１・年齢 ２・性別の御記載が無く御回答限界でもあるのです。 マンモグラフイーのことをお尋ねされているので 「御婦人」かとも思いますが。 けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 「低温熱傷」は 「低温熱源による熱傷であり 長時間の低温熱源の直接接触により発生する 「病態」です。 これは「熱レーザー「レーザー光照射装置」」 でも発生する問題であり 「レーザー光照射」とりわけ 「熱レーザー「レーザー光照射装置」」＊を 用いる場合など問題になります。 ＊ 熱レーザー「レーザー光照射装置」」の場合 「・・クール」とか「クール・」とか名称がよくつきます。 がこれは「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」 をさけるための手段です。 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の場合は 「熱」に化けません。 「大きさ」の御記載はあるのですが 色調や形態に関する御記載がありません。 「色素沈着」という「病態」につき 「低温熱傷」による 「色素沈着」の「レーザー光照射」による 「治療戦略」と解釈させて頂きます。 まずは結論からは 「レーザー光照射」により「色素沈着」 或は何らかの「傷痕」があっても 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは 超高性能Qスイッチレーザー治療」 による 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー （Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」 にて 「低温熱傷」「病態」の 「治療戦略」は可能で御座います。 下記に順を追って御回答致します。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃１ ＃＃１ 「レーザー治療を行われているということで、 費用について質問があります。 約1年半前にできた低温やけどの痕が 左足すねの下の方に あります。大きさは約5cm×2cmです。 レーザー治療は可能でしょうか？ またどれぐらいの費用がかかるのでしょうか。 もう一点ございまして、 乳がんのマンモグラフィー検診は 行われていますでしょうか。 お忙しいことと存じますがご回答頂けましたら 幸いです。 よろしくお願いいたします。」 との事です。 ＃２ ＃＃１ 「約1年半前にできた低温やけどの痕が 左足すねの下の方に あります。大きさは約5cm×2cmです。 レーザー治療は可能でしょうか？」 との事です。 ＃＃２ まずは 「低温熱傷」について簡単に説明致します。 ＃＃３ 「低温熱傷」は 「低温熱源による熱傷であり 長時間の低温熱源の直接接触により発生する 「病態」です。 ＃＃４ これは「熱レーザー「レーザー光照射装置」」 でも発生する問題であり 「レーザー光照射」とりわけ 「熱レーザー「レーザー光照射装置」」＊を 用いる場合など問題になります。 ＃＃５ ＊ 熱レーザー「レーザー光照射装置」」の場合 「・・クール」とか「クール・」とか名称がよくつきます。 ＃３ ＃＃１ 「低温熱傷」は 接触部の温度が44℃だと約6時間で受傷致します。 ＃＃２ また44～51℃までのあいだは 接触する温度が高くなるにつれて受傷する時間が短縮される傾向に あります。 ＃＃３ 低温熱源とは電気カーペット、 ストーブ、カイロ、湯たんぽなど おもに暖房器具です。 ＃＃４ 受傷者側の要因としては、 熟睡していたり体が不自由であったり、 知覚麻痺、泥酔、 一酸化炭素中毒、糖尿病による循環不良、 などの状態にあると受傷しやすいという事由が挙げられます。 ＃＃５ 近年ではノートブックパソコンなどにより １・ ひざに乗せることで本体底面部からの放熱でひざ或は、 ２・ キーボードやパームレスト部からの放熱で手のひらがに 「低温熱傷」の「病態」にいたる方が多いものです。 ＃＃６ また ＃＃５の事例ではＰＣ或はＰＣを用いた御仕事を されるかたで「低温熱傷」「病態」にきずかず にさらなる「病態」への「移行」も 指摘されています。 ＃＃７ 皮膚腫瘍はもとより。 あるいは皮膚とは関連がないはずの 消化器癌（「胃がんが最多）を発生させることが 話題になっています。 ＃＃８ 御相談者の御相談内容要旨御記載のように 「低温熱傷」は「御婦人」でないとあまり 「色素沈着」などがあっても気にされない場合もあります。 ＃＃９ 改めて 「低温熱傷」の「病態」の「治療戦略」が 見直されています。 ＃４ ＃＃１ 「低温熱傷」の「やけど」は「熱傷」＝「burn:バーン」は 「意外と」「ダメージ」が大きく 「低温熱傷」による 「色素沈着」或は「傷痕」は進行性の「皮膚萎縮」或は 「色素沈着」の増強をきたします。 ＃＃２ また時間と共に「一種独特」の皮膚の陥没が発生します。 ＃＃３ 「蒙古斑：mongolian spot」とりわけ 「持続性蒙古斑：persistent mongolian spot」或は 「異所性蒙古斑：ectopic mongolian spot」での 「レーザー光照射」に「熱レーザー「レーザー光照射装置」」 による「熱」に化ける「レーザー光ビーム」の照射で 「低温熱傷」＝「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」 が発生致します。 ＃＃４ ＃＃３などは「皮膚の「萎縮（いしゅく）」」を きたしますが患者さんは 「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」の 「低温熱傷」の「御自覚症状」はないことが多いものです。 ＃＃５ よく 「怖いＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」によるほくろ除去後のトラブル」 と呼称されますが 「ほくろの炭酸ガスレーザー後に陥没凹とてかり」 も「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」の一種 です。 ＃＃６ 「ほくろ除去後」の「メラノサイト」＝ 「メラニン含有細胞（メラノサイト）」の「残留遺残」 もあわせ 「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」は 「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」を 起す最たる「レーザー光照射装置」ですので御注意下さい。 ＃４ ＃＃１ 「約1年半前にできた低温やけどの痕が 左足すねの下の方に あります。大きさは約5cm×2cmです。 レーザー治療は可能でしょうか？」 との事です。 ＃＃２ 「大きさ」の御記載はあるのですが 色調や形態にかんする御記載がありません。 ＃＃３ 「色素沈着」という「病態」につき 「低温熱傷」による 「色素沈着」の「レーザー光照射」による 「治療戦略」と解釈させて頂きます。 ＃＃４ まずは結論から 「レーザー光照射」により「色素沈着」 或は何らかの「傷痕」があっても 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは 超高性能Qスイッチレーザー治療」 による 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー （Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」 にて 「治療戦略」は可能で御座います。 ＃５ ＃＃１ 「低温熱傷」の 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 である 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」 による 「レーザー・リサーフエシング」は。 ＃＃２ １回（日）の「御費用」は５万円です。 「照射回（日）は週一回（日）のペース」で「レーザー光照射」 を繰り返します。 ＃＃３ 週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝ 「４分の一皮膚のターン・オーバー」で 「レーザー光照射」を繰り返します。 ＃＃４ 「照射回（日）は週一回（日）のペース」で 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 最低３２回数（日）は必要と判断致します。 ＃＃５ 「超高性能Qスイッチレーザー外科 あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の 「超高性能Qスイッチ」は。 ＃＃６ 「１０億分の１０秒」で高エネルギーの「１ショット」を。 毎秒１０ショットする「高速レーザー」の 「エネルギー・スイッチ」のことです。 ＃＃７ 「１ショット時間」が「１０億分の１０秒」で「光速度」でも 「光が３ｍしか進めない時間」です。 ＃＃８ このような 「超高性能Qスイッチレーザー」 による 「レーザー光照射」の場合 赤くなりません・腫れません・痛くありません。 御婦人であれば「レーザー光照射」直後から「メイク」が 可能で御座います。 ＃６結論： ＃＃１ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ＃＃２ 御相談者の御相談内容要旨御記載の 「低温熱傷」は 「Qスイッチレーザー」のついていない 「nonQレーザー：ノンキューレーザー」である 「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」としても 近年問題になっています。 ＃＃３ 完全な「熱レーザー「レーザー光照射装置」」である 「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」の場合は まず発生致します。 「レーザー光照射」の「病態」が小さい場合は 「低温熱傷」の「御自覚症状」はないため あとで 「ほくろの炭酸ガスレーザー後に陥没凹とてかり」 としてきます。 ＃＃４ 御相談者の「低温熱傷」の場合は 奥深いものがあります。 面積の御記載しかなく形状・陥凹の「有無」 などの御記載が止むを得ずもありません。 ＃＃５ けれども 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 である 「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」 による 「レーザー・リサーフエシング」にて 大変綺麗になられると思います。 ＃＃６ なお「ｐｓ」に「レーザー光照射」の 「初診のしおり」を「補足」致します。 ＃＃７ また「低温熱傷」は 「傷痕レーザー外科」の「範疇（カテゴリー）」でも あるので 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「傷痕レーザー外科」に関する「過去の御相談と御回答」編修版４ [2] [2007年 1月27日 19時27分57秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/522749955606745.html も御参照頂けますか。 ＃＃８ 「レーザー光照射」の「初診のしおり」をｐｓ にて「補足」致します。 ＃＃９ 綺麗に治したいですね。 ＃＃１０ 因みに 「本物の「やけど」は「熱傷」＝「burn:バーン」 に関する 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から やけどの治療に関して [2] [2004年 2月 5日 11時15分 1秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/243524136561067.html ＝＞「１・」 やけど [2] [2004年 2月 1日 13時24分30秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/164379839160578.html ＝＞「２・」 にコピー致します。「ごらんくださいませ★★★」 多分に 「低温熱傷」の場合にも「御参考」になると存じます。 ------------------------------------------------------------ ｐｓ１ ＊「御費用（消費税込み）」について の内訳です。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＃＃＃１ 「レーザー外科」の 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ＃＃＃２ ポストレーザーキット（サンスクリーン（ＵＶカット）をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ＃＃＃３ QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置 によるレーザー治療の費用 ＃＃＃４ ポストレーザー後の内服薬 ＃＃＃５ 「レーザー治療」後の補液・輸液（点滴静脈注射のこと） ＃＃＃６ 照射回（日）修了後のアフターチエック（ご希望あれば何回でも 何年先までも無料です） の全てを含めての「御費用」です。 ＃＃＃７ 「難易度の高い形成外科」或は「美容外科」全般 ということになります。 当然のことながら１００％実費に なります。 ＃＃＃８ 形成外科・美容外科の場合はそのつど 施術終了後お帰りになるときに当日の「御費用」を お払いいただくこととしています。 ＃＃＃９ クレジット・カード或はローンは取り扱っておりません。 申し訳ございません。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ｐｓ２ 御来院の方法について。 ＊１ ＋＋＋＋ 電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 京王線(けいおうせん）（新宿-八王子を結ぶ私鉄） 芦花公園（ろかこうえん）駅（各駅停車しかとまりません）の 北口（北口しか出口はありません。駅の出口は１つです） に降りられましたらば。 北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある 商店街を北に「３０ｍ」お進み下さい。 セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。 ここが甲州街道旧道交差点です （行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに）。 ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「６階建ての山本クリニックビル」 がもう見えます。 この交差点を「左に曲がり」「西に３０ｍ」いかれると「到着です」。 旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル（茶色の６階建て） の１－２階（３００㎡）が病院です。 病院前の道路をはさんで正面＝「反対側」に 専用駐車場があります。 道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。 （道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。） 京王線芦花公園駅（ろかこうえん）北口下車徒歩１分・旧甲州街道沿い で道路の北側に面しています。 地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci [email protected] ＊２ 新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合 は下記を御参照下さい。 東京駅から新宿駅までおこしください。 新宿駅では私鉄の京王線 http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html で京王線芦花公園（ろかこうえん）駅の 「北口」で降りられて下さい。 各駅停車しかとまりません。 北口をおりられてから「北西」の方向直線距離１００ｍの ところに山本クリニックが御座います。 けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。 北口をおりられて北口商店街を３０ｍ北に進んでください。 そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。 ここを「西に」（左折する）と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している 茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。 これが山本クリニックビルです。 左折されて（「旧甲州街道」を西に向かわれて）３０ｍ西にいくと 山本クリニックです（勿論看板はでています）。 道路の反対側には専用駐車場があります。 山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード があり自動販売機が 並んでいます。 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html の真ん中の写真を御参考にされて下さい。 ｐｓ３ 御予約について ＋＋＋＋＋＋ 完全予約制です。 朝９：00－正午（正確には10：50AM） までが「脳神経外科専門医」としての患者さん を拝見いたします。 