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これはこれはさぞかし御心配であろうと存じます。 御気持ちは大変よく判ります。 とてもよく判ります。 ++++++++++++++++++++++ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 御気持ちは大変よく判ります。 「このタイプの「傷痕」」は「形状記憶性」「色調記憶性」 は皮膚のみならず「心理的にも記憶性」が「強く」 患者さんは悩まれるものです。 「傷痕」2本との事です。 「2本」が「レーザー光照射」の 「部位と範囲」から著しく離れていても 「傷痕レーザー外科」としては困難になり 概ね「「形成外科縫合」の「線状痕」」が 指1本分の範囲= 「2cmx5cm」の範囲にあれば。 「傷痕レーザー外科」は行うことができます。 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 による 「レーザー・リサーフエシング」にて「治療戦略」を とります。 下記に順を追って御回答致します。 ++++++++++++++++++++++ #1 ##1 「山本先生へ。 はじめまして。突然のメールで失礼いたします。 私は32歳、女性です。 先生のホームページの相談掲示板を読ませていただきました。 ご親切な解説をしておられるので、先生なら 相談にのって頂けるかと思い、かかせていただき ました。どうぞよろしくお願いいたします。 手首の傷痕のことです。 19歳のとき、いろいろあって、ナイフで切ってしまいました。 睡眠薬をのんでいたので、よく覚えてないですが、 病院で縫ったあとが残っています。 きずあとは、3センチくらいの2本が、目立ちます。 2ミリくらいの幅でもりあがっています。白っぽくてかりがあり、 他人にみられるのがはずかしく、 夏に、半袖をきるのがとてもいやです。 リストバンドをしたり、アクセサリーで隠すようにしています。 若気のいたりとはいえ、本当に後悔しています。 傷をみるたびに思い出すので、 何とか、この傷をめだたなくしたいのですが、 良い方法はあるでしょうか。 この傷を消せれば、心機一転して、 新たに頑張れるのに、とまで思っています。 先生、お忙しいところ申し訳ありませんが、 どうかどうか、よろしくお願いいたします。 みわこ。 」 との事です。 #2 ##1 「私は32歳、女性です。 ・略・ 手首の傷痕のことです。 19歳のとき、いろいろあって、ナイフで切ってしまいました。 睡眠薬をのんでいたので、よく覚えてないですが、 病院で縫ったあとが残っています。 きずあとは、3センチくらいの2本が、目立ちます。 2ミリくらいの幅でもりあがっています。白っぽくてかりがあり、 他人にみられるのがはずかしく、 夏に、半袖をきるのがとてもいやです。」 との事です。 ##2 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 「13年前」の「傷痕」であり 「部位」は手首であり 「部位と範囲」は 「きずあとは、3センチくらいの2本が、目立ちます。 2ミリくらいの幅でもりあがっています。」 との事です。 => 「超高性能Qスイッチレーザー外科 あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」の 「QスイッチNd・YAGレーザー( Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 による 「傷痕レーザー外科」の「範疇:はんちゅう」での 「レーザー光照射」にて 直せる「「部位と範囲」」にあります。 ##3 「超高性能Qスイッチレーザー外科 あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」の 「QスイッチNd・YAGレーザー( Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 による 「直せる「部位と範囲」」とは。 御相談者の御相談内容要旨御記載のような 「「形成外科縫合」の「傷痕」」の場合は 幾何学てきな「形状記憶性」「色調記憶性」が強い ですから。 => 「線状痕」の場合 「形成外科縫合」がなされた「傷痕」は 概ね 「長さ3cm-5cm」 で「2本」が限界なのです。 ##4 ##3の「2本」が「レーザー光照射」の 「部位と範囲」から著しく離れていても 「傷痕レーザー外科」としては困難になります。 ##5 概ね「「形成外科縫合」の「線状痕」」が 指1本分の範囲= 「2cmx5cm」の範囲にあれば。 「傷痕レーザー外科」は行うことができます。 #3 ##1 「きずあとは、3センチくらいの2本が、目立ちます。 2ミリくらいの幅でもりあがっています。白っぽくてかりがあり、 他人にみられるのがはずかしく、 夏に、半袖をきるのがとてもいやです。 リストバンドをしたり、アクセサリーで隠すようにしています。 若気のいたりとはいえ、本当に後悔しています。」 との事です。 ##2 御相談者の御相談内容要旨御記載の このタイプの「傷痕」は ある意味では 「刺青:tatoo:タトゥー」よりも明らかに 目立つことがあります。 ##3 「このタイプの「傷痕」」は 1・「形成縫合線痕」として「縫合線痕」として残る場合 2・「縫合されずに」 「御肌の地色」:バック・スキン・カラー・[BSC(back skinn color)」より 「白っぽい」「傷痕」として残る場合が御座います。 ##4 ##3の「1・」「2・」ともに 方法は異なりますが。 ##5 「リストバンドをしたり、アクセサリーで隠すようにしています。 若気のいたりとはいえ、本当に後悔しています。 傷をみるたびに思い出すので、 何とか、この傷をめだたなくしたいのですが、 良い方法はあるでしょうか。」 => 「傷痕レーザー外科」という「範疇(カテゴリー)」の 「レーザー光照射」で直していきます。 ##6 具体的には 「超高性能Qスイッチレーザー外科 あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」の 「QスイッチNd・YAGレーザー( Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 による 「レーザー・リサーフエシング」を 行います。 #4 ##1 通常のかすり傷であればおちいさいときからの「傷痕」は 誰でも沢山あると思います。 これらは自然と消えてなくなる。 ##2 医師が「切開縫合」を目的とした「傷痕」も当初より外科医師が メスをいれていますから余り目立たない(ことが多い)。 ##3 医師でないかたが御自分で付けられた「傷痕」は 皮肉にも 大変に目立ちやすいものです。 ##4 ##3の状況を「創傷痕」の「形状記憶性」「色調記憶性」と 呼称致します。 ##5 「御自分」で付けられた「傷痕」の「形状記憶性」「色調記憶性」 は大変に強いのです。 ##6 これは「傷痕」が「深くも浅くもない不規則性」の 「不自然さ」によるものです。 #5 ##1 「傷痕レーザー外科」の「テクニック」は 「超高性能Qスイッチレーザー外科 あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 による 「QスイッチNd・YAGレーザー (Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 「レーザー・リサーフエシング」 で「治療戦略」をとります。 ##2 「超高性能Qスイッチレーザー外科 あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の「Qスイッチ」=「キュースイッチ」とは。 =>##3 ##3 「1ショット時間」が 「10億分の10秒」で高エネルギーの「1ショット」の 「レーザー光ビーム」を. 毎秒10ショットする「高速レーザー」の「エネルギー・スイッチ」 =「Qスイッチ」=「キュースイッチ」。 「高速レーザー」の「エネルギースイッチ」のことです。 ##4 「レーザー光照射」による 「レーザー光ビーム」には3つの作用機序があります。 1・「phto-thermal effects:「光熱反応」 2・「photo-chemikal effects:「光化学反応」」 3・「phtoto-ionization effects:「光イオン反応」 の「3つ」です。 ##5 ##4の中で最強のパワーをだす 「phtoto-ionization effects:「光イオン反応」= 「photo-ablation:フオト・アブレーション」= (アブユレージョン:aburasionではありません) 「光衝撃波:Light Shock Wave:LSW」 を 「超高性能Qスイッチレーザー外科 あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 では用います。 ##6 「熱」に化けない「レーザー光ビーム」であり 「phto-thermal effects:「光熱反応」の「レーザー光ビーム」は 「レーザー・メス」「メス・レーザー」として 用いられます。 ##7 「傷痕レーザー外科」に用いられる 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 である「phtoto-ionization effects:「光イオン反応」= 「photo-ablation:フオト・アブレーション」 (アブユレージョン:aburasionではありません) は「熱」に化けません。 ##8 だから 赤くなりません・腫れません・痛くありません。 御婦人であれば「レーザー光照射」直後から「メイク」が可能で御座います ##9 このような 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の「テクニック」は「傷痕レーザー外科」で 用いられます。 通常 「レーザー・リサーフエシング」= 正確には「laser rejuvenation:レーザー・リジャビュネーション」と呼称。 俗称「フエイシアル」とも呼称されることがあります。 #6 ##1 「リストバンドをしたり、アクセサリーで隠すようにしています。 若気のいたりとはいえ、本当に後悔しています。 傷をみるたびに思い出すので、 何とか、この傷をめだたなくしたいのですが、 良い方法はあるでしょうか。 この傷を消せれば、心機一転して、 新たに頑張れるのに、とまで思っています。」 との事です。 ##2 御気持ちは大変よく判ります。 ##3 幸に「レーザー・リサーフエシング」の「レーザー光照射」 の「可能な範囲」に「2本の「傷痕」」は入っています。 ##4 「超高性能Qスイッチレーザー外科 あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」の 「QスイッチNd・YAGレーザー( Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 による 「レーザー・リサーフエシング」を 行います。 週一回(日)のペース=「golden pace:ゴールデン・ペース」= 「4分の一皮膚のターン・オーバー」 で「レーザー光照射」を繰り返されていくのが 宜しいと考えます。 ##5 1回(日)で10000「ショット」は必要です。 1回(日)の「レーザー光照射」の「御費用」は「5万円」 です。 週一回(日)のペース= 「golden pace:ゴールデン・ペース」= 「4分の一皮膚のターン・オーバー」で 32-36回数(日)は必要でしょう。 ##6 「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。 #7 ##1 「超高性能Qスイッチレーザー外科 あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」の 「QスイッチNd・YAGレーザー( Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 による 「レーザー・リサーフエシングでの 「傷痕レーザー外科」の場合。 1回(日)の「レーザー光照射」時間そのものは 「14分」で終了致します。 ##2 赤くなりません・腫れません・痛くありません。 御婦人であれば「レーザー光照射」直後から「メイク」が可能で御座います。 ##3 もうお読みになられたとは思いますが。 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「傷痕レーザー外科」に関する「過去の御相談と御回答」編修版4 [2] [2007年 1月27日 19時27分57秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/522749955606745.html を御参照頂けますか。 ##4 「リストカット:wrist-cutting」の「傷痕」の 御相談も数多く御座います。 ##5 けれども「傷痕」一般の「傷痕レーザー外科」の「考え方」も 是非御参照頂けますか。 ##6 「補足」に「レーザー光照射」の「初診のしおり」 をpsとして御記載致します。 これは主に「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の患者さん あてに「面積」を御記載してあります。 ##7 「傷痕レーザー外科」の患者さんの 「傷痕レーザー外科」の「レーザー光照射」の限界は 「2X5-7cm」の面積或は「人差し指1本分」が 限界です。 #8 ##1 御相談者の御相談内容要旨御記載から 「きずあとは、3センチくらいの2本が、目立ちます。 2ミリくらいの幅でもりあがっています。白っぽくてかりがあり、 他人にみられるのがはずかしく、 夏に、半袖をきるのがとてもいやです。 リストバンドをしたり、アクセサリーで隠すようにしています。 若気のいたりとはいえ、本当に後悔しています。」 との事です。 =>##2 ##2 「リストバンドをしたり、アクセサリーで隠すようにしています。」 からは 「「傷痕レーザー外科」の患者さんの 「傷痕レーザー外科」の「レーザー光照射」の限界は 「2X5-7cm」の面積或は「人差し指1本分」が 限界です。」 はクリアーされているように考えます。 ##3 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 による 「傷痕レーザー外科」の適応で 大変に綺麗になると考えます。 ##4 なお因みに 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 による「傷痕レーザー外科」の「レーザー光照射」を 始めたあとは 「絶対に 「リストバンドをしたり、アクセサリーで隠すようにしています。」 はされませんように。 ##5 今現在も本当は 「リストバンドをしたり、アクセサリーで隠すようにしています。」 は好ましいことではないのです。 #9結論: ##1 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ##2 「他人にみられるのがはずかしく、 夏に、半袖をきるのがとてもいやです。 リストバンドをしたり、アクセサリーで隠すようにしています。 若気のいたりとはいえ、本当に後悔しています。 傷をみるたびに思い出すので、 何とか、この傷をめだたなくしたいのですが、 良い方法はあるでしょうか。 この傷を消せれば、心機一転して、 新たに頑張れるのに、とまで思っています。」 との事です。 ##3 幸いに 「超高性能Qスイッチレーザー外科 あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」の 「QスイッチNd・YAGレーザー( Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 による 「レーザー・リサーフエシング」の「レーザー光照射」 の「可能な範囲」に「2本の「傷痕」」は入っています。 ##4 週一回(日)のペース=「golden pace:ゴールデン・ペース」= 「4分の一皮膚のターン・オーバー」 で「レーザー光照射」を繰り返されていくのが 宜しいと考えます。 ##5 1回(日)で10000「ショット」は必要です。 1回(日)の「レーザー光照射」の「御費用」は「5万円」 です。 週一回(日)のペース= 「golden pace:ゴールデン・ペース」= 「4分の一皮膚のターン・オーバー」で 32-36回数(日)は必要でしょう。 ##6 「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。 ##7 「傷をみるたびに思い出すので、 何とか、この傷をめだたなくしたいのですが、 良い方法はあるでしょうか。 この傷を消せれば、心機一転して、 新たに頑張れるのに、とまで思っています。」 との事です。 => 上記御回答致しました。 ##8 御気持ちは大変よく判ります。 「このタイプの「傷痕」」は「形状記憶性」「色調記憶性」 は皮膚のみならず「心理的にも記憶性」が「強く」 患者さんは悩まれるものです。 ##9 綺麗に直したいものです。 ##10 私も頑張ります。 ##11 「私は32歳、女性です。愛知県からです。」 との事です。 御予約の時間よりいくら早くおこし戴いてもかまいません。 遠方の方など待合室で「お弁当をたべられていらっしゃいます」 アットホームな環境です。 ps1 *「御費用(消費税込み)」について の内訳です。 ++++++++++++++++++++ ###1 「レーザー外科」の 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ###2 ポストレーザーキット(サンスクリーン(UVカット)をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ###3 QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置 によるレーザー治療の費用 ###4 ポストレーザー後の内服薬 ###5 「レーザー治療」後の補液・輸液(点滴静脈注射のこと) ###6 照射回(日)修了後のアフターチエック(ご希望あれば何回でも 何年先までも無料です) の全てを含めての「御費用」です。 ###7 「難易度の高い形成外科」或は「美容外科」全般 ということになります。 当然のことながら100%実費に なります。 ###8 形成外科・美容外科の場合はそのつど 施術終了後お帰りになるときに当日の「御費用」を お払いいただくこととしています。 ###9 クレジット・カード或はローンは取り扱っておりません。 申し訳ございません。 ++++++++++++++++++++ ps2 御来院の方法について。 *1 ++++ 電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 京王線(けいおうせん)(新宿-八王子を結ぶ私鉄) 芦花公園(ろかこうえん)駅(各駅停車しかとまりません)の 北口(北口しか出口はありません。駅の出口は1つです) に降りられましたらば。 北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある 商店街を北に「30m」お進み下さい。 セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。 ここが甲州街道旧道交差点です (行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに)。 ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「6階建ての山本クリニックビル」 がもう見えます。 この交差点を「左に曲がり」「西に30m」いかれると「到着です」。 旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て) の1-2階(300㎡)が病院です。 病院前の道路をはさんで正面=「反対側」に 専用駐車場があります。 道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。 (道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。) 京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車徒歩1分・旧甲州街道沿い で道路の北側に面しています。 地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci [email protected] *2 新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合 は下記を御参照下さい。 東京駅から新宿駅までおこしください。 新宿駅では私鉄の京王線 http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html で京王線芦花公園(ろかこうえん)駅の 「北口」で降りられて下さい。 各駅停車しかとまりません。 北口をおりられてから「北西」の方向直線距離100mの ところに山本クリニックが御座います。 けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。 北口をおりられて北口商店街を30m北に進んでください。 そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。 ここを「西に」(左折する)と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している 茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。 これが山本クリニックビルです。 左折されて(「旧甲州街道」を西に向かわれて)30m西にいくと 山本クリニックです(勿論看板はでています)。 道路の反対側には専用駐車場があります。 山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード があり自動販売機が 並んでいます。 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html の真ん中の写真を御参考にされて下さい。 ps3 御予約について ++++++ 完全予約制です。 朝9:00-正午(正確には10:50AM) までが「脳神経外科専門医」としての患者さん を拝見いたします。 他の御施設より1時間早く11:00(正確には10:50AM) ー正午(正確には11:50AM)までが昼休みです。 勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。 通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは 再診以後は11:20AMに到着していただき11:50AMから 「レーザー光照射」の履歴の古い 順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。 但し初診のレーザーの患者さんの場合は 「サイリスレーザー外科顕微鏡:スイス製」の「症状・症候」 の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオリエンテーションを させて頂きますから9:50Mにお越し頂くようにご案内を させて頂いております。 11:50ー13:00(14:00)pm弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。 13:00時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。 11:50amからレーザー外科の時間帯になり 概ね「御初診」の場合「レーザー光照射」は 12:30pmくらいから始まります。 「レーザー光照射」の時間は14分ですが 12:30pmから「御初診」のかたは「レーザー光照射」 が始まってからお帰りいただくまで1時間ほど お時間を頂きます(再診の方も同様です。) 日曜・木様が休診日で御座います。 祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」 としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を いたしていることが多いです。 ++++++ ------------------------------------------------------------ ps4 「レーザー光照射」の方法と実際。 ##1 「レーザー光照射」の方法ですが 基本的には 照射回(日)は週一回(日)のペースで最低36-40回(日) は必要です。 「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。 或いは「病態」により40-46回数(日)は 必要です。 「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。 ##2 例えば「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の場合など 「部位と範囲」が「面積的「病態」」の場合 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 ###1 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら1枚分」 以内であれば。 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 1回(日)の照射の「御費用」は5万円です。 この「部位と範囲」で「ショット数」は 1回(日)で5000ー10000「ショット」 です。 ###2 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら1枚分」を こして「御顔の半分」までは 1回(日)の照射の「御費用」は8万円です。 ###3 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「御顔全体」であれば 1回(日)の照射の「御費用」は16万円です。 ##3 毎回「レーザー光照射」のたびに「御費用」を 戴くことになります。 ##4 問題は今現在レーザー治療・レーザー外科は 「土曜日」は御予約が一杯の状態 であることが多いことなのです。 (今現在この状況は解決されてきつつあります。) ##5 また土曜日が「通常照射日」に設定される場合であっても。 ##6 申し訳ないのですが原則として 第1日(初診レーザーぼ日) は平日の9:50AMに到着していただきます。 「初診」の日から「レーザー光照射」をおこないます。 すなわち 第1日は平日の午前9:50AMに到着していただき 「症状・症候」を「サイリス=「レーザー外科」独特の顕微鏡(スイス製)」 で拝見して「レーザー光照射」のオリエンテーションを させて頂きます。 この時間で「50分」位は必要です。 これが終了したら 11:50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 順番をお待ちいただきます。 「レーザー光照射」時間は15分です。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「1時間」は 院内におあずかり致します。 ##7 また再診以後は11:20AMに到着していただき 11:50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 ##8 「レーザー光照射」時間は15分ですが 「レーザー光照射」のあとに 「ヘルペス抗体価」の採血+ 細胞外液の「補液・輸液(点滴静脈注射のこと)療法」 を行います。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「1時間」は 院内におあずかり致します。 ##9 「初診」の「レーザー光照射」に関しては ps1に御記載したとおりに準じます。 「臨床血液検査」にて肝炎抗原抗体検査その他「感染症臨床血液検査」 に加えて 「甲状腺機能異常」の有無その他を含めた 「内科的な背景要因」の有無と程度を完璧に行える 「臨床血液検査」を行い内科的・外科的に「臨床診断学」から 「検査」させて頂きます。 =>「御費用」の内訳にはいります。 ##10 御予約の時間よりいくら早くおこし戴いてもかまいません。 遠方の方など待合室で「お弁当をたべられていらっしゃいます」 アットホームな環境です。 けれども逆に御予約の時間からは絶対に遅れないで下さい。 ------------------------------------------------------------ ps5 ##1 当院に通院されるレーザー治療・レーザー外科の 患者さんは「美容外科」に相応致します。 ##2 このレーザー治療・レーザー外科の通院中の 「美容外科」 の患者さんが当院通院中に。 ちょっとした病気かなと思われたとき 「無料で外科・内科・耳鼻咽喉科」 の診療を致します。 ##3 たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 ##4 レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 ##5 だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- ps6 「ps5は お仕事の合間にあるいはお休みの日に 「レーザー光照射」をされるかたが 「御遠方」でも「お近く」でも 「御体調をきにされずに」安心して御通院いただきたいと 思う私の考えかたです。 たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。[2007年5月3日 15時15分27秒]
お名前: みわこ
山本先生へ。 はじめまして。突然のメールで失礼いたします。 私は32歳、女性です。愛知県からです。 先生のホームページの相談掲示板を読ませていただきました。 ご親切な解説をしておられるので、先生なら 相談にのって頂けるかと思い、かかせていただき ました。どうぞよろしくお願いいたします。 手首の傷痕のことです。 19歳のとき、いろいろあって、ナイフで切ってしまいました。 睡眠薬をのんでいたので、よく覚えてないですが、 病院で縫ったあとが残っています。 きずあとは、3センチくらいの2本が、目立ちます。 2ミリくらいの幅でもりあがっています。白っぽくてかりがあり、 他人にみられるのがはずかしく、 夏に、半袖をきるのがとてもいやです。 リストバンドをしたり、アクセサリーで隠すようにしています。 若気のいたりとはいえ、本当に後悔しています。 傷をみるたびに思い出すので、 何とか、この傷をめだたなくしたいのですが、 良い方法はあるでしょうか。 この傷を消せれば、心機一転して、 新たに頑張れるのに、とまで思っています。 先生、お忙しいところ申し訳ありませんが、 どうかどうか、よろしくお願いいたします。 みわこ。[2007年5月2日 12時13分3秒]
これはさぞかし御心配であろうと存じます。 御気持ちは大変よく判ります。 けれども 「御顔」の「Vビームレーザー」には極めて 慎重になられ 「赤ら顔」であれば「Vビームレーザー」は大変な 間違いです。 ++++++++++++++++++++++ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 「血管腫」の「治療戦略」である 「Vビームレーザー」の適合性が見出せません。 御相談者の 「症状・症候」は 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」です。 「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」 であり 「桃酒さ:しゅさ:pinky rosacea:ピンキー・ロザケア」」 であり 「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa) です。 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は 「脂腺疾患:しせんしっかん」である。 「もうさいけっかんかくちょうしょう」= 「毛細血管拡張症:テレアンギエクタシア:telanngiectasia」= 「血管腫」ではありません。 「Vビームレーザー」は当院にも 「6機種」ありますが 間違っても御相談者の「症状・症候」には用いません。 下記に順を追って御回答致します。 ++++++++++++++++++++++ #1 ##1 「45歳、女性です。 肌に合わない化粧品を使って 赤ら顔になり一部血管が浮いています 血管が浮いているのに気が付かなく 皮膚科でステロイドの入った薬を処方され 両頬3×3ぐらいでひどくなっていて 何もしなくても赤いままです。 こんど他のクリニックで Vビームレーザーを受けますが治るでしょうか。 赤ら顔のVビームレーザーではあちこちの サイトで良い評判がなく正直怖いです。 また肌が弱いので今よりも赤くなったり 後遺症など残りませんか。 それと夏は紫外線が強いので レーザー治療はしない方がいいのでしょうか。 日焼け止めを塗らなければいけないようですが 肌に合うクリームがありません。 どうか回答をおねがいします」 との事です。 #2 ##1 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 1・ 「赤ら顔」が「肌に合わない化粧品を使って」が原因なのか・。 2・ 「赤ら顔」に相応する「病態」があり 「赤ら顔」であるのか・ を慎重に御考えになられるべきだと 考えます。 ##2 御相談者の御相談としての問題点は 1・今現在「赤ら顔」である 2・肌に合わない化粧品を使って 赤ら顔になり一部血管が浮いています という「血管がういている」という「症状・症候」 3・「他のクリニック」で「Vビームレーザー」を 受けられることの可否。 の「3つ」と考えます。 #3 ##1 「一部血管が浮いています血管が浮いているのに 気が付かなく皮膚科でステロイドの入った薬を処方され 両頬3×3ぐらいでひどくなっていて何もしなくても赤いままです。」 との事です。 ##2 「赤ら顔」の「症状・症候」は「皮膚科専門医先生」も お気づきになられていたと思われます。 けれども 俗にいう「接触皮膚炎:せっしょくひふえん:contact dermatitis」 の「治療戦略」として「ステロイド外用薬」を 用いられたものと推察致します。 ##3 「赤ら顔」のかたに「ステロイド外用薬」御投与されれば 「ステロイド酒さ:ステロイドしゅさ:steroid rosacea」= 「酒さ様皮膚炎:rosacea-like dermatitis」 に至りますから通常禁忌です。 #4 ##1 「血管のういた状態」に関して 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 今現在「赤ら顔」であることは判りました。 ##2 けれども御相談者の御相談内容要旨御記載からは なんらの「Vビームレーザー」を「レーザー光照射」 する的確な「病態」は考えられないのですね。 ##3 「Vビームレーザー」は純粋な 「「血管腫」の「レーザー光照射装置」」 です。 ##4 =>#5 #5 ##1 御相談者の御相談内容要旨御記載の 「血管のう浮いた「症状・症候」」の解釈に関して が今ひとつ 判り辛いのですが。 ##2 御相談者は「Vビームレーザー」の 「レーザー光照射」に関してどのように 「お受けもちの先生」から御説明を受けられているでしょうか。 ##3 「毛細血管:もうさいけっかん:capillary」の 反応している「病態」があることはわかります。 ##4 けれどもこの「症状・症候」は御相談者が おちいさいときからおありなのでしょうか。 ##5 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 「血管腫」である 「もうさいけっかんかくちょうしょう」= 「毛細血管拡張症:テレアンギエクタシア:telanngiectasia」= 「血管腫」の「病態」では ありません。 =>#6 #6 ##1 「もうさいけっかんかくちょうしょう」= 「毛細血管拡張症:テレアンギエクタシア:telanngiectasia」= 「血管腫」は 生まれたときからある「病態」である。 成人してから「血管腫」が発生するとは考えられません。 ##2 「Vビームレーザー」は (「Vビームレーザー」も「色素レーザー(ダイ・レーザー)」の一種です。) 「色素レーザー;ダイレーザー」と同じく 「「血管腫」の「レーザー光照射装置」」 です。 「血管腫」を治療する「レーザー光照射装置」です。 「ひふのあかみ=あからがお」の赤味をとる 「レーザー光照射装置」ではありません。 ##3 皆様よく間違われるのですが 「Vビームレーザー」自体が「血管腫」の血管に限らず 血管になんら直接作用するわけではないのです。 ##4 「Vビームレーザー」の 標的は血管の中を流れる「赤血球=「赤い」」が標的なのです。 ##5 「赤血球=「赤い」」ですから「毛細血管」の中を流れる「あかい」 「赤血球」を「破壊したエネルギー」で「「毛細血管」の壁」を「破壊」する 「「血管腫」の「レーザー光照射装置」」が「Vビームレーザー」 です。 ##6 元来本物の「血管腫」であれば「血管腫」は 「「イチゴ状血管腫」に代表されるように「実体」がありますから 「Vビームレーザー」で 「赤血球」を「破壊したエネルギー」で「「毛細血管」の壁」を「破壊」する 意義は十分あります。 #7 ##1 「こんど他のクリニックで Vビームレーザーを受けますが治るでしょうか。また肌が弱いので 今よりも赤くなったり後遺症など残りませんか。」 との事です。 ##2 御相談者の御相談内容要旨御記載の「赤ら顔」が 「血管腫」でない「病態」であれば とうぜんのことながら 「るでしょうか。また肌が弱いので 今よりも赤くなったり後遺症など残りませんか。」どころではありません。 ##3 「皮下出血」から「皮下血腫」に至り 俗にいう「青タン」の状態にいたると考えます。 ##4 「Vビームレーザー」或は「色素レーザー;ダイレーザー」を 受けられる場合は 「血管腫」と診断されていることになります。 ##5 「お受けもちの先生」に「Vビームレーザー」の 対象「病態」を診断を確認されていただいたほうが よろしいと今の私は考えます。 ##6 極めて判りやすくいえば 「Vビームレーザー」のレーザー治療・レーザー外科を されるときは。 「お受けもちの先生」に 「診断名」をしっかりと 「紙に書いて頂いた」ほうが宜しいでしょう。 ##7 勿論当然のことながら 「赤ら顔」*や「毛穴痕の拡張」*は「症状・症候」 ですから「病名」ではありません。 しっかりとした「診断名」を 「紙に書いて頂いた」ほうが宜しいでしょう。 * 「赤ら顔」「毛穴痕の拡張」は 「アルコール」で 酔っ払ったときでも「おきる「症状・症候」」 です。 #8 ##1 それでは御相談者の御相談内容要旨御記載から 御相談者の「赤ら顔」の本当の「病態」はなんでしょう。 ##2 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 典型的な 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」であると考えます。 ##3 まず 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」には 「レーザー光照射」による「治療戦略」で必要な 「分類法」が御座います。 ##4 この分類について下記に簡単にご説明致します。 => #9 #9 ##1 病理学的に 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は 1・「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa) 2・「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acne rosacea) 3・「酒さ第3度」=「鼻瘤(びりゅう)」(rhinophyma) という分類法が御座います。 ##2 「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の性状から 1・常時マジックインキをぬったような 「赤み」=「赤さ」=「紅さ」の「強い」「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」 =「赤酒さ:あかしゅさ:red rosacea: レッド・ロザケア」 2・時々「赤み」の変化する桃色肌の「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」 =「桃酒さ:ももしゅさ:pink rosacea:ピンク・ロザケア」 ##3-1 ------------------------------- 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「皮膚部位」から 1・「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」 2・「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサルロザケア」 3・「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」 4・「顎酒さ:あごしゅさ:jaw rosacea:ジョウ・ロザケア」 と「4分類」することが御座います。 ##3-2 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「皮膚部位」 から##5-1よりさらに 5・「こめかみ酒さ:こめかみしゅさ:temple rosacea:テンプル・ロザケア」* 6・「鼻横酒さ:傍鼻翼酒さ:para-nasal rosacea:パラ・ネーサル・ロザケア」* に「皮膚部位」からの 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の「皮膚部位」からの 分類が追加されることもあります。 更に 7・「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」* ------------------------------- と「皮膚部位」から分類される「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」 があります。 =>#10 #10 ##1 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の 「皮膚部位」からの分類ですが。 1・ 「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」 2・ 「こめかみ酒さ:こめかみしゅさ:temple rosacea:テンプル・ロザケア」 3・ 「鼻横酒さ:傍鼻翼酒さ:para-nasal rosacea:パラ・ネーサル・ロザケア」 は かなり「特殊性」があります。 ##2 #9の ##3-2の 「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:テイーゾーン・ロザケア」 ですが。 ------------------------------- 2004年ころまでは 「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」= 「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」+ 「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサル・ロザケア」 ------------------------------- と分類されてきました。 ##3 けれども 「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」は 現実的には 「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」 は「眉毛」-「鼻根部」までの「独特の赤み・桃色」でくることが あります。 ##4 また 「症状・症候」の「臨床診断学」からも ------------------------------- 2004年ころまでは 「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」= 「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」+ 「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサル・ロザケア」 ------------------------------- ではなく 「額酒さ:ひたいしゅさ:forehead rosacea:フオリッド・ロザケア」や 「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサル・ロザケア」と異なり 「改めて」 「Tゾーン酒さ:しゅさ:T-zone rosacea:Tゾーンロザケア」という 「皮膚部位」からの分類の方が正確であると 考えられるようになりました。 ##5 #9##3-2 の 「こめかみ酒さ:こめかみしゅさ:temple rosacea:テンプル・ロザケア」 の「temple」=「眼鏡のつるのあたる部分」ですが 「感覚障害・知覚障害」が強く脂漏性も強く 「皮膚部位」感染を起しやすい。 => 「にきび痕」=「にきび引っ掻き痕」と間違われる「クレーター」 を作ることで「レーザー光照射」では 難易度が高いです。 ##5 「鼻横酒さ:傍鼻翼酒さ:para-nasal rosacea:パラ・ネーサル・ロザケア」 は 1・ 「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサル・ロザケア」と 合併することもあれば。 2・ 「鼻酒さ:はなしゅさ:nasal rosacea:ネーサル・ロザケア」 の「レーザー光照射」により「横に逃げる」形で 「毛嚢炎」」或は「毛包のう腫(もうほうのうしゅ)」を合併しやすい という特徴があります。 ##6 このようにして 1・ 「鼻横酒さ:傍鼻翼酒さ:para-nasal rosacea:パラ・ネーサル・ロザケア」と 2・ 「こめかみ酒さ:こめかみしゅさ:temple rosacea:テンプル・ロザケア」 の場合には「レーザー光照射」と併用して 適切な「抗生物質」の内服およびこれに併用して「経静脈投与」 が必要な事例が多いものです。 #11 御相談者の御相談内容要旨御記載からは この 「病態」は 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」です。 ##2 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の中でも 「皮膚部位」からは 「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」 です。 ##3 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の中でも 「赤酒さ:しゅさ:red rosacea:レッド・ロザケア」」ではなく 「桃酒さ:しゅさ:pinky rosacea:ピンキー・ロザケア」」です。 ##4 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の中でも 「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa) 「酒さ第2度」=「酒さ性痊瘡(ざそう)」(acne rosacea) 「酒さ第3度」=「鼻瘤(びりゅう)」(rhinophyma) のなかで 「酒さ第1度」=「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)です。 ##4 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は 「いらない脂腺(病的に増殖した独立脂腺)」が 「縦走毛細血管:longitudinal capillary:じゅうそうもうさいけっかん] の周囲にが幾重にもまきついた 「酒さコード:しゅさコード:rosacea cord:ロザケア・コード」 から構成される 「脂腺疾患:しせんしっかん」です。 ##5 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は 「脂腺疾患:しせんしっかん」であり断じて 「もうさいけっかんかくちょうしょう」= 「毛細血管拡張症:テレアンギエクタシア:telanngiectasia」= 「血管腫」のような血管「病態」ではありません。 #12 ##1 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 である 「QスイッチNd・YAGレーザー(Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 で「治療戦略」をとります。 ##2 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 とは 「1ショット時間」が「10億分の10秒」で 「光速度」でも「光が3mしか進めない時間」で 「10億分の10秒」で高エネルギーの「1ショット」を。 毎秒10ショットする「高速レーザー」の「レーザー光照射」のことです。 ##3 「レーザー光照射」の「メカニズム」としては「3種類」の「メカニズム」 のなかでも 1・「phto-thermal effects:「光熱反応」 2・「photo-chemikal effects:「光化学反応」」 3・「phtoto-ionization effects:「光イオン反応」 の 「3・」の 「phtoto-ionization effects:「光イオン反応」= 「photo-ablation:フオト・アブレーション」 (アブユレージョン:aburasionではありません)= (「ablation:フオト・アブレーション」であり 「アブユレージョン:aburasion:剥奪」ではありません) の作用で 「熱」に化けません。 ##4 「photo-ablation:フオト・アブレーション」とは 「熱作用を用いず組織を再構築させるレーザー治療」 の「レーザー光照射」のことです。 ##5 赤くなりません・腫れません・痛くありません。 御婦人であれば「レーザー光照射」直後から「メイク」が可能で御座います での #13 ##1 「 こんど他のクリニックで Vビームレーザーを受けますが治るでしょうか。 また肌が弱いので今よりも赤くなったり 後遺症など残りませんか。」 との事です。 ##2 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「赤ら顔」に「Vビームレーザー」は「効果」がある? [2] [2006年 5月22日 18時 4分 8秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/377695159594627.html を御参照頂けますか。 一部コピー致します。 => 「ごらんくださいませ★★★」 ##3 また「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」 に関しましては 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関する「過去の御相談と御回答7 [2] [2007年 3月 7日 19時24分 2秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/2245461575958.html も 是非御参照頂けますか。 #14結論: ##1 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ##2 御相談者の御相談内容要旨御記載の「症状・症候」からは 典型的な 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」です。 ##3 「紅斑性酒さ」(rosacea erythematosa)であり 「頬酒さ:ほほしゅさ:cheek rosacea:チーク・ロザケア」であり 「桃酒さ:しゅさ:pinky rosacea:ピンキー・ロザケア」」です。 ##4 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の 「QスイッチNd・YAGレーザー(Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 による「治療戦略」が最適であると考えます。 ##5 「赤ら顔」=>「Vビームレーザー」への短絡した 「治療戦略」には 御注意下さい。 ##6 上記御回答致しました。 ##7 この御回答が何がしかのお役に立てば何よりで御座います。 ##8 psに 東京都世田谷区山本クリニックの 「レーザー光照射」の「初診のしおり」を御記載致します。 =>ps ps1 *「御費用(消費税込み)」について の内訳です。 ++++++++++++++++++++ ###1 「レーザー外科」の 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ###2 ポストレーザーキット(サンスクリーン(UVカット)をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ###3 QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置 によるレーザー治療の費用 ###4 ポストレーザー後の内服薬 ###5 「レーザー治療」後の補液・輸液(点滴静脈注射のこと) ###6 照射回(日)修了後のアフターチエック(ご希望あれば何回でも 何年先までも無料です) の全てを含めての「御費用」です。 ###7 「難易度の高い形成外科」或は「美容外科」全般 ということになります。 当然のことながら100%実費に なります。 ###8 形成外科・美容外科の場合はそのつど 施術終了後お帰りになるときに当日の「御費用」を お払いいただくこととしています。 ###9 クレジット・カード或はローンは取り扱っておりません。 申し訳ございません。 ++++++++++++++++++++ ps2 御来院の方法について。 *1 ++++ 電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 京王線(けいおうせん)(新宿-八王子を結ぶ私鉄) 芦花公園(ろかこうえん)駅(各駅停車しかとまりません)の 北口(北口しか出口はありません。駅の出口は1つです) に降りられましたらば。 北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある 商店街を北に「30m」お進み下さい。 セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。 ここが甲州街道旧道交差点です (行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに)。 ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「6階建ての山本クリニックビル」 がもう見えます。 この交差点を「左に曲がり」「西に30m」いかれると「到着です」。 旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て) の1-2階(300㎡)が病院です。 病院前の道路をはさんで正面=「反対側」に 専用駐車場があります。 道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。 (道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。) 京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車徒歩1分・旧甲州街道沿い で道路の北側に面しています。 地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci [email protected] *2 新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合 は下記を御参照下さい。 東京駅から新宿駅までおこしください。 新宿駅では私鉄の京王線 http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html で京王線芦花公園(ろかこうえん)駅の 「北口」で降りられて下さい。 各駅停車しかとまりません。 北口をおりられてから「北西」の方向直線距離100mの ところに山本クリニックが御座います。 けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。 北口をおりられて北口商店街を30m北に進んでください。 そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。 ここを「西に」(左折する)と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している 茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。 これが山本クリニックビルです。 左折されて(「旧甲州街道」を西に向かわれて)30m西にいくと 山本クリニックです(勿論看板はでています)。 道路の反対側には専用駐車場があります。 山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード があり自動販売機が 並んでいます。 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html の真ん中の写真を御参考にされて下さい。 ps3 御予約について ++++++ 完全予約制です。 朝9:00-正午(正確には10:50AM) までが「脳神経外科専門医」としての患者さん を拝見いたします。 他の御施設より1時間早く11:00(正確には10:50AM) ー正午(正確には11:50AM)までが昼休みです。 勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。 