すみません）とてもよいです。 [2006年2月12日 08時47分40秒] ----------------------------------------------------------------------------------- ３２・ 「酒さのレーザー治療 [2] [2005年 1月30日 11時 7分46秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/362713228286342.html お名前： ゆうり 初めまして。おはようございます。 宮城県在住２６歳女性です。 顔特に頬と鼻が緊張したりすると異様に赤くなります。 会社の近くに大学病院があり去年の２月に皮膚科で診ていただき 酒さといわれました。ビタミン剤を何種類か処方して頂きましたが 内服薬でなおるものかと内服はしませんでした。 その後別の美容外科の先生でＶビームレーザー治療で３回通院しましたが ３回目のレーザー治療のあと（去年２月ー３月通院） 青タンのようになり（１ｃｍくらいの斑点３つ）本当に困りました。 先生のホームページのこの相談掲示板で酒さのレーザー治療を知りました。 週一回は平日でも（水曜日）通院はできます。 青タンのようになったりはしないでしょうか。青タンのようにならなければ 是非レーザー治療をお願いしたいと思い書き込ませていただきました。 [2005年1月30日 10時1分40秒] --------------------------------------------------------------------------------- 「ごらん下さいませおわりおわり★★★」[2007年6月2日 19時41分49秒]
お名前： 匿名希望
45歳、女性です。 肌に合わない化粧品を使って 赤ら顔になり一部血管が浮いています 血管が浮いているのに気が付かなく 皮膚科でステロイドの入った薬を処方され 両頬3×3ぐらいでひどくなっていて 何もしなくても赤いままです。 こんど他のクリニックで Ｖビームレーザーを受けますが治るでしょうか。 また肌が弱いので今よりも赤くなったり 後遺症など残りませんか。 それと夏は紫外線が強いので レーザー治療はしない方がいいのでしょうか。 日焼け止めを塗らなければいけないようですが 肌に合うクリームがありません。 どうか回答をおねがいします Saturday, June 02, 2007 3:10 PM[2007年6月2日 15時10分4秒]