他の御施設より１時間早く１１：００（正確には10：50AM） ー正午（正確には11：50AM）までが昼休みです。 勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。 通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは 再診以後は11：20AMに到着していただき11：５０AMから 「レーザー光照射」の履歴の古い 順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。 但し初診のレーザーの患者さんの場合は 「サイリスレーザー外科顕微鏡：スイス製」の「症状・症候」 の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオリエンテーションを させて頂きますから9：50Mにお越し頂くようにご案内を させて頂いております。 11：50ー13：00（14：00）ｐｍ弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。 １3：00時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。 11：50amからレーザー外科の時間帯になり 概ね「御初診」の場合「レーザー光照射」は 12：30ｐｍくらいから始まります。 「レーザー光照射」の時間は14分ですが 12：30ｐｍから「御初診」のかたは「レーザー光照射」 が始まってからお帰りいただくまで1時間ほど お時間を頂きます （「1時間ほどお時間を頂きます」は再診の方も同様です。） 日曜・木様が休診日で御座います。 祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」 としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を いたしていることが多いです。 ＋＋＋＋＋＋ ------------------------------------------------------------ ｐｓ４ 「レーザー光照射」の方法と実際。 ＃＃１ 「レーザー光照射」の方法ですが 基本的には 照射回（日）は週一回（日）のペースで最低３６-４０回（日） は必要です。 「回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。 或いは「病態」により４０-４６回数（日）は 必要です。 「回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。 ＃＃２ 例えば「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の場合など 「部位と範囲」が「面積的「病態」」の場合 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 ＃＃＃１ 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら１枚分」 以内であれば。 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 1回（日）の照射の「御費用」は5万円です。 この「部位と範囲」で「ショット数」は １回（日）で５０００ー１００００「ショット」 です。 ＃＃＃２ 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら１枚分」を こして「御顔の半分」までは 1回（日）の照射の「御費用」は８万円です。 ＃＃＃３ 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「御顔全体」であれば 1回（日）の照射の「御費用」は１６万円です。 ＃＃３ 毎回「レーザー光照射」のたびに「御費用」を 戴くことになります。 ＃＃４ 問題は今現在レーザー治療・レーザー外科は 「土曜日」は御予約が一杯の状態 であることが多いことなのです。 （今現在この状況は解決されてきつつあります。） ＃＃５ また土曜日が「通常照射日」に設定される場合であっても。 ＃＃６ 申し訳ないのですが原則として 第１日（初診レーザーぼ日） は平日の9：50AMに到着していただきます。 「初診」の日から「レーザー光照射」をおこないます。 すなわち 第１日は平日の午前9:50AMに到着していただき 「症状・症候」を「サイリス＝「レーザー外科」独特の顕微鏡（スイス製）」 で拝見して「レーザー光照射」のオリエンテーションを させて頂きます。 この時間で「５０分」位は必要です。 これが終了したら 11：50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 順番をお待ちいただきます。 「レーザー光照射」時間は１５分です。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「１時間」は 院内におあずかり致します。 ＃＃７ また再診以後は11：20AMに到着していただき 11：50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 ＃＃８ 「レーザー光照射」時間は１５分ですが 「レーザー光照射」のあとに 「ヘルペス抗体価」の採血＋ 細胞外液の「補液・輸液（点滴静脈注射のこと）療法」 を行います。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「１時間」は 院内におあずかり致します。 ＃＃９ 「初診」の「レーザー光照射」に関しては ｐｓ１に御記載したとおりに準じます。 