通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは 再診以後は11:20AMに到着していただき11:50AMから 「レーザー光照射」の履歴の古い 順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。 但し初診のレーザーの患者さんの場合は 「サイリスレーザー外科顕微鏡:スイス製」の「症状・症候」 の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオリエンテーションを させて頂きますから9:50Mにお越し頂くようにご案内を させて頂いております。 11:50ー13:00(14:00)pm弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。 13:00時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。 11:50amからレーザー外科の時間帯になり 概ね「御初診」の場合「レーザー光照射」は 12:30pmくらいから始まります。 「レーザー光照射」の時間は14分ですが 12:30pmから「御初診」のかたは「レーザー光照射」 が始まってからお帰りいただくまで1時間ほど お時間を頂きます (「1時間ほどお時間を頂きます」は再診の方も同様です。) 日曜・木様が休診日で御座います。 祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」 としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を いたしていることが多いです。 ++++++ ------------------------------------------------------------ ps4 「レーザー光照射」の方法と実際。 ##1 「レーザー光照射」の方法ですが 基本的には 照射回(日)は週一回(日)のペースで最低36-40回(日) は必要です。 「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。 或いは「病態」により40-46回数(日)は 必要です。 「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。 ##2 例えば「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の場合など 「部位と範囲」が「面積的「病態」」の場合 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 ###1 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら1枚分」 以内であれば。 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 1回(日)の照射の「御費用」は5万円です。 この「部位と範囲」で「ショット数」は 1回(日)で5000ー10000「ショット」 です。 ###2 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら1枚分」を こして「御顔の半分」までは 1回(日)の照射の「御費用」は8万円です。 ###3 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「御顔全体」であれば 1回(日)の照射の「御費用」は16万円です。 ##3 毎回「レーザー光照射」のたびに「御費用」を 戴くことになります。 ##4 問題は今現在レーザー治療・レーザー外科は 「土曜日」は御予約が一杯の状態 であることが多いことなのです。 (今現在この状況は解決されてきつつあります。) ##5 また土曜日が「通常照射日」に設定される場合であっても。 ##6 申し訳ないのですが原則として 第1日(初診レーザーぼ日) は平日の9:50AMに到着していただきます。 「初診」の日から「レーザー光照射」をおこないます。 すなわち 第1日は平日の午前9:50AMに到着していただき 「症状・症候」を「サイリス=「レーザー外科」独特の顕微鏡(スイス製)」 で拝見して「レーザー光照射」のオリエンテーションを させて頂きます。 この時間で「50分」位は必要です。 これが終了したら 11:50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 順番をお待ちいただきます。 「レーザー光照射」時間は15分です。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「1時間」は 院内におあずかり致します。 ##7 また再診以後は11:20AMに到着していただき 11:50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 ##8 「レーザー光照射」時間は15分ですが 「レーザー光照射」のあとに 「ヘルペス抗体価」の採血+ 細胞外液の「補液・輸液(点滴静脈注射のこと)療法」 を行います。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「1時間」は 院内におあずかり致します。 ##9 「初診」の「レーザー光照射」に関しては ps1に御記載したとおりに準じます。 「臨床血液検査」にて肝炎抗原抗体検査その他「感染症臨床血液検査」 に加えて 「甲状腺機能異常」の有無その他を含めた 「内科的な背景要因」の有無と程度を完璧に行える 「臨床血液検査」を行い内科的・外科的に「臨床診断学」から 「検査」させて頂きます。 =>「御費用」の内訳にはいります。 ##10 御予約の時間よりいくら早くおこし戴いてもかまいません。 遠方の方など待合室で「お弁当をたべられていらっしゃいます」 アットホームな環境です。 けれども逆に御予約の時間からは絶対に遅れないで下さい。 ------------------------------------------------------------ ps5 ##1 当院に通院されるレーザー治療・レーザー外科の 患者さんは「美容外科」に相応致します。 ##2 このレーザー治療・レーザー外科の通院中の 「美容外科」 の患者さんが当院通院中に。 ちょっとした病気かなと思われたとき 「無料で外科・内科・耳鼻咽喉科」 の診療を致します。 ##3 たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 ##4 レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 ##5 だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- ps6 「ps5は お仕事の合間にあるいはお休みの日に 「レーザー光照射」をされるかたが 「御遠方」でも「お近く」でも 「御体調をきにされずに」安心して御通院いただきたいと 思う私の考えかたです。 たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「赤ら顔」に「Vビームレーザー」は「効果」がある? [2] [2006年 5月22日 18時 4分 8秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/377695159594627.html を御参照頂けますか。 一部コピー致します。 => 「ごらんくださいませ★★★」 ++「ごらんくださいませ★★★」++++++++++++++++++++++++ これはさぞかし御心配であろうと存じます。 御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。 1・年齢 2・性別の御記載が無く御回答限界でもあるのです。 けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。 ++++++++++++++++++++ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 御相談者の御相談内容要旨御記載から 「赤ら顔」は 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」であり 「血管腫」ではありません。 「Vビームレーザー」の「レーザー光照射」の 「回数」とその「Vビームレーザー」の「効果」 を論ずる「病態」ではありません。 「現在自分は赤ら顔で悩んでいて、 Vビームが受けたいと思っています。 山本クリニックでは導入されているのですか?」 => 今現在「3機種」保有しています。 けれどもいずれも「血管腫」の「レーザー光照射装置」 として用いています。 けれども 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」 には 「QスイッチNd・YAGレーザー (Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 を用います。 下記に順を追って御回答致します。 ++++++++++++++++++++ #1 ##1 「お聞きしたい事があってメールしました。 現在自分は赤ら顔で悩んでいて、 Vビームが受けたいと思っています。 山本クリニックでは導入されているのですか? そして他のクリニックなどでは 2~3回が標準みたいなことをいっていますが、 普通これは1回目から効果が感じられるのではないのでしょうか!? 前に一回他のクリックにお聞きしにいったのですが、 そこでは1回目から効果が出てくると伺ったのですが!! このクリニックでおっしゃられていることが 違う事に関してはどう思われますか!?」 との事です。 #2 ##1 御相談者は「Vビームレーザー」の「レーザー光照射」の 「回数」とその「Vビームレーザー」の「効果」 に関して御相談をされているものと 解釈致します。 ##2 「Vビームレーザー」も「色素レーザー(ダイ・レーザー)」の一種です。 ##3 「Vビームレーザー」は「血管腫」のレーザー外科の 「レーザー光照射装置」として用いられるものです。 ##4 御相談者の御相談内容要旨御記載 からは「赤ら顔」との事ですが 「Sturge-Weber Syndriome(スタージウエーバー症候群)」 も含め。 或いは 「Sturge-Weber Syndriome(スタージウエーバー症候群)」 以外の「おかお」の「ポートワイン」のような 「血管腫」の存在を示唆する御記載は見当たりません。 ##5 よしんば「Vビームレーザー」で「治療戦略」を とるべき「病態」であったとしても。=>##6 ##6 「他のクリニックなどでは 2~3回が標準みたいなことをいっていますが、 普通これは1回目から効果が感じられるのではないのでしょうか!? 前に一回他のクリックにお聞きしにいったのですが、 そこでは1回目から効果が出てくると伺ったのですが!!」 の「レベル」の「病態」は 「mm単位」の微小「病態」です。 ##7 「「現在自分は赤ら顔で悩んでいて、 Vビームが受けたいと思っています。 山本クリニックでは導入されているのですか?」 => 今現在「3機種」保有しています。 けれどもいずれも「血管腫」の「レーザー光照射装置」 として用いています。 俗にいう「赤ら顔」には一切用いる意味も「正当性」も ないから用いません。 #3 ##1 #2・##4からは 御相談者が「Vビームレーザー」の 「レーザー光照射」の「回数」とその「Vビームレーザー」の「効果」 を御心配されている「病態」である 「赤ら顔」は「血管腫」ではなくて 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」です。 ##2 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に 「錯覚」としてか「赤くない毛細血管」自体の 「病態」に「Vビームレーザー」が用いられることが ありますが間違いなのです。 ##3 よく間違われますが。「Vビームレーザー」は・ 「あからがお」などの「赤み」には元来「効果」は御座いません。 「赤ら顔」=「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」であれば 「赤ら顔」は「血管腫」ではないからです。 #4 ##1 「現在自分は赤ら顔で悩んでいて、 Vビームが受けたいと思っています。 ・略・ そして他のクリニックなどでは 2~3回が標準みたいなことをいっていますが、 普通これは1回目から効果が感じられるのではないのでしょうか!? 前に一回他のクリックにお聞きしにいったのですが、 そこでは1回目から効果が出てくると伺ったのですが!!」 との事です。 ##2 「血管腫」のレーザー治療は「ダイ・レーザー」 (「色素レーザー」)或は「Vビームレーザー」を用います。 ##3 通常「血管腫」しかもお顔の「血管腫」は mm単位の直径ではないですから 「血管腫」であれば「治療戦略」に「年単位」の 時間をひつようとする。 ##4 「他のクリニックなどでは 2~3回が標準みたいなことをいっていますが、 普通これは1回目から効果が感じられるのではないのでしょうか!?」 等と言うような「2-3回」が標準で 「Vビームレーザー」を用いて 「治療戦略」をとれる「病態」など 「微小血管拡張」或いは「微小血管腫」以外には存在 致しません。 #5 ##1 御相談者の御相談内容要旨御記載からは この 「赤ら顔」は「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」 です。 ##2 「酒さ」は御婦人に圧倒的に多い「病態」であり この「酒さ」の「病態」で苦労されている御婦人は多いのです。」 ##3 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は 「脂腺疾患:しせんしっかん」であり「微小血管拡張」 という「症状・症候」を伴うけれども 「毛細血管拡張症:テレアンギエクタシア:telanngiectasia」=「血管腫」 では毛頭ありません。 ##4 「赤ら顔」=「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」を 「血管腫」と間違われて 「Vビームレーザー」「レーザー光照射」をされた かたの御相談は 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」 でもその御相談「文章」のみを掲載すれば。 ##5 =>#6の如くになります。 #6 ・略・ ------------------------------- 13・ 本当にお世辞ぬきで(すみません)とてもよいです。 [2] [2006年 2月12日 14時14分23秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/228805892708809.html お名前: ひらこ 本当にお世辞ぬきで(すみません)とてもよいです。 レーザーの台数『だけ』をを宣伝する先生 [2] [2006年 1月22日 15時45分11秒] の相談をさせていただきました。 ひらこ 32歳・女・会社員です。 山本先生昨日は有りがとうございました。 酒さですが6回目が昨日すんで今鏡をみると とてもよいんです。 本当に有りがとうございます。 『偶然に私の同じ職場の同僚(32才)も山本先生の酒さレーザー治療を をうけてとてもきれいであり毎週職場の話題になっていました。』 と前回ご相談させていただきました。 今は二人でペアで注目されています。 とてもよいです。 本当にお世辞ぬきで(すみません)とてもよいです。 信じられません。 IPLとVビームレーザーとクールタッチとは全く えらい違いやわと友人と話しました。本当にひどいめにあいました。 山本先生にレーザーをお願いできて本当によかったです。 大阪より通院させていただきます。 毎回がそして毎回の翌日のメイク前に鏡をみるのがが楽しみです。 本当に有りがとうございます。 本当にお世辞ぬきで(すみません)とてもよいです。 [2006年2月12日 08時47分40秒] ----------------------------------------------------------------------------------- 32・ 「酒さのレーザー治療 [2] [2005年 1月30日 11時 7分46秒] 」 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/362713228286342.html お名前: ゆうり 初めまして。おはようございます。 宮城県在住26歳女性です。 顔特に頬と鼻が緊張したりすると異様に赤くなります。 会社の近くに大学病院があり去年の2月に皮膚科で診ていただき 酒さといわれました。ビタミン剤を何種類か処方して頂きましたが 内服薬でなおるものかと内服はしませんでした。 その後別の美容外科の先生でVビームレーザー治療で3回通院しましたが 3回目のレーザー治療のあと(去年2月ー3月通院) 青タンのようになり(1cmくらいの斑点3つ)本当に困りました。 先生のホームページのこの相談掲示板で酒さのレーザー治療を知りました。 週一回は平日でも(水曜日)通院はできます。 青タンのようになったりはしないでしょうか。青タンのようにならなければ 是非レーザー治療をお願いしたいと思い書き込ませていただきました。 [2005年1月30日 10時1分40秒] --------------------------------------------------------------------------------- 「ごらん下さいませおわりおわり★★★」[2007年6月2日 19時41分49秒]
お名前: 匿名希望
45歳、女性です。 肌に合わない化粧品を使って 赤ら顔になり一部血管が浮いています 血管が浮いているのに気が付かなく 皮膚科でステロイドの入った薬を処方され 両頬3×3ぐらいでひどくなっていて 何もしなくても赤いままです。 こんど他のクリニックで Vビームレーザーを受けますが治るでしょうか。 赤ら顔のVビームレーザーではあちこちの サイトで良い評判がなく正直怖いです。 また肌が弱いので今よりも赤くなったり 後遺症など残りませんか。 それと夏は紫外線が強いので レーザー治療はしない方がいいのでしょうか。 日焼け止めを塗らなければいけないようですが 肌に合うクリームがありません。 どうか回答をおねがいします Saturday, June 02, 2007 3:10 PM[2007年6月2日 15時10分4秒]
「レーザー光照射装置」の分類と解釈させていただきます。 話せば長くなる御相談ですが大変に重要なことかも しれません。 まとまった分類法というものは「レーザー光照射装置」には ありません。 だから申し訳ないのですが思いついたままに御回答致します。 ++++++++++++++++++++++ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 「世田谷区 山本クリニック 山本先生 こんにちわ。はじめまして。 cizul 34歳の女です。岩手からです。 相談掲示板よませていただいております。 この相談掲示板はとても評判よいです。」 => 有難うございます。 「世田谷区 山本クリニック 山本先生に 酒さでの レーザーを御願いしようと思っています。 相談掲示板と一度御電話したので費用や 世田谷区 山本クリニック 山本先生のレーザーの 通院方法はこころえてます。 今週にも予約をとらせていただきます。 その折はなにとぞよろしくおねがいいたします。」 => 綺麗に直したいですね。 私も頑張ります。 「美容外科かけいせい外科で使う レーザーの分類ってありますか。 もしあったらレーザーの分類おしえていただけますか。」 => 「レーザー光照射装置」につき 思いついたことを御回答致します。 今回の御回答。 これは本等に「氷山の一角」のまた「一角」の「また一角」 に過ぎません。 一角です。 また思いついたらば 「補足」としてこの御相談の御回答とさせて頂きます。 下記に順を追って御回答致します。御参考になれば何よりです。 ++++++++++++++++++++++ #1 ##1 「世田谷区 山本クリニック 山本先生 こんにちわ。はじめまして。 cizul 34歳の女です。岩手からです。 相談掲示板よませていただいております。 この相談掲示板はとても評判よいです。 レーザー経験は4年前と昨年あります。 それぞれ別の東京都のクリニックです。 症状はかおの皮膚の皮脂が多くあかみがあることです。 先生の相談掲示板をみてどうやら酒さのようなのです。 先月思い切って総合病院(評判はいです)の皮膚かの予約を とり先週の月曜日にやっぱり酒さ という診断でした。 世田谷区 山本クリニック 山本先生に 酒さでの レーザーを御願いしようと思っています。 相談掲示板と一度御電話したので費用や 世田谷区 山本クリニック 山本先生のレーザーの 通院方法はこころえてます。 今週にも予約をとらせていただきます。 その折はなにとぞよろしくおねがいいたします。 いままでレーザーはみなおなじものばかりとばかり思っていました。 レーザー経験は4年前と昨年ありますがレーザーの名称は まったく判りませんでしたしそこのクリニックは 評判はよいのですがおしえてはくれませんでした。 なた酒さという診断もありませんでした。 わたくしがきかなかったからかもしれません。 美容外科かけいせい外科で使う レーザーの分類ってありますか。 もしあったらレーザーの分類おしえていただけますか。 おじかんのあるときでけっこうです。 勝負のとしになりもう海外旅行とかはやめてレーザーに お金をつかいたいです。 お忙しいのにすみません。」 との事です。 #2 ##1 1・ 毒にも薬にもならない「レーザー光照射装置」 2・ 毒になる「レーザー光照射装置」 ##2 通常の一般的な「レーザー光照射装置」で レーザー治療・レーザー外科をされる先生は 「結果勝負」で毒にも薬にもならない「レーザー光照射」を される先生が多いと思います。 =>##3 ##3 毒にも薬にもならない「レーザー光照射」とは 極めて判りやすくいえば 毒になる「レーザー光照射装置」というものは 「医用」では全くありません。 だから 「毒にも薬にもならない」=「薬にならない」「レーザー光照射装置」 ということになります。 ##4 毒になる「レーザー光照射装置」はありませんが 「レーザー光照射装置」で唯一 紫外線レーザーを発射する 「エキシマレーザー:Excimer Laser」という「レーザー光照射装置」 があります。 ##4 希ガスやハロゲンなどの混合ガスを用いてレーザー光を 発生させる「気体レーザー光照射装置」です。 ##5 「エキシマレーザー:Excimer Laser」は 「紫外線レーザー:UV Laser」 のため「発がん性」が一時期危惧されましたが レーザー発がん性のないことが確認されています。 ##6 元々は工業用として利用されていました。 最近ではレーシックなどの視力矯正手術においても利用されています。 ##7 アメリカでは、1995年FDA(米国食品医薬品局)によって、 日本では2000年1月に厚生省(現・厚生労働省)によって その使用が認可されています。 ##8 レーシックで有名な「エキシマレーザー:Excimer Laser」 です。 ##9 毒にも薬にもならない「レーザー光照射装置」とは 毒になる「レーザー光照射装置」というのはありませんから 「薬にならない」「レーザー光照射装置」ということになります。 ##10 「毒にも薬にもならない」=「薬にならない」 で 「毒にも薬にもならない」「レーザー光照射装置」とは 「薬にならない」「レーザー光照射装置」ということに なります。 #3 ##1 #2とも関連するのですが 1・「ハードレーザー光照射装置」 2・「ソフト・レーザー光照射装置」 という分類法が御座います。 ##2 美容外科・形成外科で「本格的に用いられる」「レーザー光照射装置」 は 基本的には 「ハードレーザー光照射装置」です。 美容外科・形成外科で「基本的に用いられないはずの」「レーザー光照射装置」 は「ソフト・レーザー光照射装置」です。 ##3 「レーザー光照射装置」では 1・波長 2・「パルス幅」 (広く「Qスイッチ」か「nonQレーザー:ノンキューレーザー」か も含む) が最も重要であり。 パワーは「二の次」なのですが。 ##4 それでもパワーは重要です。 パワーの弱い「レーザー光照射装置」は 「ソフト・レーザー光照射装置」である。 ##5 そして パワーの強い「レーザー光照射装置」は 「ハードレーザー光照射装置」といってよいでしょう。 ##6 パワーの弱い「ソフト・レーザー光照射装置」 といっても 眼底を直射すれば「失明」致します。 ##7 一方では 「レーザー光照射装置」から発射される「レーザー光ビーム」は 直進致します。 だから 「ハードレーザー光照射装置」からの「レーザー光ビーム」を 直進する「レーザー光ビーム」から90度(直角) 方向から見る分にはなんら影響がありません。 けれども 通常はこのようなことは致しません。 #4 ##1 1・「熱」に化ける「レーザー光ビーム」の 「レーザー光照射装置」 2・「熱」に化けない「レーザー光ビーム」の 「レーザー光照射装置」 ##2 「熱」に化ける「レーザー光ビーム」を発射するのは 「熱レーザー「レーザー光照射装置」」であり 通常「レーザー・メス」「メス・レーザー」と呼称されて いるものです。 通常「nonQレーザー:ノンキューレーザー」で 「Qスイッチ」のついていない 「パルスレーザー」は 大半が「熱」に化ける「レーザー光ビーム」になります。 ##3 「熱」に化ける「レーザー光ビーム」の「レーザー光照射」 の場合必ずや「レーザー光照射」のあとがかさぶたになります。 「例外はありません」。 そして当然「やけど」は「熱傷」=「burn:バーン」を 起して「治療戦略」とするわけですから局所麻酔が絶対に必要になります。 ##4 一方 「熱」に化けない「レーザー光ビーム」を発射する 「レーザー光照射装置」の場合は「レーザー光照射」のあとに かさぶたにはなりません。 ##5 「熱」に化けない「レーザー光ビーム」の場合は 「Qスイッチ」のついた「Qスイッチレーザー」であることが 大部分なのです。 ##6 けれども「Qスイッチレーザー」とはいっても 「Qスイッチ」の性能で「超高性能Qスイッチ」か 「普通の「Qスイッチ」」かで 「Qスイッチレーザー」でも様相は変わります。 ##7 「Qスイッチレーザー」の「Qスイッチ」とは 「1ショット時間」が「10億分の10秒」で 「光速度」でも「光が3mしか進めない時間」以内のものを 「超高性能Qスイッチ」と呼称致します。 「1ショット時間」が「10億分の10秒」をこえ 「1ショット時間」が「10億分の20秒」位になると 痛くはなく熱くもありませんがかさぶたができることが あります。 ##8 「1ショット時間」が「10億分の20秒」位になると 痛くはなく熱くもありませんがかさぶたができることが ありますが「Qスイッチレーザー」の場合は なんといっても「リアルタイム性」があることです。 ##9 そして「Qスイッチレーザー」の場合は 「1ショット時間」が「10億分の10秒」より遅いと かさぶたができますが テープや判創膏などの「ドレッシング・テクニック」は不要 でなにもつけずに放置しても大丈夫であるということです。 #5 ##1 1・「リアルタイム性」のある 「real time Laser:リアル・タイム・レーザー」 2・「down time:ダウン・タイム」があり 「down time:ダウン・タイム」(この言葉は日本で生まれた用語) (1回目から2回目・と次回までの「レーザー光照射」不能になる時間のことです) がある「down time LASER:ダウン・タイム・レーザー」 ##2 「リアルタイム性」のある「real time Laser:リアル・タイム・レーザー」 の「レーザー光照射装置」は 「超高性能Qスイッチ」を有しているものです。 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 が可能です。 ##3 「real time Laser:リアル・タイム・レーザー」の 「リアルタイム性」とは 極めて判りやすくいえば 「down time:ダウン・タイム」(この言葉は日本で生まれた用語) (1回目から2回目・と次回までの「レーザー光照射」不能になる時間のことです) がありません。 だから「一連の「レーザー光照射」のスケジュール」は 極めて短縮されます。 ##4 「リアルタイム性」のある 「real time Laser:リアル・タイム・レーザー」の 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 を受けられても「1回(日)」の「レーザー光照射」で「すべて解決」される ということはありえません。 ##5 「リアルタイム性」のある 「real time Laser:リアル・タイム・レーザー」の 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の「病態」はすべからく「皮膚のターン・オーバー」がからんできます。 ##6 「リアルタイム性」のある 「real time Laser:リアル・タイム・レーザー」の場合は 「レーザー光照射」の対象「病態」が ###1 次第に「皮膚のターン・オーバー依存性:skin turn-over specific:STS」 か ###2 「皮膚のターン・オーバー非依存性:skin turn-over non specific:STNS」 により「レーザー光照射」の 方法が変わります。 ##7 「リアルタイム性」のある 「real time Laser:リアル・タイム・レーザー」の 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の場合は 週一回(日)のペース=「golden pace:ゴールデン・ペース」= 「4分の一皮膚のターン・オーバー」 での「レーザー光照射」が最適です。 ##8 一方 「down time:ダウン・タイム」 「down time:ダウン・タイム」(この言葉は日本で生まれた用語) (1回目から2回目・と次回までの「レーザー光照射」不能になる時間のことです) のある 「down time LASER:ダウン・タイム・レーザー」の場合は。 ##9 1回(日)の「レーザー光照射」から次まで 1-2-3「皮膚のターン・オーバー」=1-2-3ヶ月を あけなければなりません。 ##10 「down time:ダウン・タイム」(この言葉は日本で生まれた用語) (1回目から2回目・と次回までの「レーザー光照射」不能になる時間のことです) のある 「down time LASER:ダウン・タイム・レーザー」の場合は 当然のことながら 「レーザー光照射」を行った「病態」の反応の「改善」の評価は 「real time Laser:リアル・タイム・レーザー」に比べ物にならぬほど 「遅れます」。 ##11 総じて 「down time:ダウン・タイム」(この言葉は日本で生まれた用語) (1回目から2回目・と次回までの「レーザー光照射」不能になる時間のことです) のある 「down time LASER:ダウン・タイム・レーザー」は 「nonQレーザー:ノンキューレーザー」である 「パルスレーザー」 或は「Qスイッチレーザー」であっても「Qスイッチ」の 「1ショット時間」が「10億分の10秒」以上の「「Qスイッチ」っが遅い」 「レーザー光照射装置」であることが多いです。 #6 ##1 1・「レーザー光照射装置」からの「レーザー光ビーム断面」が ○のもの。=>TEM00と呼称致します。「単一横モード」 2.「レーザー光ビーム」からの「レーザー光ビーム断面」が ○○のもの。=>「TEM01・TEM10・TEM11」=>「ドーナツモード」 と呼称致します。 ##2 皆様は医用「レーザー光照射装置」からの 「レーザー光ビーム」は 断面がまん丸の○=「レーザー光照射装置」からの 「レーザー光ビーム」が○のもの。 =>「TEM00と呼称」 であると考えられていると思います。 ##3 けれども現実は。医用「レーザー光照射装置」からの 「レーザー光ビーム」は 断面がまん丸の○=「レーザー光照射装置」からの 「レーザー光ビーム」が○のもの。 =>「TEM00と呼称」 をお使いになれる先生は極くわずかなのです。 ##4 「レーザー光照射装置」からの 「レーザー光ビーム」としては 「TEM00と呼称」の「単一横モード」が 「純正の「レーザー光ビーム」」 です。 「正しい「レーザー光ビーム」の形状」です。 ##5 「医用レーザー光照射装置」からの「レーザー光ビーム」の 「レーザー光照射装置」からの「レーザー光ビーム」が○のもの。=> TEM00と呼称の 「単一横モード」の「レーザー光ビーム」を出す 「レーザー光照射装置」は「同じ機種」でも極めて「高額」です。 ##6 小さな「ほくろ」を 「レーザー光照射装置」で照射すれば 「レーザー光照射装置」からの「レーザー光ビーム」が○のもの。=> TEM00と呼称する「単一横モード」であれば 綺麗に「レーザー光ビーム」が「病変」にあたります。 そして「レーザー光照射」による「効果」は大変綺麗です。 ##7 小さな「ほくろ」を 「レーザー光照射」で照射すれば 「レーザー光ビーム」からの「レーザー光ビーム」が○○のもの。=> TEM01・TEM10・TEM11=>「ドーナツモード」の場合 「レーザー光照射」の対象の「病態」が「レーザー光ビーム」の ○○の真ん中にきて「まっとうな「レーザー光照射」ができません」。 ##8 「レーザー光照射装置」からの「レーザー光ビーム断面」が○のもの。=> TEM00と呼称致する「単一横モード」の「レーザー光ビーム」を 「レーザー光照射」しうる「レーザー光照射装置」と 「レーザー光ビーム」からの「レーザー光ビーム断面」が○○のもの。=> TEM01・TEM10・TEM11=>「ドーナツモード」の 「レーザー光ビーム」を「レーザー光照射」しかできない 「レーザー光照射装置」と 「2つ」あることをおぼえておかれて下さい。 ##9 「レーザー光照射装置」からの「レーザー光ビーム」としては 「TEM00と呼称」の「単一横モード」が「純正の「レーザー光ビーム」」 です。 「正しい「レーザー光ビーム」の形状」です。 けれども 「レーザー光ビーム」からの「レーザー光ビーム」が○○のもの。=> TEM01・TEM10・TEM11=> 「ドーナツモード」の 「レーザー光照射装置」の「レーザー光照射」のあとは ○○は=>ひょうたん型=>長方形にみえます。 ##10 「レーザー光ビーム」からの「レーザー光ビーム」が○○のもの。=> TEM01・TEM10・TEM11=>「ドーナツモード」 の「レーザー光照射」に際しては施術に際して○○と 「レーザー光ビーム」が「2本」でている「病気の「レーザー光ビーム」」 です。 ##11 けれども 「レーザー光ビーム」からの「レーザー光ビーム断面」 が○○のもの。=>TEM01・TEM10・TEM11=> 「ドーナツモード」をお使いの先生が大部分であるのが 現状です。 現実は。医用「レーザー光照射装置」からの 「レーザー光ビーム」は 断面がまん丸の○=「レーザー光照射装置」からの 「レーザー光ビーム」が○のもの。 =>「TEM00と呼称」 「純正の「レーザー光ビーム」」 です。 「正しい「レーザー光ビーム」の形状」です。 この「TEM00と呼称」の「レーザー光照射装置」 をお使いになれる先生はきわめて極くわずかなものです (推定1%位下)。 ##12 御注意下さい。 #7 ##1 1・高額な「レーザー光照射装置」 2・安価な「レーザー光照射装置」 ##2 #2ー#6まで「レーザー光ビーム」の特性や 「Qスイッチ」の「有無」・そして「Qスイッチレーザー」 の場合は「Qスイッチ」の性能・そして 「レーザー光ビーム」の断面が「1本」=「単一横モード」か 「2本」=「ドーナツモード」か・ その他によって 「レーザー光照射装置」の価格は大幅に変わります。 ##3 綺麗な純正の「レーザー光ビーム」である 「レーザー光照射装置」からの「レーザー光ビーム」が○のもの。 =>TEM00と呼称致します。 の「単一横モード」の「レーザー光ビーム」をだす 「ハードレーザー光照射装置」でかつ「Qスイッチ」が 高性能の「超高性能Qスイッチ」であり・・ 「リアルタイム性」のある「real time Laser:リアル・タイム・レーザー」 であれば高額の「レーザー光照射装置」になるのは当然です。 ##4 綺麗でない「レーザー光ビーム」からの 「レーザー光ビーム断面」が○○のもの。=> TEM01・TEM10・TEM11=>「ドーナツモード」で かつ「Qスイッチ」がつていない 「パルスレーザー」 或は「Qスイッチ」がついていても遅い 「リアルタイム性」のない 「down time:ダウン・タイム」(この言葉は日本で生まれた用語) (1回目から2回目・と次回までの「レーザー光照射」不能になる時間のことです) のある「down time LASER:ダウン・タイム・レーザー」 であれば ##3と比較して「レーザー光照射装置」の価格は 当然「安価」です。 ##5 他の条件が同じであれば 綺麗な純正の「レーザー光ビーム」である 「レーザー光照射装置」からの「レーザー光ビーム」が○のもの。 =>TEM00と呼称致します。 の「単一横モード」の「レーザー光ビーム」をだす 「ハードレーザー光照射装置」でかつ「Qスイッチ」が 高性能の「超高性能Qスイッチ」であり・・ 「リアルタイム性」のある「real time Laser:リアル・タイム・レーザー」 は 「レーザー光照射装置」としては高額であるが 綺麗な施術ができるにきまっています。 #8 ##1 1・メインテナンス料金が高い 2・メインテナンス料金が安い ##2 超精密高額機械である「レーザー光照射装置」は 「メインテナンス」は毎年必要になります。 ##3 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の 「QスイッチNd・YAGレーザー(Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 の「メインテナンス」料金は 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」=「「Qスイッチ・ルビーレーザー」 の「5倍」(毎年)になります。 ##4 綺麗な純正の「レーザー光ビーム」である 「レーザー光照射装置」からの「レーザー光ビーム」が○のもの。 =>TEM00と呼称致します。 の「単一横モード」の「レーザー光ビーム」をだす 「ハードレーザー光照射装置」でかつ「Qスイッチ」が 高性能の「超高性能Qスイッチ」であり・・ 「リアルタイム性」のある「real time Laser:リアル・タイム・レーザー」 であれば高額の「レーザー光照射装置」になるのは当然であり 「メインテナンス」料金も高額になります。 #9結論: ##1 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ##2 「いままでレーザーはみなおなじものばかりとばかり思っていました。 レーザー経験は4年前と昨年ありますがレーザーの名称は まったく判りませんでしたしそこのクリニックは 評判はよいのですがおしえてはくれませんでした。 なた酒さという診断もありませんでした。 わたくしがきかなかったからかもしれません。 美容外科かけいせい外科で使う レーザーの分類ってありますか。 もしあったらレーザーの分類おしえていただけますか。」 との事です。 ##2 「美容外科かけいせい外科で使う レーザーの分類ってありますか。」