「臨床血液検査」にて肝炎抗原抗体検査その他「感染症臨床血液検査」 に加えて 「甲状腺機能異常」の有無その他を含めた 「内科的な背景要因」の有無と程度を完璧に行える 「臨床血液検査」を行い内科的・外科的に「臨床診断学」から 「検査」させて頂きます。 ＝＞「御費用」の内訳にはいります。 ＃＃１０ 御予約の時間よりいくら早くおこし戴いてもかまいません。 遠方の方など待合室で「お弁当をたべられていらっしゃいます」 アットホームな環境です。 けれども逆に御予約の時間からは絶対に遅れないで下さい。 ------------------------------------------------------------ ｐｓ５ ＃＃１ 当院に通院されるレーザー治療・レーザー外科の 患者さんは「美容外科」に相応致します。 ＃＃２ このレーザー治療・レーザー外科の通院中の 「美容外科」 の患者さんが当院通院中に。 ちょっとした病気かなと思われたとき 「無料で外科・内科・耳鼻咽喉科」 の診療を致します。 ＃＃３ たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 ＃＃４ レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 ＃＃５ だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- ｐｓ６ 「ｐｓ５は お仕事の合間にあるいはお休みの日に 「レーザー光照射」をされるかたが 「御遠方」でも「お近く」でも 「御体調をきにされずに」安心して御通院いただきたいと 思う私の考えかたです。 たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 因みに 「本物の「やけど」は「熱傷」＝「burn:バーン」 に関する 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から やけどの治療に関して [2] [2004年 2月 5日 11時15分 1秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/243524136561067.html ＝＞「１・」 やけど [2] [2004年 2月 1日 13時24分30秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/164379839160578.html ＝＞「２・」 にコピー致します。「ごらんくださいませ★★★」 多分に 「低温熱傷」の場合にも「御参考」になると存じます。 ＋＋「1ごらんくださいませ★★★」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ やけどの治療に関して [2] [2004年 2月 5日 11時15分 1秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/243524136561067.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/243524136561067.html ＝＞「１・」 ご心配なことと存じます。 これはお大変でしたね。 ＃１ ＃＃１ 「３７歳女性です。 先週の火曜日、熱湯をこぼして足の甲をやけどしてしまいました。 すぐに冷やしたのですが水泡ができ破れてしまいました。 ５×７ｃｍ大あり皮膚科に行って処置をしてもらいました。 最初の三日間は毎日通ったのですが、その後は 仕事の都合で通えず軟膏と消毒薬を処方してもらって 自宅で処置しています。 最初のひりひりした痛みがあったのがなくなりましたが、 今度はずきずきした痛みがあります。 自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、 早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか？ やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか？」 との事です。 ＃２ 「やけど」は「熱傷」＝「burn:バーン」と呼称いたします。 「やけど」は「熱傷」＝「burn:バーン」の分類につき まず簡単にご説明いたします。 ＃＃１ 「表皮熱傷」＝「epidermal burn」＝第１度熱傷 ＃＃２ 「真皮熱傷」＝「dermal burn] ＝第２度熱傷 ＃＃＃１ 「真皮浅層熱傷」＝「superficial dermal burn:SDB」 ＃＃＃２ 「真皮深層熱傷」＝「deep dermal burn:DDB」 ＃＃３ 「皮下熱傷」 ＝「deep burn:] ＝「第３度熱傷」 ＃３ ＃＃１ 「自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが」 との事です。 ＃＃２ 通常＃２からは 「真皮深層熱傷」＝「deep dermal burn:DDB」や 「真皮浅層熱傷」＝「superficial dermal burn:SDB」 等の 「真皮熱傷」＝「dermal burn] ＝第２度熱傷は 「皮下熱傷」 ＝「deep burn:] ＝「第３度熱傷」はいうにおよばず 痛そうなのですが。そして事実痛いのですが。 ＃＃３ 現実的・日常的には「表皮熱傷」＝「epidermal burn」＝第１度熱傷 の「軽い熱傷」の患者さんが「運動ができるので」 疼痛・灼熱痛は強いです。 ＃４ ＃＃１ 「真皮熱傷」＝「dermal burn] ＝第２度熱傷 の「真皮深層熱傷」＝「deep dermal burn:DDB」などの患者さん では。 ＃＃２ はじめは痛くても「知覚低下」或は「知覚消失」して 瘢痕形成・色素沈着・色素脱失などをともないます。 ＃＃３ 「真皮浅層熱傷」＝「superficial dermal burn:SDB」では 「３週間」でおおむね治るが「熱傷面積」にもよります。 ＃＃４ 「真皮深層熱傷」＝「deep dermal burn:DDB」では 「４週間」でおおむね治るが「熱傷面積」にもよります。 ＃５ ＃＃１ 御相談者の御相談内容からは 一部「表皮熱傷」＝「epidermal burn」＝第１度熱傷 一部「真皮浅層熱傷」＝「superficial dermal burn:SDB」 のような気がいたしますが。 ＃＃２ 何ともいえません。 ＃＃３ 通常「臨床診断学」としては ＃＃＃１ 「末梢神経障害」の有無と程度＝「「臨床神経学」の「知覚テスト」 ＃＃＃２ 「末梢循環障害」の有無と程度 ＃＃＃３ 皮膚の色調その他 を見ながら「治療戦略」をたてます。 ＃＃４ 但しこれは「通常」の「熱傷面積」の小さい場合で 御座います。 ＃＃５ 「熱傷面積」のおおきな「熱傷」＝「バーン」では 「全身管理」「救命管理」が主体となり同列にドレッシングテクニック が入るから「重症熱傷」の場合は全く「違う「病態」概念」になります。 ＃６結論： ＃＃１ 「自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、」 ＝＞ 大変よく観察されていらっしゃると 感服いたします。 ＃＃２ 「早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか？」 ＝＞ 最初に「皮膚科専門医」先生の御受診予定は如何でしょうか。 「お受けもちの先生」の仰るとおりにされて下さい。 ＃＃３ 「やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか？」 ＝＞ ＃＃＃１ 御座います。 ＃＃＃２ 「真皮浅層熱傷」＝「superficial dermal burn:SDB」 の成分が入っていると今の私は考えます。 ＃＃４ ３週間くらいは御用心されたほうが宜しいと 今の私は考えます。 ＃＃５ けれども御相談者の御相談内容からは 御相談者はとても冷静に正確に「症状・症候」 を観察され「初期治療」も適切で御座います。 ＃＃６ 大変に「おえらい」と考えています。 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 [2004年2月1日 13時24分30秒] -------------------------------------------------------------------------------- お名前： ももこ ３７歳女性です。 先週の火曜日、熱湯をこぼして足の甲をやけどしてしまいました。 すぐに冷やしたのですが水泡ができ破れてしまいました。 ５×７ｃｍ大あり皮膚科に行って処置をしてもらいました。 最初の三日間は毎日通ったのですが、その後は 仕事の都合で通えず軟膏と消毒薬を処方してもらって 自宅で処置しています。 最初のひりひりした痛みがあったのがなくなりましたが、 今度はずきずきした痛みがあります。 自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、 早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか？ やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか？ [2004年2月1日 12時22分17秒] 「1ごらん下さいませおわりおわり★★★」 ＋＋「2ごらんくださいませ★★★」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ やけど [2] [2004年 2月 1日 13時24分30秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/164379839160578.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/164379839160578.html ご心配なことと存じます。 これはお大変でしたね。 ＃１ ＃＃１ 「３７歳女性です。 先週の火曜日、熱湯をこぼして足の甲をやけどしてしまいました。 すぐに冷やしたのですが水泡ができ破れてしまいました。 ５×７ｃｍ大あり皮膚科に行って処置をしてもらいました。 最初の三日間は毎日通ったのですが、その後は 仕事の都合で通えず軟膏と消毒薬を処方してもらって 自宅で処置しています。 最初のひりひりした痛みがあったのがなくなりましたが、 今度はずきずきした痛みがあります。 自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、 早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか？ やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか？」 との事です。 ＃２ 「やけど」は「熱傷」＝「burn:バーン」と呼称いたします。 「やけど」は「熱傷」＝「burn:バーン」の分類につき まず簡単にご説明いたします。 ＃＃１ 「表皮熱傷」＝「epidermal burn」＝第１度熱傷 ＃＃２ 「真皮熱傷」＝「dermal burn] ＝第２度熱傷 ＃＃＃１ 「真皮浅層熱傷」＝「superficial dermal burn:SDB」 ＃＃＃２ 「真皮深層熱傷」＝「deep dermal burn:DDB」 ＃＃３ 「皮下熱傷」 ＝「deep burn:] ＝「第３度熱傷」 ＃３ ＃＃１ 「自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが」 との事です。 ＃＃２ 通常＃２からは 「真皮深層熱傷」＝「deep dermal burn:DDB」や 「真皮浅層熱傷」＝「superficial dermal burn:SDB」 等の 「真皮熱傷」＝「dermal burn] ＝第２度熱傷は 「皮下熱傷」 ＝「deep burn:] ＝「第３度熱傷」はいうにおよばず 痛そうなのですが。