= 「レーザー光照射装置」の分類として上記御解答致しました。 ##3 今回の御回答。 これは本等に「氷山の一角」のまた「一角」の「また一角」 に過ぎません。 一角です。 ##4 「先月思い切って総合病院(評判はいです)の皮膚かの予約を とり先週の月曜日にやっぱり酒さ という診断でした。 世田谷区 山本クリニック 山本先生に 酒さでの レーザーを御願いしようと思っています。 相談掲示板と一度御電話したので費用や 世田谷区 山本クリニック 山本先生のレーザーの 通院方法はこころえてます。 今週にも予約をとらせていただきます。 その折はなにとぞよろしくおねがいいたします。」 との事です。 ##5 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の レーザー治療・レーザー外科で先日御予約を頂きました。 綺麗に直したいですね。 私も頑張ります。 ##6 「相談掲示板よませていただいております。 この相談掲示板はとても評判よいです。」 => 有難うございます。 ##7 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」は 「いらない脂腺(病的に増殖した独立脂腺)」が 病的に増殖する「脂腺疾患:しせんしっかん」なのですが。 「もうさいけっかんかくちょうしょう」= 「毛細血管拡張症:テレアンギエクタシア:telanngiectasia」= 「血管腫」と極めてよく間違われます。 ##8 このように御回答してみると レーザー治療・レーザー外科に用いる 「レーザー光照射」を照射する「レーザー光照射装置」 について御回答をするとなると この御回答だけでは不十分です。 ##9 もうお読みになられているとは思いますが 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の レーザー治療・レーザー外科に関しましては 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」に関する「過去の御相談と御回答7 [2] [2007年 3月 7日 19時24分 2秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/2245461575958.html を御参照頂けますか。 ##10 またレーザー治療・レーザー外科の 「レーザー光照射」の「レーザー光照射装置」 などのハード的な事項は 「Yahoo」さんのブログ レーザー治療・レーザー外科の評判・東京都 山本クリニック美容外科 http://blogs.yahoo.co.jp/lllllaser を御参照頂けますか。 =>psps ##11 綺麗に直したいですね。 私も頑張ります。 ------------------------------------------------------------ ps1 *「御費用(消費税込み)」について の内訳です。 ++++++++++++++++++++ ###1 「レーザー外科」の 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ###2 ポストレーザーキット(サンスクリーン(UVカット)をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ###3 QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置 によるレーザー治療の費用 ###4 ポストレーザー後の内服薬 ###5 「レーザー治療」後の補液・輸液(点滴静脈注射のこと) ###6 照射回(日)修了後のアフターチエック(ご希望あれば何回でも 何年先までも無料です) の全てを含めての「御費用」です。 ###7 「難易度の高い形成外科」或は「美容外科」全般 ということになります。 当然のことながら100%実費に なります。 ###8 形成外科・美容外科の場合はそのつど 施術終了後お帰りになるときに当日の「御費用」を お払いいただくこととしています。 ###9 クレジット・カード或はローンは取り扱っておりません。 申し訳ございません。 ++++++++++++++++++++ ps2 御来院の方法について。 *1 ++++ 電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 京王線(けいおうせん)(新宿-八王子を結ぶ私鉄) 芦花公園(ろかこうえん)駅(各駅停車しかとまりません)の 北口(北口しか出口はありません。駅の出口は1つです) に降りられましたらば。 北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある 商店街を北に「30m」お進み下さい。 セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。 ここが甲州街道旧道交差点です (行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに)。 ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「6階建ての山本クリニックビル」 がもう見えます。 この交差点を「左に曲がり」「西に30m」いかれると「到着です」。 旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て) の1-2階(300㎡)が病院です。 病院前の道路をはさんで正面=「反対側」に 専用駐車場があります。 道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。 (道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。) 京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車徒歩1分・旧甲州街道沿い で道路の北側に面しています。 地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci [email protected] *2 新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合 は下記を御参照下さい。 東京駅から新宿駅までおこしください。 新宿駅では私鉄の京王線 http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html で京王線芦花公園(ろかこうえん)駅の 「北口」で降りられて下さい。 各駅停車しかとまりません。 北口をおりられてから「北西」の方向直線距離100mの ところに山本クリニックが御座います。 けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。 北口をおりられて北口商店街を30m北に進んでください。 そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。 ここを「西に」(左折する)と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している 茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。 これが山本クリニックビルです。 左折されて(「旧甲州街道」を西に向かわれて)30m西にいくと 山本クリニックです(勿論看板はでています)。 道路の反対側には専用駐車場があります。 山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード があり自動販売機が 並んでいます。 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html の真ん中の写真を御参考にされて下さい。 ps3 御予約について ++++++ 完全予約制です。 朝9:00-正午(正確には10:50AM) までが「脳神経外科専門医」としての患者さん を拝見いたします。 他の御施設より1時間早く11:00(正確には10:50AM) ー正午(正確には11:50AM)までが昼休みです。 勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。 通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは 再診以後は11:20AMに到着していただき11:50AMから 「レーザー光照射」の履歴の古い 順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。 但し初診のレーザーの患者さんの場合は 「サイリスレーザー外科顕微鏡:スイス製」の「症状・症候」 の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオリエンテーションを させて頂きますから9:50Mにお越し頂くようにご案内を させて頂いております。 11:50ー13:00(14:00)pm弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。 13:00時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。 11:50amからレーザー外科の時間帯になり 概ね「御初診」の場合「レーザー光照射」は 12:30pmくらいから始まります。 「レーザー光照射」の時間は14分ですが 12:30pmから「御初診」のかたは「レーザー光照射」 が始まってからお帰りいただくまで1時間ほど お時間を頂きます(再診の方も同様です。) 日曜・木様が休診日で御座います。 祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」 としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を いたしていることが多いです。 ++++++ ------------------------------------------------------------ ps4 「レーザー光照射」の方法と実際。 ##1 「レーザー光照射」の方法ですが 基本的には 照射回(日)は週一回(日)のペースで最低36-40回(日) は必要です。 「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。 或いは「病態」により40-46回数(日)は 必要です。 「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。 ##2 例えば「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の場合など 「部位と範囲」が「面積的「病態」」の場合 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 ###1 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら1枚分」 以内であれば。 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 1回(日)の照射の「御費用」は5万円です。 この「部位と範囲」で「ショット数」は 1回(日)で5000ー10000「ショット」 です。 ###2 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら1枚分」を こして「御顔の半分」までは 1回(日)の照射の「御費用」は8万円です。 ###3 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「御顔全体」であれば 1回(日)の照射の「御費用」は16万円です。 ##3 毎回「レーザー光照射」のたびに「御費用」を 戴くことになります。 ##4 問題は今現在レーザー治療・レーザー外科は 「土曜日」は御予約が一杯の状態 であることが多いことなのです。 (今現在この状況は解決されてきつつあります。) ##5 また土曜日が「通常照射日」に設定される場合であっても。 ##6 申し訳ないのですが原則として 第1日(初診レーザーぼ日) は平日の9:50AMに到着していただきます。 「初診」の日から「レーザー光照射」をおこないます。 すなわち 第1日は平日の午前9:50AMに到着していただき 「症状・症候」を「サイリス=「レーザー外科」独特の顕微鏡(スイス製)」 で拝見して「レーザー光照射」のオリエンテーションを させて頂きます。 この時間で「50分」位は必要です。 これが終了したら 11:50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 順番をお待ちいただきます。 「レーザー光照射」時間は15分です。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「1時間」は 院内におあずかり致します。 ##7 また再診以後は11:20AMに到着していただき 11:50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 ##8 「レーザー光照射」時間は15分ですが 「レーザー光照射」のあとに 「ヘルペス抗体価」の採血+ 細胞外液の「補液・輸液(点滴静脈注射のこと)療法」 を行います。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「1時間」は 院内におあずかり致します。 ##9 「初診」の「レーザー光照射」に関しては ps1に御記載したとおりに準じます。 「臨床血液検査」にて肝炎抗原抗体検査その他「感染症臨床血液検査」 に加えて 「甲状腺機能異常」の有無その他を含めた 「内科的な背景要因」の有無と程度を完璧に行える 「臨床血液検査」を行い内科的・外科的に「臨床診断学」から 「検査」させて頂きます。 =>「御費用」の内訳にはいります。 ##10 御予約の時間よりいくら早くおこし戴いてもかまいません。 遠方の方など待合室で「お弁当をたべられていらっしゃいます」 アットホームな環境です。 けれども逆に御予約の時間からは絶対に遅れないで下さい。 ------------------------------------------------------------ ps5 ##1 当院に通院されるレーザー治療・レーザー外科の 患者さんは「美容外科」に相応致します。 ##2 このレーザー治療・レーザー外科の通院中の 「美容外科」 の患者さんが当院通院中に。 ちょっとした病気かなと思われたとき 「無料で外科・内科・耳鼻咽喉科」 の診療を致します。 ##3 たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 ##4 レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 ##5 だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- ps6 「ps5は お仕事の合間にあるいはお休みの日に 「レーザー光照射」をされるかたが 「御遠方」でも「お近く」でも 「御体調をきにされずに」安心して御通院いただきたいと 思う私の考えかたです。 たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- psps さんこう ------------------------------- 或は アメーバブログの レーザー治療とレーザー外科の最先端 の山本クリニック美容外科 http://ameblo.jp/lllaser/ 或は 「Gooさん」の レーザー・レーザー治療・レーザー外科の評判 東京都 世田谷区 山本クリニックの美容外科 http://blog.goo.ne.jp/elllllaser/ 或は ココログさんの レーザー治療・レーザー外科の評判 東京都 世田谷区 山本クリニック 美容外科 http://lllaser.cocolog-nifty.com/blog/ 或は TIPEPADさんの ブログ 東京 都 レーザー レーザー治療・レーザー外科 の評判 東京 都 世田谷区 山本クリニック 形成外科 美容外科 http://lllaser.typepad.jp/blog/ を御参照頂けますか。 ------------------------------- 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。[2007年4月22日 17時9分37秒]
お名前: cizul
世田谷区 山本クリニック 山本先生 こんにちわ。はじめまして。 cizul 34歳の女です。岩手からです。 相談掲示板よませていただいております。 この相談掲示板はとても評判よいです。 レーザー経験は4年前と昨年あります。 それぞれ別のクリニックです。 症状はかおの皮膚の皮脂が多くあかみがあることです。 先生の相談掲示板をみてどうやら酒さのようなのです。 先月思い切って総合病院(評判はいです)の皮膚かの予約を とり先週の月曜日にやっぱり酒さ という診断でした。 世田谷区 山本クリニック 山本先生に 酒さでの レーザーを御願いしようと思っています。 相談掲示板と一度御電話したので費用や 世田谷区 山本クリニック 山本先生のレーザーの 通院方法はこころえてます。 今週にも予約をとらせていただきます。 その折はなにとぞよろしくおねがいいたします。 いままでレーザーはみなおなじものばかりとばかり思っていました。 レーザー経験は4年前と昨年ありますがレーザーの名称は まったく判りませんでしたしそこのクリニックは 評判はよいのですがおしえてはくれませんでした。 なた酒さという診断もありませんでした。 わたくしがきかなかったからかもしれません。 美容外科かけいせい外科で使う レーザーの分類ってありますか。 もしあったらレーザーの分類おしえていただけますか。 おじかんのあるときでけっこうです。 勝負のとしになりもう海外旅行はやめてレーザーに お金をつかいたいです。 お忙しいのにすみません。[2007年4月21日 15時4分52秒]