そして事実痛いのですが。 ＃＃３ 現実的・日常的には「表皮熱傷」＝「epidermal burn」＝第１度熱傷 の「軽い熱傷」の患者さんが「運動ができるので」 疼痛・灼熱痛は強いです。 ＃４ ＃＃１ 「真皮熱傷」＝「dermal burn] ＝第２度熱傷 の「真皮深層熱傷」＝「deep dermal burn:DDB」などの患者さん では。 ＃＃２ はじめは痛くても「知覚低下」或は「知覚消失」して 瘢痕形成・色素沈着・色素脱失などをともないます。 ＃＃３ 「真皮浅層熱傷」＝「superficial dermal burn:SDB」では 「３週間」でおおむね治るが「熱傷面積」にもよります。 ＃＃４ 「真皮深層熱傷」＝「deep dermal burn:DDB」では 「４週間」でおおむね治るが「熱傷面積」にもよります。 ＃５ ＃＃１ 御相談者の御相談内容からは 一部「表皮熱傷」＝「epidermal burn」＝第１度熱傷 一部「真皮浅層熱傷」＝「superficial dermal burn:SDB」 のような気がいたしますが。 ＃＃２ 何ともいえません。 ＃＃３ 通常「臨床診断学」としては ＃＃＃１ 「末梢神経障害」の有無と程度＝「「臨床神経学」の「知覚テスト」 ＃＃＃２ 「末梢循環障害」の有無と程度 ＃＃＃３ 皮膚の色調その他 を見ながら「治療戦略」をたてます。 ＃＃４ 但しこれは「通常」の「熱傷面積」の小さい場合で 御座います。 ＃＃５ 「熱傷面積」のおおきな「熱傷」＝「バーン」では 「全身管理」「救命管理」が主体となり同列にドレッシングテクニック が入るから「重症熱傷」の場合は全く「違う「病態」概念」になります。 ＃６結論： ＃＃１ 「自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、」 ＝＞ 大変よく観察されていらっしゃると 感服いたします。 ＃＃２ 「早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか？」 ＝＞ 最初に「皮膚科専門医」先生の御受診予定は如何でしょうか。 「お受けもちの先生」の仰るとおりにされて下さい。 ＃＃３ 「やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか？」 ＝＞ ＃＃＃１ 御座います。 ＃＃＃２ 「真皮浅層熱傷」＝「superficial dermal burn:SDB」 の成分が入っていると今の私は考えます。 ＃＃４ ３週間くらいは御用心されたほうが宜しいと 今の私は考えます。 ＃＃５ けれども御相談者の御相談内容からは 御相談者はとても冷静に正確に「症状・症候」 を観察され「初期治療」も適切で御座います。 ＃＃６ 大変に「おえらい」と考えています。 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 [2004年2月1日 13時24分30秒] -------------------------------------------------------------------------------- お名前： ももこ ３７歳女性です。 先週の火曜日、熱湯をこぼして足の甲をやけどしてしまいました。 すぐに冷やしたのですが水泡ができ破れてしまいました。 ５×７ｃｍ大あり皮膚科に行って処置をしてもらいました。 最初の三日間は毎日通ったのですが、その後は 仕事の都合で通えず軟膏と消毒薬を処方してもらって 自宅で処置しています。 最初のひりひりした痛みがあったのがなくなりましたが、 今度はずきずきした痛みがあります。 自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、 早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか？ やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか？ [2004年2月1日 12時22分17秒] 「2ごらん下さいませおわりおわり★★★」 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 上記 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から やけどの治療に関して [2] [2004年 2月 5日 11時15分 1秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/243524136561067.html ＝＞「１・」 やけど [2] [2004年 2月 1日 13時24分30秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/164379839160578.html ＝＞「２・」 にコピー致しました。「ごらんくださいませ★★★」 多分に 「低温熱傷」の場合にも「御参考」になると存じます。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。[2007年5月16日 19時30分47秒]
お名前： 匿名希望
約1年半前にできた左足すねの下方の低温やけどの痕のレーザー治療 レーザー治療を行われているということで、 費用について質問があります。 約1年半前にできた低温やけどの痕が 左足すねの下の方に あります。大きさは約5cm×2cmです。 レーザー治療は可能でしょうか？ またどれぐらいの費用がかかるのでしょうか。 もう一点ございまして、 乳がんのマンモグラフィー検診は 行われていますでしょうか。 お忙しいことと存じますがご回答頂けましたら 幸いです。 よろしくお願いいたします。 May 15, 2007 2:08 PM[2007年5月15日 14時08分11秒]