1・年齢 2・性別の御記載が無く御回答限界でもあるのです。 マンモグラフイーのことをお尋ねされているので 「御婦人」かとも思いますが。 けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。 ++++++++++++++++++++++ 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 「低温熱傷」は 「低温熱源による熱傷であり 長時間の低温熱源の直接接触により発生する 「病態」です。 これは「熱レーザー「レーザー光照射装置」」 でも発生する問題であり 「レーザー光照射」とりわけ 「熱レーザー「レーザー光照射装置」」*を 用いる場合など問題になります。 * 熱レーザー「レーザー光照射装置」」の場合 「・・クール」とか「クール・」とか名称がよくつきます。 がこれは「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」 をさけるための手段です。 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の場合は 「熱」に化けません。 「大きさ」の御記載はあるのですが 色調や形態に関する御記載がありません。 「色素沈着」という「病態」につき 「低温熱傷」による 「色素沈着」の「レーザー光照射」による 「治療戦略」と解釈させて頂きます。 まずは結論からは 「レーザー光照射」により「色素沈着」 或は何らかの「傷痕」があっても 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは 超高性能Qスイッチレーザー治療」 による 「QスイッチNd・YAGレーザー (Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 にて 「低温熱傷」「病態」の 「治療戦略」は可能で御座います。 下記に順を追って御回答致します。 ++++++++++++++++++++++ #1 ##1 「レーザー治療を行われているということで、 費用について質問があります。 約1年半前にできた低温やけどの痕が 左足すねの下の方に あります。大きさは約5cm×2cmです。 レーザー治療は可能でしょうか? またどれぐらいの費用がかかるのでしょうか。 もう一点ございまして、 乳がんのマンモグラフィー検診は 行われていますでしょうか。 お忙しいことと存じますがご回答頂けましたら 幸いです。 よろしくお願いいたします。」 との事です。 #2 ##1 「約1年半前にできた低温やけどの痕が 左足すねの下の方に あります。大きさは約5cm×2cmです。 レーザー治療は可能でしょうか?」 との事です。 ##2 まずは 「低温熱傷」について簡単に説明致します。 ##3 「低温熱傷」は 「低温熱源による熱傷であり 長時間の低温熱源の直接接触により発生する 「病態」です。 ##4 これは「熱レーザー「レーザー光照射装置」」 でも発生する問題であり 「レーザー光照射」とりわけ 「熱レーザー「レーザー光照射装置」」*を 用いる場合など問題になります。 ##5 * 熱レーザー「レーザー光照射装置」」の場合 「・・クール」とか「クール・」とか名称がよくつきます。 #3 ##1 「低温熱傷」は 接触部の温度が44℃だと約6時間で受傷致します。 ##2 また44~51℃までのあいだは 接触する温度が高くなるにつれて受傷する時間が短縮される傾向に あります。 ##3 低温熱源とは電気カーペット、 ストーブ、カイロ、湯たんぽなど おもに暖房器具です。 ##4 受傷者側の要因としては、 熟睡していたり体が不自由であったり、 知覚麻痺、泥酔、 一酸化炭素中毒、糖尿病による循環不良、 などの状態にあると受傷しやすいという事由が挙げられます。 ##5 近年ではノートブックパソコンなどにより 1・ ひざに乗せることで本体底面部からの放熱でひざ或は、 2・ キーボードやパームレスト部からの放熱で手のひらがに 「低温熱傷」の「病態」にいたる方が多いものです。 ##6 また ##5の事例ではPC或はPCを用いた御仕事を されるかたで「低温熱傷」「病態」にきずかず にさらなる「病態」への「移行」も 指摘されています。 ##7 皮膚腫瘍はもとより。 あるいは皮膚とは関連がないはずの 消化器癌(「胃がんが最多)を発生させることが 話題になっています。 ##8 御相談者の御相談内容要旨御記載のように 「低温熱傷」は「御婦人」でないとあまり 「色素沈着」などがあっても気にされない場合もあります。 ##9 改めて 「低温熱傷」の「病態」の「治療戦略」が 見直されています。 #4 ##1 「低温熱傷」の「やけど」は「熱傷」=「burn:バーン」は 「意外と」「ダメージ」が大きく 「低温熱傷」による 「色素沈着」或は「傷痕」は進行性の「皮膚萎縮」或は 「色素沈着」の増強をきたします。 ##2 また時間と共に「一種独特」の皮膚の陥没が発生します。 ##3 「蒙古斑:mongolian spot」とりわけ 「持続性蒙古斑:persistent mongolian spot」或は 「異所性蒙古斑:ectopic mongolian spot」での 「レーザー光照射」に「熱レーザー「レーザー光照射装置」」 による「熱」に化ける「レーザー光ビーム」の照射で 「低温熱傷」=「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」 が発生致します。 ##4 ##3などは「皮膚の「萎縮(いしゅく)」」を きたしますが患者さんは 「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」の 「低温熱傷」の「御自覚症状」はないことが多いものです。 ##5 よく 「怖いCO2(炭酸ガス)レーザー」によるほくろ除去後のトラブル」 と呼称されますが 「ほくろの炭酸ガスレーザー後に陥没凹とてかり」 も「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」の一種 です。 ##6 「ほくろ除去後」の「メラノサイト」= 「メラニン含有細胞(メラノサイト)」の「残留遺残」 もあわせ 「CO2(炭酸ガス)レーザー」は 「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」を 起す最たる「レーザー光照射装置」ですので御注意下さい。 #4 ##1 「約1年半前にできた低温やけどの痕が 左足すねの下の方に あります。大きさは約5cm×2cmです。 レーザー治療は可能でしょうか?」 との事です。 ##2 「大きさ」の御記載はあるのですが 色調や形態にかんする御記載がありません。 ##3 「色素沈着」という「病態」につき 「低温熱傷」による 「色素沈着」の「レーザー光照射」による 「治療戦略」と解釈させて頂きます。 ##4 まずは結論から 「レーザー光照射」により「色素沈着」 或は何らかの「傷痕」があっても 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは 超高性能Qスイッチレーザー治療」 による 「QスイッチNd・YAGレーザー (Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 にて 「治療戦略」は可能で御座います。 #5 ##1 「低温熱傷」の 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 である 「QスイッチNd・YAGレーザー(Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 による 「レーザー・リサーフエシング」は。 ##2 1回(日)の「御費用」は5万円です。 「照射回(日)は週一回(日)のペース」で「レーザー光照射」 を繰り返します。 ##3 週一回(日)のペース=「golden pace:ゴールデン・ペース」= 「4分の一皮膚のターン・オーバー」で 「レーザー光照射」を繰り返します。 ##4 「照射回(日)は週一回(日)のペース」で 御相談者の御相談内容要旨御記載からは 最低32回数(日)は必要と判断致します。 ##5 「超高性能Qスイッチレーザー外科 あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 の 「超高性能Qスイッチ」は。 ##6 「10億分の10秒」で高エネルギーの「1ショット」を。 毎秒10ショットする「高速レーザー」の 「エネルギー・スイッチ」のことです。 ##7 「1ショット時間」が「10億分の10秒」で「光速度」でも 「光が3mしか進めない時間」です。 ##8 このような 「超高性能Qスイッチレーザー」 による 「レーザー光照射」の場合 赤くなりません・腫れません・痛くありません。 御婦人であれば「レーザー光照射」直後から「メイク」が 可能で御座います。 #6結論: ##1 御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。 ##2 御相談者の御相談内容要旨御記載の 「低温熱傷」は 「Qスイッチレーザー」のついていない 「nonQレーザー:ノンキューレーザー」である 「「熱レーザー「レーザー光照射装置」」熱傷」としても 近年問題になっています。 ##3 完全な「熱レーザー「レーザー光照射装置」」である 「CO2(炭酸ガス)レーザー」の場合は まず発生致します。 「レーザー光照射」の「病態」が小さい場合は 「低温熱傷」の「御自覚症状」はないため あとで 「ほくろの炭酸ガスレーザー後に陥没凹とてかり」 としてきます。 ##4 御相談者の「低温熱傷」の場合は 奥深いものがあります。 面積の御記載しかなく形状・陥凹の「有無」 などの御記載が止むを得ずもありません。 ##5 けれども 「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」 である 「QスイッチNd・YAGレーザー(Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー)」 による 「レーザー・リサーフエシング」にて 大変綺麗になられると思います。 ##6 なお「ps」に「レーザー光照射」の 「初診のしおり」を「補足」致します。 ##7 また「低温熱傷」は 「傷痕レーザー外科」の「範疇(カテゴリー)」でも あるので 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から 「傷痕レーザー外科」に関する「過去の御相談と御回答」編修版4 [2] [2007年 1月27日 19時27分57秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/522749955606745.html も御参照頂けますか。 ##8 「レーザー光照射」の「初診のしおり」をps にて「補足」致します。 ##9 綺麗に治したいですね。 ##10 因みに 「本物の「やけど」は「熱傷」=「burn:バーン」 に関する 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から やけどの治療に関して [2] [2004年 2月 5日 11時15分 1秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/243524136561067.html =>「1・」 やけど [2] [2004年 2月 1日 13時24分30秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/164379839160578.html =>「2・」 にコピー致します。「ごらんくださいませ★★★」 多分に 「低温熱傷」の場合にも「御参考」になると存じます。 ------------------------------------------------------------ ps1 *「御費用(消費税込み)」について の内訳です。 ++++++++++++++++++++ ###1 「レーザー外科」の 術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査 ###2 ポストレーザーキット(サンスクリーン(UVカット)をはじめ 5種類のポストレーザーの医療用お化粧品 ###3 QスイッチNd・YAGレーザー(ネオジミウム・ヤグ・レーザー)装置 によるレーザー治療の費用 ###4 ポストレーザー後の内服薬 ###5 「レーザー治療」後の補液・輸液(点滴静脈注射のこと) ###6 照射回(日)修了後のアフターチエック(ご希望あれば何回でも 何年先までも無料です) の全てを含めての「御費用」です。 ###7 「難易度の高い形成外科」或は「美容外科」全般 ということになります。 当然のことながら100%実費に なります。 ###8 形成外科・美容外科の場合はそのつど 施術終了後お帰りになるときに当日の「御費用」を お払いいただくこととしています。 ###9 クレジット・カード或はローンは取り扱っておりません。 申し訳ございません。 ++++++++++++++++++++ ps2 御来院の方法について。 *1 ++++ 電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388 住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1 京王線(けいおうせん)(新宿-八王子を結ぶ私鉄) 芦花公園(ろかこうえん)駅(各駅停車しかとまりません)の 北口(北口しか出口はありません。駅の出口は1つです) に降りられましたらば。 北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある 商店街を北に「30m」お進み下さい。 セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。 ここが甲州街道旧道交差点です (行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに)。 ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「6階建ての山本クリニックビル」 がもう見えます。 この交差点を「左に曲がり」「西に30m」いかれると「到着です」。 旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル(茶色の6階建て) の1-2階(300㎡)が病院です。 病院前の道路をはさんで正面=「反対側」に 専用駐車場があります。 道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。 (道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。) 京王線芦花公園駅(ろかこうえん)北口下車徒歩1分・旧甲州街道沿い で道路の北側に面しています。 地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci [email protected] *2 新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合 は下記を御参照下さい。 東京駅から新宿駅までおこしください。 新宿駅では私鉄の京王線 http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html で京王線芦花公園(ろかこうえん)駅の 「北口」で降りられて下さい。 各駅停車しかとまりません。 北口をおりられてから「北西」の方向直線距離100mの ところに山本クリニックが御座います。 けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。 北口をおりられて北口商店街を30m北に進んでください。 そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。 ここを「西に」(左折する)と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している 茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。 これが山本クリニックビルです。 左折されて(「旧甲州街道」を西に向かわれて)30m西にいくと 山本クリニックです(勿論看板はでています)。 道路の反対側には専用駐車場があります。 山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード があり自動販売機が 並んでいます。 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html の真ん中の写真を御参考にされて下さい。 ps3 御予約について ++++++ 完全予約制です。 朝9:00-正午(正確には10:50AM) までが「脳神経外科専門医」としての患者さん を拝見いたします。 他の御施設より1時間早く11:00(正確には10:50AM) ー正午(正確には11:50AM)までが昼休みです。 勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。 通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは 再診以後は11:20AMに到着していただき11:50AMから 「レーザー光照射」の履歴の古い 順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。 但し初診のレーザーの患者さんの場合は 「サイリスレーザー外科顕微鏡:スイス製」の「症状・症候」 の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオリエンテーションを させて頂きますから9:50Mにお越し頂くようにご案内を させて頂いております。 11:50ー13:00(14:00)pm弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。 13:00時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。 11:50amからレーザー外科の時間帯になり 概ね「御初診」の場合「レーザー光照射」は 12:30pmくらいから始まります。 「レーザー光照射」の時間は14分ですが 12:30pmから「御初診」のかたは「レーザー光照射」 が始まってからお帰りいただくまで1時間ほど お時間を頂きます (「1時間ほどお時間を頂きます」は再診の方も同様です。) 日曜・木様が休診日で御座います。 祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」 としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を いたしていることが多いです。 ++++++ ------------------------------------------------------------ ps4 「レーザー光照射」の方法と実際。 ##1 「レーザー光照射」の方法ですが 基本的には 照射回(日)は週一回(日)のペースで最低36-40回(日) は必要です。 「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。 或いは「病態」により40-46回数(日)は 必要です。 「回数(日)」は多ければば多いほど宜しいです。 ##2 例えば「酒さ:しゅさ:rosacea:ロザケア」の場合など 「部位と範囲」が「面積的「病態」」の場合 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 ###1 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら1枚分」 以内であれば。 因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」 の面積「指一本分が限界」ですが。 1回(日)の照射の「御費用」は5万円です。 この「部位と範囲」で「ショット数」は 1回(日)で5000ー10000「ショット」 です。 ###2 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら1枚分」を こして「御顔の半分」までは 1回(日)の照射の「御費用」は8万円です。 ###3 「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「御顔全体」であれば 1回(日)の照射の「御費用」は16万円です。 ##3 毎回「レーザー光照射」のたびに「御費用」を 戴くことになります。 ##4 問題は今現在レーザー治療・レーザー外科は 「土曜日」は御予約が一杯の状態 であることが多いことなのです。 (今現在この状況は解決されてきつつあります。) ##5 また土曜日が「通常照射日」に設定される場合であっても。 ##6 申し訳ないのですが原則として 第1日(初診レーザーぼ日) は平日の9:50AMに到着していただきます。 「初診」の日から「レーザー光照射」をおこないます。 すなわち 第1日は平日の午前9:50AMに到着していただき 「症状・症候」を「サイリス=「レーザー外科」独特の顕微鏡(スイス製)」 で拝見して「レーザー光照射」のオリエンテーションを させて頂きます。 この時間で「50分」位は必要です。 これが終了したら 11:50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 順番をお待ちいただきます。 「レーザー光照射」時間は15分です。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「1時間」は 院内におあずかり致します。 ##7 また再診以後は11:20AMに到着していただき 11:50AMより「レーザー光照射」の履歴の 古い患者さんの順に「レーザー光照射」を 進めていきます。 ##8 「レーザー光照射」時間は15分ですが 「レーザー光照射」のあとに 「ヘルペス抗体価」の採血+ 細胞外液の「補液・輸液(点滴静脈注射のこと)療法」 を行います。 御自分の「レーザー光照射」が始まってから「1時間」は 院内におあずかり致します。 ##9 「初診」の「レーザー光照射」に関しては ps1に御記載したとおりに準じます。 「臨床血液検査」にて肝炎抗原抗体検査その他「感染症臨床血液検査」 に加えて 「甲状腺機能異常」の有無その他を含めた 「内科的な背景要因」の有無と程度を完璧に行える 「臨床血液検査」を行い内科的・外科的に「臨床診断学」から 「検査」させて頂きます。 =>「御費用」の内訳にはいります。 ##10 御予約の時間よりいくら早くおこし戴いてもかまいません。 遠方の方など待合室で「お弁当をたべられていらっしゃいます」 アットホームな環境です。 けれども逆に御予約の時間からは絶対に遅れないで下さい。 ------------------------------------------------------------ ps5 ##1 当院に通院されるレーザー治療・レーザー外科の 患者さんは「美容外科」に相応致します。 ##2 このレーザー治療・レーザー外科の通院中の 「美容外科」 の患者さんが当院通院中に。 ちょっとした病気かなと思われたとき 「無料で外科・内科・耳鼻咽喉科」 の診療を致します。 ##3 たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 ##4 レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 ##5 だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- ps6 「ps5は お仕事の合間にあるいはお休みの日に 「レーザー光照射」をされるかたが 「御遠方」でも「お近く」でも 「御体調をきにされずに」安心して御通院いただきたいと 思う私の考えかたです。 たとえば「かぜをひいたかな」あるいは 「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」 等のばあいです。 レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に 含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。 だから安心されて御通院されて下さい。 ------------------------------- 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 因みに 「本物の「やけど」は「熱傷」=「burn:バーン」 に関する 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から やけどの治療に関して [2] [2004年 2月 5日 11時15分 1秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/243524136561067.html =>「1・」 やけど [2] [2004年 2月 1日 13時24分30秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/164379839160578.html =>「2・」 にコピー致します。「ごらんくださいませ★★★」 多分に 「低温熱傷」の場合にも「御参考」になると存じます。 ++「1ごらんくださいませ★★★」++++++++++++++++++++++++ ++++++++++++++++++++++ やけどの治療に関して [2] [2004年 2月 5日 11時15分 1秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/243524136561067.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/243524136561067.html =>「1・」 ご心配なことと存じます。 これはお大変でしたね。 #1 ##1 「37歳女性です。 先週の火曜日、熱湯をこぼして足の甲をやけどしてしまいました。 すぐに冷やしたのですが水泡ができ破れてしまいました。 5×7cm大あり皮膚科に行って処置をしてもらいました。 最初の三日間は毎日通ったのですが、その後は 仕事の都合で通えず軟膏と消毒薬を処方してもらって 自宅で処置しています。 最初のひりひりした痛みがあったのがなくなりましたが、 今度はずきずきした痛みがあります。 自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、 早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか? やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか?」 との事です。 #2 「やけど」は「熱傷」=「burn:バーン」と呼称いたします。 「やけど」は「熱傷」=「burn:バーン」の分類につき まず簡単にご説明いたします。 ##1 「表皮熱傷」=「epidermal burn」=第1度熱傷 ##2 「真皮熱傷」=「dermal burn] =第2度熱傷 ###1 「真皮浅層熱傷」=「superficial dermal burn:SDB」 ###2 「真皮深層熱傷」=「deep dermal burn:DDB」 ##3 「皮下熱傷」 =「deep burn:] =「第3度熱傷」 #3 ##1 「自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが」 との事です。 ##2 通常#2からは 「真皮深層熱傷」=「deep dermal burn:DDB」や 「真皮浅層熱傷」=「superficial dermal burn:SDB」 等の 「真皮熱傷」=「dermal burn] =第2度熱傷は 「皮下熱傷」 =「deep burn:] =「第3度熱傷」はいうにおよばず 痛そうなのですが。そして事実痛いのですが。 ##3 現実的・日常的には「表皮熱傷」=「epidermal burn」=第1度熱傷 の「軽い熱傷」の患者さんが「運動ができるので」 疼痛・灼熱痛は強いです。 #4 ##1 「真皮熱傷」=「dermal burn] =第2度熱傷 の「真皮深層熱傷」=「deep dermal burn:DDB」などの患者さん では。 ##2 はじめは痛くても「知覚低下」或は「知覚消失」して 瘢痕形成・色素沈着・色素脱失などをともないます。 ##3 「真皮浅層熱傷」=「superficial dermal burn:SDB」では 「3週間」でおおむね治るが「熱傷面積」にもよります。 ##4 「真皮深層熱傷」=「deep dermal burn:DDB」では 「4週間」でおおむね治るが「熱傷面積」にもよります。 #5 ##1 御相談者の御相談内容からは 一部「表皮熱傷」=「epidermal burn」=第1度熱傷 一部「真皮浅層熱傷」=「superficial dermal burn:SDB」 のような気がいたしますが。 ##2 何ともいえません。 ##3 通常「臨床診断学」としては ###1 「末梢神経障害」の有無と程度=「「臨床神経学」の「知覚テスト」 ###2 「末梢循環障害」の有無と程度 ###3 皮膚の色調その他 を見ながら「治療戦略」をたてます。 ##4 但しこれは「通常」の「熱傷面積」の小さい場合で 御座います。 ##5 「熱傷面積」のおおきな「熱傷」=「バーン」では 「全身管理」「救命管理」が主体となり同列にドレッシングテクニック が入るから「重症熱傷」の場合は全く「違う「病態」概念」になります。 #6結論: ##1 「自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、」 => 大変よく観察されていらっしゃると 感服いたします。 ##2 「早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか?」 => 最初に「皮膚科専門医」先生の御受診予定は如何でしょうか。 「お受けもちの先生」の仰るとおりにされて下さい。 ##3 「やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか?」 => ###1 御座います。 ###2 「真皮浅層熱傷」=「superficial dermal burn:SDB」 の成分が入っていると今の私は考えます。 ##4 3週間くらいは御用心されたほうが宜しいと 今の私は考えます。 ##5 けれども御相談者の御相談内容からは 御相談者はとても冷静に正確に「症状・症候」 を観察され「初期治療」も適切で御座います。 ##6 大変に「おえらい」と考えています。 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 [2004年2月1日 13時24分30秒] -------------------------------------------------------------------------------- お名前: ももこ 37歳女性です。 先週の火曜日、熱湯をこぼして足の甲をやけどしてしまいました。 すぐに冷やしたのですが水泡ができ破れてしまいました。 5×7cm大あり皮膚科に行って処置をしてもらいました。 最初の三日間は毎日通ったのですが、その後は 仕事の都合で通えず軟膏と消毒薬を処方してもらって 自宅で処置しています。 最初のひりひりした痛みがあったのがなくなりましたが、 今度はずきずきした痛みがあります。 自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、 早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか? やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか? [2004年2月1日 12時22分17秒] 「1ごらん下さいませおわりおわり★★★」 ++「2ごらんくださいませ★★★」++++++++++++++++++++++++ やけど [2] [2004年 2月 1日 13時24分30秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/164379839160578.html http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/164379839160578.html ご心配なことと存じます。 これはお大変でしたね。 #1 ##1 「37歳女性です。 先週の火曜日、熱湯をこぼして足の甲をやけどしてしまいました。 すぐに冷やしたのですが水泡ができ破れてしまいました。 5×7cm大あり皮膚科に行って処置をしてもらいました。 最初の三日間は毎日通ったのですが、その後は 仕事の都合で通えず軟膏と消毒薬を処方してもらって 自宅で処置しています。 最初のひりひりした痛みがあったのがなくなりましたが、 今度はずきずきした痛みがあります。 自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、 早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか? やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか?」 との事です。 #2 「やけど」は「熱傷」=「burn:バーン」と呼称いたします。 「やけど」は「熱傷」=「burn:バーン」の分類につき まず簡単にご説明いたします。 ##1 「表皮熱傷」=「epidermal burn」=第1度熱傷 ##2 「真皮熱傷」=「dermal burn] =第2度熱傷 ###1 「真皮浅層熱傷」=「superficial dermal burn:SDB」 ###2 「真皮深層熱傷」=「deep dermal burn:DDB」 ##3 「皮下熱傷」 =「deep burn:] =「第3度熱傷」 #3 ##1 「自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが」 との事です。 ##2 通常#2からは 「真皮深層熱傷」=「deep dermal burn:DDB」や 「真皮浅層熱傷」=「superficial dermal burn:SDB」 等の 「真皮熱傷」=「dermal burn] =第2度熱傷は 「皮下熱傷」 =「deep burn:] =「第3度熱傷」はいうにおよばず 痛そうなのですが。そして事実痛いのですが。 ##3 現実的・日常的には「表皮熱傷」=「epidermal burn」=第1度熱傷 の「軽い熱傷」の患者さんが「運動ができるので」 疼痛・灼熱痛は強いです。 #4 ##1 「真皮熱傷」=「dermal burn] =第2度熱傷 の「真皮深層熱傷」=「deep dermal burn:DDB」などの患者さん では。 ##2 はじめは痛くても「知覚低下」或は「知覚消失」して 瘢痕形成・色素沈着・色素脱失などをともないます。 ##3 「真皮浅層熱傷」=「superficial dermal burn:SDB」では 「3週間」でおおむね治るが「熱傷面積」にもよります。 ##4 「真皮深層熱傷」=「deep dermal burn:DDB」では 「4週間」でおおむね治るが「熱傷面積」にもよります。 #5 ##1 御相談者の御相談内容からは 一部「表皮熱傷」=「epidermal burn」=第1度熱傷 一部「真皮浅層熱傷」=「superficial dermal burn:SDB」 のような気がいたしますが。 ##2 何ともいえません。 ##3 通常「臨床診断学」としては ###1 「末梢神経障害」の有無と程度=「「臨床神経学」の「知覚テスト」 ###2 「末梢循環障害」の有無と程度 ###3 皮膚の色調その他 を見ながら「治療戦略」をたてます。 ##4 但しこれは「通常」の「熱傷面積」の小さい場合で 御座います。 ##5 「熱傷面積」のおおきな「熱傷」=「バーン」では 「全身管理」「救命管理」が主体となり同列にドレッシングテクニック が入るから「重症熱傷」の場合は全く「違う「病態」概念」になります。 #6結論: ##1 「自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、」 => 大変よく観察されていらっしゃると 感服いたします。 ##2 「早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか?」 => 最初に「皮膚科専門医」先生の御受診予定は如何でしょうか。 「お受けもちの先生」の仰るとおりにされて下さい。 ##3 「やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか?」 => ###1 御座います。 ###2 「真皮浅層熱傷」=「superficial dermal burn:SDB」 の成分が入っていると今の私は考えます。 ##4 3週間くらいは御用心されたほうが宜しいと 今の私は考えます。 ##5 けれども御相談者の御相談内容からは 御相談者はとても冷静に正確に「症状・症候」 を観察され「初期治療」も適切で御座います。 ##6 大変に「おえらい」と考えています。 上記あくまでもご参考にまでお留めおき ご無事にされて下さいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。 [2004年2月1日 13時24分30秒] -------------------------------------------------------------------------------- お名前: ももこ 37歳女性です。 先週の火曜日、熱湯をこぼして足の甲をやけどしてしまいました。 すぐに冷やしたのですが水泡ができ破れてしまいました。 5×7cm大あり皮膚科に行って処置をしてもらいました。 最初の三日間は毎日通ったのですが、その後は 仕事の都合で通えず軟膏と消毒薬を処方してもらって 自宅で処置しています。 最初のひりひりした痛みがあったのがなくなりましたが、 今度はずきずきした痛みがあります。 自分で見たところ化膿しているとかいるとか、 色が変わっているとか患部の変化はありませんが、 早めに皮膚科に行き見てもらったほうが良いのでしょうか? やけどとはそういう痛みがあるものでしょうか? [2004年2月1日 12時22分17秒] 「2ごらん下さいませおわりおわり★★★」 ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ 上記 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板 http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html の「過去の御相談と御回答」から やけどの治療に関して [2] [2004年 2月 5日 11時15分 1秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/243524136561067.html =>「1・」 やけど [2] [2004年 2月 1日 13時24分30秒] http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/164379839160578.html =>「2・」 にコピー致しました。「ごらんくださいませ★★★」 多分に 「低温熱傷」の場合にも「御参考」になると存じます。 何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。[2007年5月16日 19時30分47秒]
お名前: 匿名希望
約1年半前にできた左足すねの下方の低温やけどの痕のレーザー治療 レーザー治療を行われているということで、 費用について質問があります。 約1年半前にできた低温やけどの痕が 左足すねの下の方に あります。大きさは約5cm×2cmです。 レーザー治療は可能でしょうか? またどれぐらいの費用がかかるのでしょうか。 もう一点ございまして、 乳がんのマンモグラフィー検診は 行われていますでしょうか。 お忙しいことと存じますがご回答頂けましたら 幸いです。 よろしくお願いいたします。 May 15, 2007 2:08 PM[2007年5月15日 14時08分11秒]